Qu'est ce que l'HAD ?
L’Hospitalisation A Domicile (HAD) est une structure de soins alternative à une hospitalisation et permet d’éviter ou de raccourcir une hospitalisation classique (avec hébergement). Elle assure au domicile du patient, des soins médicaux et paramédicaux, continus et coordonnés pour une période limitée mais renouvelable en fonction de l’évolution de l’état de santé du patient. Les établissements d’HAD sont des établissements de santé soumis aux mêmes obligations de santé que les établissements hospitaliers.
Pour qui ?
Tout assuré social résidant entre les cantons de LA FORCE, à l’ouest, LALINDE, SAINTE-ALVÈRE, LE BUISSON DE CADOUIN à l’est, VILLAMBLARD , MUSSIDAN au nord, et EYMET, ISSIGEAC et SIGOULÈS au sud, peut prétendre à bénéficier d’une prise en charge HAD (dans la limite des lits disponibles)
- quel que soit son âge et sa pathologie (à l’exception des maladies psychiatriques ou nécessitantes des soins intensifs)
- dès lors que le protocole de soins établi par le médecin correspond aux modalités de prise en charge en hospitalisation à domicile.
- l’assuré doit, en outre, disposer d’un domicile permettant la mise en œuvre des moyens nécessaires à son hospitalisation,
- l’assuré doit avoir au moins une personne de son entourage à ses côtés (famille, réseau amical, auxiliaire de vie, lieu de vie en institution, etc.).
Quelles prises en charge ?
- Oxygénothérapie ou ventilation non invasive
- Nutrition parentérale
- Injections intra veineuses quotidiennes multiples de traitement intraveineux
- Perfusions de médicaments de la réserve hospitalière
- Mise en place de traitement à usage hospitalier exclusif
- Soins de nursing quotidien de plus de 2h (grande dépendance, état grabataire, maladies chroniques…)
- Chimiothérapie anticancéreuse
- Nutrition entérale
- Traitement de la douleur par PCA
- Traitement des plaies par thérapie par pression négative
- Rééducation à la marche à partir de trois séances hebdomadaires, rééducation neurologique AVC, affections démyélinisantes…)
- Pansements de plus de 30 minutes
- Surveillance post opératoire de plaies, redons, douleur et cicatrisation manuelle dirigée
- Sortie précoce de chirurgie
- Education du patient (diabète, stomies, post chute …)
- Surveillance post radiothérapie ou post chimiothérapie (lutte contre la cachexie...)
L'équipe mobile plaies et cicatrisation
Qu'est ce que l'équipe mobile plaies et cicatrisation?
L’équipe plaies et cicatrisation intervient en EHPAD, en établissement hospitalier mais également au domicile dans le secteur bergeracois avec un rayonnement large de 35 à 40km autour de Bergerac.
Elle peut également proposer une intervention à distance par téléphone (téléexpertise) avec envoi d’une photo de la plaie.
Après la première intervention et selon les besoins, un suivi est programmé soit directement auprès du patient soit par téléphone avec les professionnels qui l’accompagnent au quotidien.
Quelles sont les caractéristiques de l'équipe ?
- Un infirmier titulaire d’un Diplôme Universitaire Plaies et Cicatrisation et un praticien hospitalier.
- Une expertise, une évaluation et un suivi des plaies qui posent un problème de cicatrisation
- Un accompagnement personnalisé, établir un diagnostic, optimiser le traitement, être un soutien dans la prise en charge et l’accompagnement dans le but de permettre une cicatrisation optimale dans un délai plus rapide
- Apporter une amélioration et une harmonisation des pratiques par le biais notamment de la formation des professionnels de soin
- Travailler en collaboration avec les autres équipes mobiles notamment de soins palliatifs pour garantir et pérenniser le maintien à domicile ou favoriser la prise en charge en structure
- Faire le lien entre les centres de plaies et cicatrisation et les intervenants de ville, orienter vers des services existants si nécessaire pour un examen médical plus approfondi.
Quels sont les objectifs de leur mission d'espertise?
- Permettre aux patients avec des plaies complexes de sortir de la structure hospitalière et d’avoir un suivi de qualité au domicile
- Permettre une continuité de prise en charge au sortir de l’hospitalisation et ainsi éviter les ré-hospitalisations
- Réduire les risques infectieux associés aux hospitalisations prolongées et répétées
- Améliorer le confort physique, psychologique et social du patient et lui éviter des déplacements
- Favoriser le maintien de l’autonomie du patient
- Apporter un soutien et une expertise aux partenaires libéraux et développer l’articulation ville/hôpital.
Qui peut faire appel à l'équipe et comment?
- Les médecins traitants et spécialistes
- Les intervenants libéraux (infirmiers, kiné etc..)
- Les EHPAD
- Les établissements de santé
- Les SSIAD
Pour toute question et/ou prise de RDV:
Tél: 05 53 27 12 55
mail: bgc.had@elsan.care
Standard : 05 53 27 12 55
Secretariat : 9H - 16H30