Votre parcours obésité à l'Hôpital Privé d'Ambérieu

Le traitement médical (suivi diététique, activité physique adaptée, approche psychologique, …) est indiqué pour :

• Les personnes n’ayant encore jamais entrepris de véritable traitement médical de l’obésité,
• Les personnes dont les comportements alimentaires ne permettent pas d’avoir recours pour le moment à la chirurgie,
• Les personnes souffrants de maladies qui ne sont pas compatibles avec une chirurgie.

Un traitement médical doit être effectué avant toute chirurgie bariatrique.

Le traitement chirurgical est indiqué pour :

• Les personnes adultes souffrants d'une obésité morbide (IMC ≥40 kg/m²) ou sévère (IMC ≥35 kg/m²) quand elle est associée à au moins une complication pouvant être améliorée grâce à la chirurgie (diabète, hypertension artérielle, syndrome d'apnées du sommeil, troubles articulaires…) ;
• Les personnes ayant déjà tenté, sans succès, de perdre du poids grâce à une prise en charge médicale spécialisée de plusieurs mois (avec suivi diététique, activité physique et prise en charge psychologique) ;
• Les personnes qui ne présentent pas de contre-indications à la chirurgie et à l'anesthésie générale.

L' Anneau gastrique ajustable

La sleeve gastrectomy ou gastrectomie longitudinale ou gastrectomie en manchon

Les techniques mixtes dites restrictives et « malabsorptives », réduisent la taille de l’estomac (restriction) et diminuent l’assimilation de ces aliments par l’organisme (malabsorption)

Le Bypass ou court-circuit gastrique

Lors de votre consultation médicale, différents examens vous seront prescrits

• Des prises de sang,
• une endoscopie oesogastroduodénale

si nécessaire,

• Des radiographies,
• Une évaluation de la fonction respiratoire et cardiaque...

Après la première consultation avec le chirurgien, vous serez hospitalisé(e) 3 jours pour réaliser une grande partie des examens demandés.

Des bilans complets vous seront proposés

• un bilan complet de votre état de santé afin de traiter, si ce n'est déjà fait, les affections dont vous souffrez (carences nutritionnelles ou vitaminiques, diabète, hypertension artérielle, hypercholestérolémie, troubles cardiaques, syndrome d'apnées du sommeil ou autres troubles respiratoires, troubles articulaires, etc.) ;
• un bilan psychologique afin de vous proposer, si besoin, une prise en charge psychothérapeutique ;
• un bilan de votre activité physique et de vos habitudes alimentaires 
• une information sur la grossesse et la contraception pour les femmes en âge d'avoir des enfants.

Ce séjour vous permettra également de découvrir  l’établissement, de vous y sentir à l’aise, de poser toutes les questions relatives à la chirurgie. 
 

Durant plusieurs mois, vous allez rencontrer différents professionnels, membres d'une équipe pluridisciplinaire (chirurgien, médecin nutritionniste, diététicien, psychiatre, psychologue, anesthésiste, etc.) qui vont vous informer et vous examiner.
Cette phase de préparation est indispensable et nécessite un véritable engagement de votre part.

L'équipe se réunit pour décider de la suite de votre parcours

Les étapes suivantes

• Rendez-vous avec le chirurgien et choix de la date d'intervention
• Etude du dossier par un staff pluridisciplinaire pour valider le choix de la technique
• Signature des documents obligatoires

Vous ne présentez pas de contre-indication à la chirurgie bariatrique mais des bilans complémentaires ou des modifications de vos habitudes de vie sont nécessaires avant toute intervention. Le chirurgien vous informe sur le suivi à entreprendre.

La chirurgie n'est pas envisageable dans votre cas car vous présentez une ou des contres indications. L'équipe pluridisciplinaire vous en explique les raisons et vous propose une prise en charge plus adaptée (non chirurgicale).

La durée de l'hospitalisation varie de 2 à 6 jours en fonction du type d'intervention et de l'état général de la personne. Elle peut être prolongée si des complications surviennent après l'intervention.

Il faut prévoir au minimum 2 semaines d'arrêt de travail après la sortie de l'hôpital. Comme toute intervention sur l'abdomen, les suites opératoires peuvent être douloureuses. Des médicaments contre la douleur vous seront donnés si besoin.

Dès les premières semaines, chez la plupart des patients : 

• le poids diminue : la perte est rapide les premiers mois puis elle ralentit. Généralement, elle est maximale au bout de 12 à 18 mois. Au-delà, une reprise de poids modérée est possible ; 
• les affections associées à l'obésité régressent (ex. : diabète). 

Le geste chirurgical que vous venez d’avoir est une étape importante dans la prise en charge de votre obésité mais votre prise en charge ne s’arrête pas là. Se faire opérer, c'est s'engager !

• Conserver vos nouvelles bonnes habitudes alimentaires
• Etre suivi(e) régulièrement par l'équipe qui a réalisé l'intervention
• Entretenir une activité physique régulière
• Prendre des compléments en vitamines (si prescris)
• Réaliser régulièrement un bilan biologique nutritionnel et vitaminique
• Avoir un suivi psychologique adapté