Qu’est qu’un examen TEP (ou PET) Scan à la Choline ?

L'examen TEP à la choline est un examen d'imagerie médicale qui utilise une forme radioactive de la choline (18F-choline), injectée par voie intraveineuse dans le corps et qui se concentre dans les cellules cancéreuses de la prostate pour évaluer leur présence et leur étendue dans la prostate. Cet examen sert à détecter des lésions tumorales provenant d’un cancer de la prostate, notamment au cours d’un suivi après traitement, si le dosage sanguin des PSA est perturbé. Il peut également être employé dans le contexte d’un cancer du foie ou des parathyroïdes.

Comment cela fonctionne ?

La choline possède une affinité particulière pour les cellules prostatiques, qui ont tendance à absorber plus de choline que les cellules normales de la prostate. Le traceur radioactif appelé fluorure de fluor-18 (18F) est lié à la choline et qui est ensuite injecté dans la circulation sanguine du patient. Les cellules cancéreuses de la prostate absorbent la choline radioactive et émettent des particules énergétiques appelées positons. Ces derniers sont détectés par une caméra spéciale appelée Tomographe par Emission de Positons (PET).

Quelles sont les indications ?

• Le diagnostic du cancer de la prostate
• L’étendue de la propagation du cancer de la prostate
• La détection de la récidive du cancer de la prostate
• Le foie, les maladies hépathiques
• Les glandes parathyroïdes.

Seul votre médecin traitant, votre cancérologue ou autre spécialiste est habilité à le prescrire à la vue des résultats de votre bilan.

Préparations particulières et précautions

• Etre à jeun depuis 4 heures. Cependant, vous pouvez prendre votre traitement médical habituel et vous pouvez boire de l’eau plate
• Prévoir un délai entre la fin de la dernière cure de chimiothérapie et/ou de radiothérapie et l'examen TEP SCAN.

Durée de l’examen

Environ 2h00.

Déroulement de l’examen

• Prise en charge par un manipulateur d'électrologie médicale

• Pose d’une perfusion
• Pour la prostate, le produit radioactif est injecté directement sous la machine
• Pour les autres indications, le produit est injecté entre 10 et 40 minutes avant le passage sous la caméra
• Avant la réalisation de l’examen, on vous demandera de passer aux toilettes afin de bien vider la vessie
• L’examen est réalisé en position allongée sur le dos
• Réalisation de l'examen (durée 1/2 heure) avec passage dans le TEP Scanner
• Les temps d’analyse et d'interprétation de cet examen étant longs, les résultats sont transmis directement au médecin prescripteur.

Documents à apporter

Le jour de l’examen, vous devez impérativement vous munir :

• De votre pièce d’identité
• De votre carte vitale
• Des résultats de vos derniers examens d’imagerie si vous les avez (scanner, IRM, etc…) mais également de votre dernier PET-Scan s’il a été réalisé dans un autre centre.

Contre-indications

Comme tout examen utilisant les rayonnements, cet examen doit être évité pendant la grossesse.

Après l’examen

• Vous pouvez reprendre vos activités normalement
• Il vous est conseillé de bien vous hydrater afin d’éliminer le produit
• Il n’y a pas d’effet secondaire.