Cystite

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Définition : Cystite

Qu'est-ce que la cystite ?

Une cystite est une infection urinaire. Une infection urinaire peut toucher les voies urinaires, à savoir les reins, les uretères, la vessie et l'urètre. La cystite se situe au niveau de la vessie. On parle, dans ce cas, d'infection basse. Par opposition avec la pyélonéphrite qui est une infection urinaire haute. Celle-ci se situe au niveau d'un rein. Les reins étant localisés plus haut que la vessie. La cystite peut d'ailleurs dégénérer en pyélonéphrite si elle n'est pas, ou mal, traitée. La plupart du temps, cette infection a une origine bactérienne. La bactérie en cause étant majoritairement E. coli.

Comment on attrape la cystite ou une infection urinaire ? 

La majorité des cystites aiguës a pour cause la bactérie Escherichia coli, ou Staphylococcus saprophyticus. Il existe aussi des cystites non microbiennes. Ces dernières correspondent à des inflammations de la vessie, sans lien avec une infection bactérienne. Mais leurs symptômes sont identiques. La cystite peut survenir à la suite d'un rapport sexuel. Elle peut aussi résulter d'un excès d'hygiène. Des vêtements trop serrés peuvent être à l'origine d'une cystite.

Cystite femme

La cystite est une infection que l'on retrouve plus fréquemment chez les femmes, en raison de leur anatomie : l'urètre ("tuyau" par lequel s'écoule l'urine) se trouve non loin du vagin et de l'anus qui abritent des bactéries. C'est souvent la bactérie Escherichia coli qui est en cause lors des cystites aiguës.

Cystite homme

Les hommes peuvent être touchés par la cystite. Le plus souvent, l'infection urinaire chez l'homme trouve sa cause dans une inflammation de la prostate ou un cancer de la prostate.

Comment savoir si c'est une cystite ou une infection urinaire ? 

Les personnes qui souffrent d'une cystite ressentent comme une pesanteur au bas du ventre. Elles ont souvent envie d'uriner. Au moment d'uriner, elles peuvent souffrir de douleurs et de brûlures. Des traces de sang peuvent être trouvées dans les urines. Pour confirmer l'existence d'une infection urinaire, il est nécessaire de se tourner vers le médecin qui pourra recourir à une bandelette urinaire. Si la bandelette est positive, le diagnostic de cystite est confirmé. Si nécessaire, il prescrira un examen ECBU afin d'identifier la bactérie responsable.

Que faire en cas de cystite ?

Il est important d'en parler à son médecin pour ne pas passer à côté d'une infection bactérienne notamment. Il peut être utile de remédier à certaines causes comme l'excès d'hygiène ou le port de vêtements trop serrés.

Diagnostic de l'infection de la vessie ou cystite ?

En cas de symptômes faisant penser à une infection urinaire, il est conseillé de joindre son médecin. Ce dernier, ou cette dernière, établira son diagnostic à partir des informations fournies par le patient ou la patiente. A la suite de l'examen clinique, il peut proposer d'utiliser une bandelette urinaire pour mettre en évidence des leucocytes et nitrites, signes d'une infection urinaire. Il peut également prescrire un examen d'ECBU complémentaire. 

En cas d'infection urinaire chez les femmes enceintes, chez les enfants ou en cas d'infection qui persiste malgré les antibiotiques, il faut consulter rapidement. C'est d'autant plus urgent que, chez les plus petits, l'infection urinaire est le plus couramment une pyélonéphrite.

Comment soigner la cystite rapidement ? 

Si la bandelette urinaire est positive, le médecin traitant proposera un traitement antibiotique durant quelques jours. En règle générale, les symptômes régressent rapidement dans ce laps de temps. Le diagnostic et le traitement de la cystite diffèrent selon les cas : cystite simple, cystite chez des personnes fragiles, cystite chez la femme enceinte, cystite à répétition (cystites récidivantes). Dans tous les cas, il est conseillé de se tourner vers son médecin.

Comment soigner la cystite naturellement à la maison ?

Si les symptômes sont légers, il est possible d'imaginer que la cystite régresse d'elle-même, sans traitement médicamenteux. Cependant, il faut se rappeler qu'une cystite non traitée, ou mal traitée, peut dégénérer et provoquer une infection plus grave, comme la pyélonéphrite. Certains préconisent un remède que l'on peut se procurer sans ordonnance, en pharmacie, à base de cranberry (canneberge) ou de bruyère. Les antioxydants qui composent la cranberry sont réputés efficaces contre les bactéries responsables des infections urinaires.

Comment prévenir une infection urinaire ou cystite ?

Les spécialistes recommandent de boire régulièrement et en quantité suffisante. Ils proposent aussi d'uriner régulièrement et, notamment, après chaque rapport sexuel. Il faut éviter également de se laver de manière excessive les parties dites intimes. Et privilégier des vêtements amples ainsi que des sous-vêtements fabriqués en coton. Enfin, il faudrait veiller à maintenir un transit équilibré car cystite et constipation semblent liées.

• On appelle cystite aiguë, le cas d'une cystite "simple" qui apparaît de façon soudaine et régresse rapidement au traitement.
• On parle de cystite chronique lorsque l'on est en présence d'une cystite qui dure plus longtemps. 
• On parle de cystites interstitielles lorsque l'on est en présence d'une cystite d'origine non bactérienne. Il s'agit, dans ce cas, d'une inflammation de la vessie. Dans le cas d'une cystite interstitielle, il n'y a pas de traitement, mais on peut atténuer ses symptômes.

Des infections urinaires autres que la cystite, peuvent toucher la femme comme l'homme ou même les enfants, au niveau des reins, des uretères, de l'urètre.

Cystite combien de temps ?

Une cystite peut régresser d'elle-même sans complications. Mais, la plupart du temps, il sera nécessaire de se voir prescrire des antibiotiques, sachant que les causes de la cystite sont, à plus de 90%, bactériennes. 

Cystite et récidive

Malheureusement cystite et récidive vont de pair. Ainsi 10% des femmes déplorent une infection urinaire chaque année. Parmi ces 10%, "20% d'entre elles" présenteront un nouvel épisode de cystite, souligne Ameli. Et "30% de ces dernières connaîtront encore un autre épisode."