Qu’est-ce que c’est ?
L’endométriose est une maladie chronique liée au revêtement interne de l’utérus. Elle est caractérisée par la migration de cellules qui composent l’endomètre en-dehors de la cavité utérine, via les trompes de Fallope, et leur fixation sur d’autres organes tels que la vessie ou l’appareil digestif. En se développant, ces cellules provoquent alors des lésions, des adhérences et des kystes ovariens sur les organes touchés. Cette maladie touche 10 à 12% des femmes et reste encore peu connue du grand public.
Quelle prise en charge ?
Pour venir à bout de l’endométriose et de ses symptômes, une chirurgie au laser est proposée aux patientes. Cette technique chirurgicale permet de détruire sélectivement les lésions endométriosiques visibles sans léser les organes avoisinants (ovaires, uretère, intestin, etc.)
L’opération dure entre 20 minutes et 3-4 heures, en fonction du degré d’avancement de la maladie. Elle nécessite 1 à 3 jours d’hospitalisation voire une semaine pour les formes agressives de cette pathologie. L’intervention est généralement suivie d’une mise au repos des ovaires permettant de diminuer le risque de récidives.
Les taux de récidives est de 7% en cas d’endométriose nodulaire profonde. Ces taux peuvent descendre à 3% en cas de grossesse suivant l’intervention.
Quels avantages ?
Plus précis et moins agressif que la chirurgie conventionnelle, le laser permet de réduire la durée de l’intervention d’une à deux heures. Par ailleurs, les taux de complications sont faibles (moins de 1%) et les suites opératoires sont moins douloureuses.
Dans le cas d’une endométriose ovarienne, le laser permet également de mieux préserver la fertilité en vaporisant la paroi des kystes et en laissant ainsi intacte la vascularisation de l’ovaire. Enfin, la précision du laser permet d’accéder à des régions anatomiques difficiles d’accès par la voie classique.
Toutes les formes d’endométrioses sont prises en charge, qu’il s’agisse des formes les plus aisées à traiter ou des formes les plus délicates telles que l’endométriose ovarienne pour la préservation de la fertilité ou l’endométriose nodulaire profonde, proches des organes vitaux.
La chirurgie laser de l’endométriose s’inscrit dans une dynamique d’innovation et elle est un véritable progrès de l’offre de soins pour les patientes.
Pensez au dépistage !
Quels sont nos centres d'expertise ?
Le traitement de l’endométriose est pris en charge dans beaucoup d'établissements ELSAN.
2 centres présentent une expertise particulière :
- La Clinique Bouchard à Marseille - Endo-Marseille, le premier centre dédié à la prise en charge de l’endométriose (diagnostic précoce et meilleur accompagnement des femmes diagnostiquées)
- La Polyclinique Urbain V à Avignon – Seul centre français à proposer une approche endoscopique intra-abdominale par laser CO2