Votre patient est-il concerné par l'HAD ?
Pour être éligible, le patient doit être dans l’une des situations suivantes :
- le patient présente des pathologies graves, aigües ou chroniques, évolutives et/ou instables.
- son état nécessite une prise de médicaments issus de la réserve hospitalière (chimiothérapie injectable, antalgiques…).
- son état nécessite des soins pratiqués en milieu hospitalier (pansements par TPN, traitement intraveineux…).
- le patient est soumis à des interventions fréquentes ou de longue durée (soins de nursing, rééducation orthopédique, assistance respiratoire…).
Les critères d’éligibilité à l’HAD diffèrent selon le type de prise en charge : soins palliatifs, pansements complexes, douleur, nutrition entérale ou parentérale, surveillance post-chimiothérapie, rééducation orthopédique ou neurologique…
La Haute Autorité de santé (HAS) a élaboré un algorithme d’aide à la décision d’orientation des patients en HAD à destination des médecins prescripteurs. On peut retrouver cet outil en ligne sur le site de la HAS : ADOP-HAD (Aide à la Décision d’Orientation des Patients en HAD)
Parcours HAD
Avant l'admission
La prise en charge est demandée par le médecin traitant ou le médecin hospitalier en charge du suivi à domicile ou lors d’une hospitalisation.
Une ou plusieurs visites sont organisées pour l’admission du patient en HAD :
Un premier entretien avec le patient est réalisé à l’hôpital : il est alors évoqué le retour à la maison, ses angoisses, ses craintes, ses besoins et permet de présenter le service.
Entretien à domicile
Au domicile, en présence de la famille, une seconde visite permet d'organiser le retour. Il est pris en compte les besoins pour les passages des paramédicaux, les habitudes de vie ( horaires des repas des passages, aidant familial, style de vie). Une évaluation sociale peut être faite afin de déterminer les besoins supplémentaires nécessaires au maintien à domicile et/ou soulager les aidants (auxiliaire de vie, portage de repas...). Une attention particulière est portée sur le diagnostic et le pronostic du patient au travers d'échanges entre les différents intéressés.
La prise en charge en HAD est concomitante à la sortie hospitalière ou à la date de prise en charge souhaitée par le médecin prescripteur en accord avec notre structure. L'accueil du patient se fait à son domicile par un soignant de l'équipe HAD.
Le parcours patient
Un projet de soins personnalisé est défini dès l'admission. Il est défini avec le patient, l'entourage et son médecin traitant. Le matériel et les traitements médicamenteux sont livrés à domicile par nos soins. Toute l'équipe de l'HAD veille au fonctionnement efficient de la prise en charge en assurant une qualité optimale.
Une équipe pluridisciplinaire se tient à disposition du patient pour l'accompagner tout au long du parcours de soins.
La sortie du patient
La date de fin de prise en charge est fixée par le médecin traitant, en accord et en collaboration avec le médecin coordinateur de l'HAD. Une visite de sortie est réalisée par un soignant afin d'organiser la suite. Il retire le matériel de soins et explique la procédure pour le retrait du matériel médical (lit, fauteuil...). Les documents nécessaires à la suite de la prise en charge sont rendus au patient tels que les derniers résultats de bilans sanguins, imagerie, ordonnances... Au besoin, l'équipe de l'HAD s'occupe de faire un relai de prise en charge avec des professionnels libéraux.
Garanties
24h/24 et 7j/7
Dans le cadre de la prise en charge du patient, la continuité des soins est assurée chaque jour de la semaine par nos médecins coordinateurs et nos équipes paramédicales y compris la nuit et les week-ends.
Certification
L'HAD Cap Domicile est certifiée A par la Haute Autorité de Santé
Engagement
L’HAD s’engage :
- A mettre en œuvre une action commune et harmonisée de soutien, dans le respect des patients.
- A garantir aux patients l’accès à des soins de qualité par un personnel qualifié
- A favoriser l’intervention de partenaires sociaux, des familles, afin d’optimiser la prise en charge dans le respect de la dignité
- A apporter des réponses évolutives aux besoins des patients en fonction de leur état de santé.
- A mettre en œuvre des actions de prévention et à assurer une information du patient et de son entourage sur les gestes ou sur le matériel nécessaire pour la mise en place de cette prévention
- A mettre en œuvre, autant que possible, des actions d’éducation du patient et de son entourage
Nos locaux permettent l'accueil des familles, sur rendez-vous, durant les heures ouvrables du service.
L'antenne de la Seyne n'est pas accessible aux personnes à mobilité réduite.
Les livrets d'accueil
Téléchargez le livret correspondant à votre établissement de suivi
Standard et 24h/24 en cas d'urgence (Antennes Ouest et Est) : 04 28 63 00 00
Antennes Ouest et Est - 08h00 à 17h30