Vous êtes enceinte, félicitations !

Quels sont les principaux relais médicaux après mon séjour ?

• Les gynécologues-obstétriciens
• La PMI de votre secteur (sage- femme ou puéricultrice)
• Les sages- femmes libérales
• Le pédiatre ou le médecin traitant
• En cas d'urgence: composer le 15, le 112 (portable), ou le 114 (texto)
• Urgences pédiatriques

Quand réaliser un test de grossesse ?

La réalisation d'un test de grossesse est une étape importante pour confirmer ou infirmer une grossesse présumée. Voici quelques conseils pour déterminer le meilleur moment pour effectuer ce test.

Le moment le plus fiable pour réaliser un test de grossesse est après un retard de règles. Il est recommandé d'attendre au moins une semaine de retard avant de réaliser celui-ci. Vous pouvez le réaliser ce test à tout moment de la journée.

Comment fonctionne t-il? Les tests de grossesse urinaires utilisent des anticorps pour détecter la présence de l’hormone gonadotrophine chorionique humaine (hCG) dans votre urine qui est l'hormone produite par le placenta lorsqu'une femme est enceinte.                                                    
Si le premier test est négatif mais que vous soupçonnez toujours une grossesse, vous pouvez répéter le test après quelques jours, en utilisant de préférence les premières urines du matin.

Les tests urinaires sont fiables à 99% néanmoins seul le test sanguin à réaliser dans un laboratoire d’analyses médicales vous garantit un résultat fiable à 100%.

Comment dater la grossesse ?

La datation de la grossesse est essentielle pour suivre le développement du fœtus et planifier les soins prénataux appropriés. Il existe principalement deux méthodes : 

1. Date des dernières règles

La méthode de datation la plus courante est basée sur la date du premier jour de vos dernières règles. Cette date est utilisée comme point de départ pour estimer la durée de votre grossesse.

2. Échographie de Datation

Une échographie de datation peut être effectuée au cours des premières semaines de grossesse pour déterminer la date de conception et confirmer la datation de la grossesse. Celle-ci peut se faire entre la 5ème et la 9ème semaine d'aménhorrée. C'est un examen court le plus souvent réalisé par voie endovaginale. Cette échographie ne fait pas partie des échographies obligatoires.

Semaines de grossesse (SG) ou semaine d'aménorrhée (SA) ?

On vous parle de semaines de grossesse ? de semaines d'aménorrhées? On peut rapidement s'emmêler les pinceaux! Petite explication :
Les semaines d'aménorrhées sont décomptées à partir du 1er jour de vos dernières règles alors que les semaines de grossesse commencent le jour de la fécondation. Il y a environ 2 semaines d'écart entre les deux. Les professionnels de santé comptent uniquement en semaines d'aménorrhées

Qu'est ce que le diagnostique pré-natal du 1er trimestre ?

Celui-ci est proposé à toute femme enceinte entre la 11e et la 14e semaine d'aménorrhée afin d'évaluer le risque de trisomie 21 chez votre enfant. Il combine 3 éléments importants : 
Tout d'abord, grâce à l'échographie, le gynécologue va mesurer "la clarté nucale" du fœtus. C'est un espace situé au niveau de la nuque présent uniquement au 1er trimestre. Lorsque cet espace est trop grand, il peut évoquer une anomalie chromosomique.

Ensuite, il vous sera proposé une prise de sang afin de déterminer le taux de "marqueurs sériques" dans le sang maternel (marqueurs sécrétés par le placenta ou le fœtus).

Enfin, on prendra en compte votre âge. Toutes les femmes peuvent être concernées mais le risque augment avec l'âge.  

A l'issue de ces examens et de la prise en compte de ces trois paramètres, on vous communiquera un résultat sous forme de probabilité de risque et non de résultat définitif. Celui-ci sera uniquement transmis à votre médecin qui sera en mesure de vous l'expliquer et de vous proposer si nécessaire des examens complémentaires.

Cet examen n'est en aucun cas obligatoire et requiert votre consentement. 

Comment reconnaître les 1er signes de grossesse ?

Avant de réaliser le test qui vous confirmera votre grossesse, quelques signes peuvent déjà vous alerter! Le signe le plus évocateur est bien sûr l'absence de règles notamment si vous avez des cycles bien réguliers. Il y a également la fatigue qui est l'un des symptômes les plus fréquents en début de grossesse. Les seins qui grossissent et/ou qui deviennent plus sensibles peuvent aussi être un signe. Une envie plus fréquente d'uriner due à une augmentation du volume sanguin pendant la grossesse. Enfin, les célèbres nausées matinales qui malgré leur nom peuvent survenir à tout moment de la journée. Il peut y avoir juste un dégôut de certains aliments ou odeurs. Il ne faut pas oublier que chaque femme est unique et que tous les symptômes ne sont pas forcément présents.

Quelles sont les échographies obligatoires ?

Il y a 3 échographies obligatoires pendant la grossesse :

• Celle du 1er trimestre également appelée échographie de datation réalisée entre 11 et 13 semaines d'aménorrhées (SA). Cet examen permet notamment de dater la grossesse mais aussi d'examiner le fœtus dans sa globalité afin de s'assuer de sa bonne vitalité et d'écarter certaines anomalies. Celle-ci peut se faire par voie abdominale ou endo-vaginale.
• Celle du 2nd trimestre réalisée entre 22 et 24 SA. Cet examen est plus long que la première échographie car le médecin va effectuer différentes mesures dites biométries afin de vérifier la croissance de votre bébé à l'aide de courbes de références. Il va également examiner tous les organes en détail, les membres et le cerveau afin de déceler d'éventuelles anomalies c'est pour cela qu'on l'appelle aussi échographie morphologique. C'est aussi l'occasion de déterminer le sexe de votre bébé.  Il es important de préciser à votre médecin si vous souhaitez le connaître ou non.
• Celle du 3e trimestre réalisée entre 31 et 33 SA durant laquelle on réalise de nouveau les mesures pour s'assurer de la bonne croissance de votre bébé. Les organes et les membres sont à nouveau passés à revue afin de compléter l'échographie du 2nd trimestre. De nouvelles biométries sont également mesurées afin d'estimer le poids de bébé à terme (+/- 15%). On étudie aussi la localisation du placenta.

Si nécessaire, d'autres échographies peuvent être réalisées tout au long de la grossesse afin de s'assurer de la bonne croissance de votre bébé.