Critères d'inclusion et d'exclusion à la transfusion en HAD

La décision finale d’une transfusion sanguine à domicile est sous la responsabilité du Médecin Praticien de l’HAD.

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	Critères d'inclusion	Critères d'exclusion
Critères liés au patient	Accord du patient Pas de limite d’âge Pas de saignement actif Patient pouvant s’exprimer sur une complication Patient ayant déjà été transfusé en hospitalisation dans un établissement Patient sans ATCD d’EIR >2 Transfusion de 1 CGR maximum par jour si apyrétique Stabilité cardio vasculaire Abord veineux fonctionnel	Refus du patient Hémorragie active Patient incapable de s’exprimer Patient n’ayant jamais été transfusé dans un établissement hospitalier Patient ayant un ATCD d’EIR >2 Transfusion > 1 CGR /J L’hyperthermie élevée est à discuter avec équipe médicale L’état cardio vasculaire instable à discuter Absence d’abord veineux fonctionnel
Critères liés à la technique transfusionnelle	Transfusion du mardi au vendredi de 8h30 à 17h45 Transfusion en CGR 2 déterminations ABO RH KEL et 1 RAI valides Dossier transfusionnel complet Accord du médecin traitant et/ou médecin spécialiste	Transfusion en horaires de nuit et/ou du samedi au lundi Transfusion de PFC - CP Bilan pré-transfusionnel invalide Dossier transfusionnel incomplet Absence d’accord du médecin traitant Existence actuelle ou antérieure d’une RAI positives à discuter avec l’EFS / équipe médicale
Critères liés au domicile	Moyen de communication fonctionnel pour donner l’alerte Domicile à moins de 25 minutes d’un SMUR Présence d’un accompagnant à domicile 2 heures après la transfusion	Patient sans moyen de communication à domicile Patient avec un éloignement supérieur à 25 mn d’un SMUR Patient seul au domicile dans les 2 heures qui suivent la transfusion