La réadaptation cardiaque ambulatoire à la Clinique de l'Orangerie

La réadaptation cardiaque permet de retrouver progressivement confiance en ses capacités physiques après un événement cardiaque ou une intervention. Grâce à un accompagnement personnalisé, elle contribue à améliorer l'endurance, réduire les risques de récidive, mieux contrôler les facteurs de risque cardiovasculaire et adopter durablement de bonnes habitudes de vie. Elle aide également les patients à reprendre leurs activités quotidiennes, professionnelles et de loisirs dans les meilleures conditions de sécurité.

Selon la définition de l’Organisation Mondiale de la Santé, la réadaptation cardiaque est
« l’ensemble des activités nécessaires pour influencer favorablement le processus évolutif de la maladie cardiovasculaire, et assurer aux patients la meilleure condition physique, mentale et sociale afin qu’ils puissent par leurs propres efforts persévérer ou reprendre une place aussi normale que possible dans la vie de la communauté ».

Un programme de Réadaptation Cardiaque comporte donc deux axes principaux :

• Un réentrainement à l’effort : 
  Pour vous permettre de récupérer la meilleure condition physique possible, et afin que vous soyez capable de poursuivre par vous-même la pratique d’une activité physique régulière, en endurance adaptée à vos capacités dont l’intérêt est majeur pour votre santé.
  Il a, en effet, été démontré que la pratique régulière d’une activité physique en endurance améliore très nettement le pronostic cardiovasculaire en diminuant la progression de la maladie et le risque de survenue d’une complication grave. Ce réentrainement est indiqué notamment pour les patients venant d’être opérés d’une maladie cardiaque, après un infarctus et dans d’autres cas de maladie cardiaque chronique.

• Une Education Thérapeutique :
  Pour vous permettre d’acquérir les moyens d’influer favorablement sur votre maladie par vous-même, ce programme tient compte de votre profil psychologique, social et professionnel ainsi que de vos souhaits concernant votre santé.

  

Vous êtes pris en charge par l’assistante d’accueil qui  constitue votre dossier administratif et médical. Puis un des médecins cardiologue du centre vous reçoit en consultation et vous expose le déroulement du programme de réadaptation cardiaque, dans les conditions de sécurité requises. Cet entretien est complété par un examen clinique, un électrocardiogramme et un test d’effort. 

Le principe du test d’effort est d’augmenter le travail du cœur de façon progressive, par un effort musculaire, en surveillant en permanence l’électrocardiogramme (enregistrement de l’activité électrique de votre cœur) et en contrôlant la pression artérielle (votre tension). Cet examen se déroule sur un vélo.

ll est prescrit et surveillé par un médecin.

Pendant que vous réalisez ce test, du personnel qualifié, ayant connaissance de votre état de santé et de votre traitement, surveille le bon déroulement de l’examen. Pour enregistrer l’électrocardiogramme, des électrodes sont posées sur votre thorax (après rasage si nécessaire), la pression artérielle (votre tension) est mesurée à l’aide d’un brassard. Au cours de l’effort, vous devez signaler toute sensation inhabituelle comme, par exemple, une douleur dans la poitrine. A la fin de l’épreuve d’effort, vous êtes surveillé(e) pendant quelques minutes.

Les données du Groupe de Réadaptation Cardiaque de la Société Française de Cardiologie en 2012, confirment l’extrême sécurité de ces programmes : sur plus de 65 000 patients entraînés, le risque d'accident grave reste exceptionnel (un seul arrêt cardiaque pour plus d'un million d'heures d'exercice), le personnel étant spécifiquement formé pour intervenir immédiatement.

Les risques sont très faibles : troubles du rythme cardiaque, douleur thoracique, malaise, chute, complications articulaires ou musculaires. Les complications graves (infarctus, arrêt cardiaque, accident vasculaire cérébral, décès) sont exceptionnelles.
En salle d’épreuve d’effort et en salle d’entraînement physique, le matériel est en conformité avec les normes définies par la réglementation actuellement en vigueur. Du personnel compétent et formé aux gestes d’urgence assure votre prise en charge.

Il se compose de trois phases :

• Un diagnostic éducatif fait par un médecin, qui permet, au cours d’un entretien individuel, de faire le point avec vous sur votre maladie cardiaque, les facteurs de risque et les traitements, en tenant compte de vos souhaits personnels et de vos possibilités.
• Un contrat éducatif, établi avec vous à parti du diagnostic éducatif, qui a pour objectif de vous permettre de vous impliquer pleinement et d’être un acteur de votre propre prise ne charge en participant aux différents ateliers.
• La mise en oeuvre du programme éducatif négocié avec vous, repose sur des séances collectives ou individuelles. Les séances en groupe ont le mérite de créer une dynamique et de favoriser les échanges d’expérience. Elles sont réalisées dans le respect de la confidentialité. Le programme aborde les mécanismes de votre maladie, de la diététique, de l’activité physique, des traitements médicamenteux, et du tabac, entre autres.

Le programme de Rédaptation Cardiaque à RECOR est réalisé en ambulatoire. Il comporte en moyenne 20 séances d’une demi-journée, matin ou après-midi sur 5 à 10 semaines. Un cardiologue est toujours présent pendant les séances de réadaptation. Le Centre RECOR s’appuie sur une équipe pluridisciplinaire : cardiologues, infirmiers(e), éducateur sportif, diététicienne, psychologues, kinésithérapeutes et secrétaires.

Assiduité : pour assurer la réussite du programme que vous avez accepté, il est nécessaire que vous soyez assidu. C’est la raison pour laquelle nous vous demandons de nous informer de vos absences. Les séances manquées pourront être reprogrammées dans la mesure du possible.

Transmissions des informations médicales vous concernant : 
Avec votre accord, votre médecin traitant et votre cardiologue seront tenus informés de l’évolution de votre état de santé.
Toute l’équipe est à votre disposition pour des informations complémentaires.