Le Docteur Sylvie DESTOMBE, pédiatre spécialisée en hépatogastroentérologie pédiatrique et en nutrition pédiatrique, nous éclaire sur les spécificités de cette spécialité.

Il s’agit de la spécialité des organes du tube digestif (œsophage, estomac, intestin, colon, pancréas, foie et voies biliaires) de l’enfant, qui prend en charge :

• Les douleurs abdominales chroniques
• Le reflux gastro-œsophagiens
• Les troubles de la déglutition
• Les diarrhées chroniques
• La constipation et l'encoprésie
• Les allergies digestives
• Les pathologies hépato-biliaires
• Les pathologies pancréatiques
• Les Pathologie nutritionnelles complexes
• L’œsophagite et œsophagite éosinophile
• Les maladies cœliaques
• La Maladie de Crohn
• La Rectocolite hémorragique
• Les Polypes digestifs

Elle prend en charge les jeunes enfants ayant des problèmes de prise de poids ainsi que les trouble de l'oralité du petit enfant.

Dans le cadre de son suivi, elle peut faire réaliser différents actes en ambulatoire sur la Clinique du Parc, tels qu’une endoscopie digestive ou une pHmétrie œsophagienne.

Mais au fait la pHmétrie qu’est-ce c’est ?

Une pHmétrie c’est la mesure du reflux acide dans l’œsophage, dans le cadre de bilan de reflux gastro œsophagien (RGO) ou d’un bilan de symptomatologie extra digestive de reflux comme des manifestations :

• ORL (laryngite à répétition)
• Respiratoire (toux chronique, asthme instable),
• Ou des malaises

Au cours d’un séjour en ambulatoire, une sonde de souple et fine est introduite dans le nez,

(Cet acte peut chatouiller un peu lors du passage de la sonde de pHmétrie) puis elle est avalée et maintenue en place au niveau de l'œsophage.

La sonde est reliée à un petit appareil enregistreur qui est porté par l'enfant pendant 24 heures et qui enregistre les variations de pH de l'œsophage.

Après une surveillance courte suite à la pose de la sonde, l'enfant peut rapidement quitter l’établissement puis poursuivre ses activités habituelles.

La sonde sera retirée le lendemain au cabinet du Docteur Destombe qui analysera les résultats de l'examen.

Gastro-pédiatre ou Gastroentérologue pour mon enfant ? :

Le pédiatre est spécialiste de l’enfant dans sa globalité, c’est-à-dire que la prise en charge de la pathologie digestive s’inscrit dans une vision globale de l’enfant. Au-delà du soin en lui-même, le pédiatre est à l’écoute à la fois des parents et de l’enfant, de son développement et de ses émotions.

Il aborde notamment la notion du respect du corps et du droit de l'enfant à s'exprimer et à donner son accord pendant le soin. Il est important pour protéger les enfants et leur permettre de se sentir en sécurité et respectés.

Voici quelques conseils pour aborder le corps et la médecine avec les enfants :

• Utiliser un langage adapté à l'âge de l'enfant. Il faut éviter les termes techniques ou les explications trop complexes.
• Être ouvert et à l'écoute des questions de l'enfant. Il est important de répondre aux questions de l'enfant de manière claire et concise.
• Respecter le choix de l’enfant en tenant compte de son ressenti pour la réalisation des soins et examens.