Serra dona, un programme prometteur

" Serra dona " est un programme innovant d'amélioration de la qualité de la prise en charge des patientes atteintes d'un cancer du sein, centré sur la coordination des professionnels de santé.

Ce fut un long cheminement ", reconnaît Serge Hostailler, directeur de la clinique Saint-Pierre. Le projet " Serra dona " est né en 2010 de la volonté partagée de la direction de la clinique, des médecins (oncologues, chirurgiens, radiologues, anatomopathologistes, généralistes, médecin conseil de la CNAM), des soignants et des patientes, d'améliorer la qualité de la prise en charge et la qualité de vie des femmes atteintes d'un cancer du sein.

Durant les deux ans de préparation, trois groupes de travail sont constitués : le premier avec des patientes, le deuxième avec des médecins, le troisième groupe, enfin, regroupant des soignants (infirmiers, pharmacien, assistante sociale, psychologue €¦).

" Lors des réunions de synthèse, les professionnels parlaient tous de l'amélioration de la collaboration et la coopération entre les différents acteurs. Les patientes évoquaient quant à elles les manques dans le parcours de soins et l'absence de liens. En résumé, tout le monde disait la même chose ", se souvient Agnès Saiz, cadre de santé à la clinique Saint-Pierre.

Après plusieurs mois de réflexion et de réunions mélangeant professionnels et patientes, le rôle des différents acteurs est mieux défini. Une nouvelle fonction transversale voit également le jour : l'infirmière coordinatrice ayant pour vocation de coordonner le parcours de soins de la patiente tout au long de sa maladie, de faciliter la transmission des informations entre les professionnels, d'évaluer des besoins de la patiente, de délivrer une information adaptée et de l'orienter au mieux dans le système de soins.

" Cette fonction est innovante dans la mesure oà¹ elle propose un interlocuteur référent unique à la patiente, qui va décharger le personnel soignant d'un certain nombre de tà¢ches liées à la coordination de sa prise en charge ", explique Agnès Saiz. Des démarches sont aujourd'hui entreprises pour faire reconnaître cette fonction. ™¦