Les différentes formes

Il y a quatre formes principales : Superficielle : le tissu endométriale se localise au niveau du péritoine (membre graisseuse qui recouvre les organes de l'abdomen). Cette forme est difficile à diagnostiquer et n'est pas forcément visible à l'échographie ou à l'IRM. L'adénomyose : le tissu endométrial s'est implanté dans la profondeur du muscle de l'utérus, le myomètre. Ovarienne : le tissu endométrial se trouve sur les ovaires et peut former des kystes d'endométriose, appelés endométriomes Profonde : le tissu endométrial a migré en profondeur à plus de 5 mm du péritoine. Dans ce cas, il peut s'implanter au niveau des ligaments autour de l'utérus (ligaments utéro-sacrés, torus) ou au niveau des organes de voisinage (tube digestif, vessie, uretères...). A noter que l'on décrit également des formes extra-pelviennes de l'endométriose (thoracique, diaphgramatique...).

Traitement de l'endométriose | Clinique Bouchard ELSAN

Qu'est ce que l'endométriose ?

Définition :

L'endométriose est une maladie inflammatoire chronique. Elle est causée par la présence de tissu endométrial (tissu responsable des règles) en dehors de l'utérus. Ce tissu suivra les modifications hormonales du cycle menstruel.

Nous vous informons

En fonction de la localisation, ceci peut entrainer des douleurs pelviennes intenses et invalidantes, des saignements abondants, une infertilité, des douleurs lors des rapports sexuels, des douleurs à la défécation, des douleurs à la miction, des douleurs à type de décharges électriques...

Il y a quatre formes principales :

Superficielle : le tissu endométriale se localise au niveau du péritoine (membre graisseuse qui recouvre les organes de l'abdomen). Cette forme est difficile à diagnostiquer et n'est pas forcément visible à l'échographie ou à l'IRM.
L'adénomyose : le tissu endométrial s'est implanté dans la profondeur du muscle de l'utérus, le myomètre.
Ovarienne : le tissu endométrial se trouve sur les ovaires et peut former des kystes d'endométriose, appelés endométriomes
Profonde : le tissu endométrial a migré en profondeur à plus de 5 mm du péritoine. Dans ce cas, il peut s'implanter au niveau des ligaments autour de l'utérus (ligaments utéro-sacrés, torus) ou au niveau des organes de voisinage (tube digestif, vessie, uretères...). A noter que l'on décrit également des formes extra-pelviennes de l'endométriose (thoracique, diaphgramatique...).

Les étapes de prise en charge

Diagnostic

Le diagnostic se pose grâce à l'imagerie avec une échographie pelvienne et/ou une IRM pelvienne en fonction des cas.

Si ces deux examens ne retrouvent pas de lésions typiques de l'endométriose, il est possible de les refaire auprès de médecins référents.

En cas de nouvelle négativité de ces examens, une forme superficielle sera soupçonnée en fonction des symptômes et pourra être diagnostiquée par un test salivaire.

Prise en charge

La prise en charge est complexe, multidisciplinaire et comprend premièrement un traitement de la douleur.

Il est possible de se voir prescrire un traitement hormonal pour arrêter la survenue des règles, ce qui est souvent le plus efficace. En cas de contre-indication ou de souhait différent de la patiente, il existe également des thérapeutiques non hormonales et/ou alternatives (traitements symptomatiques, ostéopathie, acupuncture, activité physique, etc.).

Dans certains cas, une prise en charge chirurgicale peut être proposée.

30 à 40 % des patientes souffrant d'endométriose rencontreront des troubles de la fertilité. En fonction de la situation, une prise en charge par préservation de la fertilité (congélation des ovocytes) ou une assistance médicale à la procréation (AMP, par fécondation in-vitro principalement) peuvent être proposés.

Je pense avoir de l'endométriose, que faire?

Vous avez frappé à la bonne porte.

Nos médecins référents en endométriose vous reçoivent en consultation et vous proposent un parcours thérapeutique adapté à vos symptômes et à votre situation.

Docteur HENDEL :

https://www.doctolib.fr/gynecologue-medicale/marseille/georges-hendel-marseille

Docteur LAZARD :

https://www.doctolib.fr/gynecologue-obstetricien/marseille/alexandre-lazard-marseille

Numéro de téléphone secrétariat à la clinique : 04 91 15 94 02

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Vous pouvez obtenir des renseignements supplémentaires en consultation ou sur le site internet ci-dessous

https://www.endofrance.org/qu-est-ce-que-l-endometriose/

Projets de la clinique Bouchard

Pour les formes négatives en imagerie, une hospitalisation de jour (HDJ) diagnostic pour l'endométriose est en train de se créer. En effet, la Clinique Bouchard va prochainement recevoir les tests salivaires réservés au diagnostic des formes négatives en imagerie.