06/11/2020
Rupture ligament croisé : de la blessure au retour sur le terrain
ℹ️ Rupture ligament croisé : de la blessure au retour sur le terrain
▶️La rupture du LCA (Ligament Croisé Antérieur) est la blessure la plus grave et la plus fréquente du sportif (près de 1 pour 1000, encore plus fréquent sur certains sports comme le football,le ski,le rugby...).
Par ?Dr Inès POLLET, médecin du sport et ?Dr Guillaume AUTISSIER, chirurgien orthopédiste à la clinique du Cambrésis
▶️En cas de traumatisme, une consultation spécialisée rapide permet de faire le diagnostic et d’apporter les premiers soins (glace, genouillère, kiné). La confirmation se fait par une IRM.
▶️L’intervention n’est pas systématique, et dépend de votre niveau de sport et de votre âge : puisque le LCA sert surtout à faire du sport, et vous pouvez envisager de continuer une activité physique douce en renforçant simplement votre genou.
✅Quel délai pour l’opération?
Il faut passer la phase inflammatoire de 6 semaines pour le sportif de loisir (retrouver un genou non gonflé et mobile) mais l’intervention est réalisée dans les jours qui suivent le traumatisme chez les sportifs professionnels pris en charge par le Dr Autissier.
✅ En quoi consiste l’intervention?
▶️C’est une greffe : on prélève un tendon (rotulien ou ischio-jambiers) qui remplace le ligament rompu. Ce tendon devient un ligament en 6 à 8 mois.
▶️L’intervention dure environ 45 min et le patient ressort de la clinique le soir même.
▶️Le traitement des éventuelles lésions méniscales se fait dans le même temps opératoire (réinsertion du ménisque ou résection partielle en fonction des cas).
▶️La rééducation se fait avec son kinésithérapeute habituel en ville, initialement à la maison puis très vite au cabinet. Au départ de manière rapprochée puis de plus en plus espacée pour une durée de 6 mois environ.
▶️Le Dr Autissier travaille en étroite collaboration avec le Dr Inès Pollet, médecin de sport, qui assure le suivi à partir du 3ème mois et s’assure du bon déroulement de la reathletisation. Cette consultation précoce permet de corriger le plus rapidement possible les éventuels troubles, et ne pas perdre de temps pour la reprise. Un test iso cinétique est idéalement réalisé vers le 6ème mois pour les sportifs engagés en compétition, pour vérifier la bonne récupération musculaire.