Hôpital de jour (HDJ) : comprendre son fonctionnement et les parcours proposés à HPNL

L’hôpital de jour ou hospitalisation de jour (HDJ) permet de bénéficier, sur une même journée ou une demi-journée, d’une prise en charge médicale coordonnée, sans passer la nuit à l’hôpital. À l’Hôpital Privé Nancy-Lorraine (HPNL), plusieurs parcours d’hospitalisation de jour sont proposés afin de répondre à des besoins spécifiques en médecine, en oncologie et en chirurgie. Bilan diagnostique, adaptation d’un traitement, accompagnement nutritionnel, soins de support ou préparation avant une intervention chirurgicale : les indications de l’HDJ sont variées et chaque parcours est organisé selon les besoins du patient.

Qu’est-ce qu’une hospitalisation de jour ?

L’hospitalisation de jour, également appelée HDJ, est une modalité de prise en charge permettant au patient de réaliser plusieurs examens, consultations, soins ou traitements au cours d’une même venue dans l’établissement, sans hospitalisation durant la nuit.

À HPNL, les parcours HDJ sont organisés autour d’un programme coordonné. Selon le parcours, le patient peut notamment rencontrer un médecin, une infirmière, un diététicien, un psychologue, un kinésithérapeute ou encore un autre professionnel de santé.

La durée et le contenu de la prise en charge dépendent du parcours et de la situation de chaque patient. Les parcours HPNL sont généralement organisés sur des sessions de 2 à 3 heures ou sur une demi-journée d’environ 5 heures.

Pourquoi une prise en charge en hospitalisation de jour ?

L’hospitalisation de jour permet de regrouper, sur un temps dédié, plusieurs étapes nécessaires à une prise en charge.

Elle peut notamment être proposée pour :

• réaliser un bilan médical ou diagnostique ;
• organiser plusieurs examens et consultations au cours d’une même venue ;
• administrer certains traitements par voie intraveineuse ;
• assurer un suivi médical ou nutritionnel ;
• proposer des soins de support adaptés au parcours du patient ;
• préparer une intervention chirurgicale ;
• accompagner le patient avant, pendant ou après certains traitements.

L’objectif est d’organiser une prise en charge coordonnée et adaptée à l’indication médicale, tout en permettant au patient de regagner son domicile à l’issue de sa journée lorsque son état de santé le permet.

Comment se déroule une hospitalisation de jour à HPNL ?

Le déroulement d’une hospitalisation de jour varie selon le parcours proposé et la situation du patient.

De manière générale, le programme peut comprendre plusieurs étapes :

1. L’admission et l’accueil du patient
Le patient est accueilli dans le service d’hospitalisation de jour et les documents nécessaires à sa prise en charge sont vérifiés.

2. L’évaluation et les consultations
Selon le parcours, une consultation médicale et/ou infirmière permet de faire le point sur la situation du patient.

3. Les examens, soins ou consultations complémentaires
Le programme est adapté aux besoins du patient. Il peut comprendre des examens biologiques, des consultations spécialisées, des soins ou des interventions de différents professionnels.

4. La coordination de la prise en charge
Lorsque cela est nécessaire, plusieurs professionnels interviennent au cours de la même demi-journée : médecins, infirmiers, diététiciens, psychologues, kinésithérapeutes, tabacologues, stomathérapeutes, assistants sociaux ou autres professionnels selon le parcours.

5. La fin de la prise en charge et le retour à domicile
À l’issue du programme, les suites de la prise en charge sont définies avec le patient. Pour plusieurs parcours HPNL, un compte-rendu est adressé au médecin traitant à l’issue de l’hospitalisation de jour.

Les 12 parcours d’hospitalisation de jour proposés à HPNL

À l’Hôpital Privé Nancy-Lorraine, 12 parcours d’hospitalisation de jour sont proposés. Ils répondent à des indications différentes et associent, selon les besoins, plusieurs professionnels de santé.

1. HDJ Bilan HTA

L’HDJ Bilan HTA permet d’organiser les examens nécessaires au diagnostic d’une hypertension secondaire sur un temps dédié.

Le parcours peut notamment comprendre un bilan sanguin, une consultation avec un néphrologue, une consultation infirmière, une consultation diététique et, si nécessaire, une consultation avec un infirmier tabacologue ou un cardiologue avec bilan d’apnée. Il s’adresse notamment aux patients présentant une hypertension artérielle difficile à réguler malgré un traitement antihypertenseur.

Découvrir le parcours HDJ Bilan HTA

2. HDJ Bilan lithiase

L’HDJ Bilan lithiase permet de regrouper les examens nécessaires au bilan de lithiase.

Le parcours peut inclure un bilan sanguin, une consultation avec un néphrologue, une consultation infirmière, une consultation diététique et, si nécessaire, une consultation avec un infirmier tabacologue. Il concerne notamment les patients ayant présenté une ou plusieurs crises de colique néphrétique.

Découvrir le parcours HDJ Bilan lithiase

3. HDJ Gestion de l’anémie

L’HDJ Gestion de l’anémie permet la prise en charge d’une anémie ferriprive ou d’une carence martiale, notamment lorsque l’administration d’un traitement intraveineux est nécessaire.

Selon la situation, la prise en charge comprend la vérification des documents nécessaires, une surveillance infirmière, une consultation médicale et l’administration du traitement adapté, notamment du fer intraveineux ou une transfusion sanguine.

Découvrir le parcours HDJ Gestion de l’anémie

4. HDJ Allergologie

L’HDJ Allergologie permet de réaliser des bilans allergologiques complets, pouvant aller des tests cutanés à la réintroduction ou à l’accoutumance à certains produits ou médicaments, selon le protocole et la situation du patient.

Le parcours associe surveillance infirmière, consultation avec l’allergologue et réalisation des tests d’allergologie nécessaires. Une attention particulière est portée aux situations nécessitant une surveillance, notamment après une réaction initiale sévère ou lorsqu’un test est susceptible de provoquer une réaction.

Découvrir le parcours HDJ Allergologie

5. HDJ Bariatrique

L’HDJ Bariatrique accompagne le patient à différentes étapes de son parcours de chirurgie bariatrique, notamment dans le cadre de la préparation et du suivi.

La prise en charge peut associer une infirmière, un médecin nutritionniste, un diététicien et un psychologue. Le patient est notamment adressé dans le cadre de son parcours par le chirurgien.

Découvrir le parcours HDJ Bariatrique

6. HDJ Douleur

L’HDJ Douleur permet une prise en charge adaptée notamment en cas de syndrome douloureux régional complexe de type 1 (SDRC) ou de douleur neuropathique localisée.

Le parcours peut comprendre une consultation infirmière, une consultation avec le médecin algologue, ainsi que des consultations avec un kinésithérapeute et un psychologue.

Découvrir le parcours HDJ Douleur

7. HDJ Oncologique

L’HDJ Oncologique accompagne les patients à différentes étapes de leur parcours en cancérologie et permet d’adapter les soins de support en fonction de leurs besoins.

Selon la situation, le patient peut bénéficier d’une consultation infirmière et médicale, ainsi que de rendez-vous avec différents professionnels : diététicienne, psychologue, tabacologue, stomathérapeute, kinésithérapeute, assistante sociale, socio-esthéticienne, infirmier en pratique avancée ou pharmacien.

Découvrir le parcours HDJ Oncologique

8. HDJ Oncologique – Nutrition

L’HDJ Oncologique – Nutrition permet d’intégrer la prise en charge nutritionnelle au parcours oncologique, avant, pendant ou après les traitements.

L’objectif est notamment d’accompagner l’état nutritionnel du patient et de favoriser la bonne tolérance des traitements oncologiques. Le parcours peut associer médecin nutritionniste, diététicien et psychologue, en complément de la consultation infirmière.

Découvrir le parcours HDJ Oncologique – Nutrition

9. HDJ Soins palliatifs

L’HDJ Soins palliatifs propose une prise en charge ambulatoire globale pour les patients nécessitant des soins palliatifs.

Le parcours repose sur une évaluation, un suivi pluridisciplinaire et un accompagnement adapté du patient et de ses proches. Selon les besoins, différents professionnels peuvent intervenir : médecin de soins palliatifs, infirmier, diététicien, psychologue, kinésithérapeute, assistant social, socio-esthéticienne, musicothérapeute ou encore art-thérapeute.

Découvrir le parcours HDJ Soins palliatifs

10. HDJ Préchirurgical thoracique

L’HDJ Préchirurgical thoracique s’inscrit dans la préparation des patients programmés pour une chirurgie pulmonaire lourde.

Il permet une prise en charge globale et spécifique dans le cadre d’un parcours de réhabilitation améliorée après chirurgie (RAAC), avec une préparation en amont destinée à favoriser la récupération après l’intervention.

Le programme peut notamment comprendre des consultations infirmière, tabacologique, kinésithérapique, diététique et psychologique, ainsi qu’une évaluation par le pneumologue avec épreuve d’effort pour mesurer la VO2 max.

Découvrir le parcours HDJ Préchirurgical thoracique

11. HDJ Préchirurgical orthopédique

L’HDJ Préchirurgical orthopédique accueille les patients avant une chirurgie orthopédique, selon la prescription du chirurgien et le protocole de prise en charge.

Le parcours peut comprendre une consultation avec l’infirmier RAAC, une consultation tabacologique, une consultation de kinésithérapie, une consultation diététique et une consultation médicale. Une séance collective complète également le programme.

Découvrir le parcours HDJ Préchirurgical orthopédique

12. HDJ Préchirurgical oncologique – digestif / urologie

L’HDJ Préchirurgical oncologique digestif et urologique accompagne les patients avant et après une chirurgie digestive ou urologique lourde nécessitant la pose d’une stomie.

Le programme peut associer consultation avec l’infirmier stomathérapeute, tabacologue, kinésithérapeute, diététicien et psychologue, ainsi qu’une séance collective.

Découvrir le parcours HDJ Préchirurgical oncologique – digestif / urologie

Comment être orienté vers une hospitalisation de jour à HPNL ?

L’accès à un parcours d’hospitalisation de jour dépend de l’indication médicale et des critères propres à chaque parcours.

Selon l’HDJ concerné, l’admission peut notamment être réalisée sur adressage d’un médecin, selon un protocole de prise en charge ou après validation médicale. Un courrier d’adressage complet peut être demandé afin de permettre à l’équipe de disposer des informations nécessaires : indication, antécédents, traitements, résultats d’examens ou éléments spécifiques au parcours.

Les modalités d’admission et les documents à fournir sont précisés pour chaque parcours.

Pour connaître les conditions d’accès à votre situation, consultez la page du parcours concerné ou contactez l’équipe d’HPNL.

Hospitalisation de jour à Nancy : les parcours proposés par HPNL

Avec ses 12 parcours d’hospitalisation de jour, l’Hôpital Privé Nancy-Lorraine propose une organisation adaptée à différentes situations médicales, nutritionnelles, oncologiques et chirurgicales.

Chaque HDJ dispose de son propre programme et de modalités d’admission spécifiques. Cette organisation permet de coordonner les différentes étapes nécessaires à la prise en charge du patient au sein d’un même parcours.

Vous souhaitez en savoir plus sur les hospitalisations de jour à HPNL ?

• Découvrir la page dédiée aux hospitalisations de jour à l’Hôpital Privé Nancy-Lorraine.
• Consulter les 12 parcours HDJ et leurs modalités de prise en charge.