Définition : Ectropion
Un ectropion est un trouble des paupières au cours duquel les paupières se retournent vers l'extérieur de l'œil.
Ectropion versus Entropion
Les paupières ont pour fonction de protéger l'œil des traumatismes. Elles se ferment et recouvrent totalement l'œil.
Un ectropion est un trouble des paupières au cours duquel les paupières se retournent vers l'extérieur de l'œil. On parle d'éversion anormale.
Il s'oppose à l'entropion au cours duquel les paupières se tournent vers l'intérieur de l'œil, entraînant un frottement des cils contre le globe oculaire.
Lors d'un ectropion, les bords libres des paupières ne se touchent plus lorsque l'œil est fermé. L'œil est exposé durablement à l'air, il se dessèche. Il en résulte une mauvaise répartition des larmes sur les globes oculaires.
Quels sont les symptômes d'une paupière inférieure retournée ?
Les symptômes sont :
- un œil irrité ;
- un larmoiement chronique ;
- et un érythème.
Les patients peuvent ressentir comme une sensation de corps étranger dans l'œil.
Quelles sont les causes d'un ectropion oculaire ? Pourquoi les paupières sont-elles gonflées ?
La principale cause d'un ectropion oculaire est l'âge. Le vieillissement entraîne un phénomène d'élongation et de relâchement des tissus. Une chirurgie de l'œil ou une lésion post-traumatique de l'œil peuvent favoriser la survenue d'un ectropion dit cicatriciel. Plus rarement, une paralysie du nerf facial peut être à l'origine d'un ectropion.
Comment diagnostiquer un ectropion ?
L'examen clinique approfondi permet de poser le diagnostic. Il est réalisé par un médecin ophtalmologue, qui peut demander au patient d'effectuer certains mouvements oculaires. Pour mettre en évidence d'éventuelles complications comme des pathologies cornéennes ou une atrésie du point lacrymal, le médecin utilise une lampe à fente.
Comment soigner un ectropion de l'œil ?
La prise en charge de l'ectropion comprend des larmes artificielles et des pommades ophtalmiques lubrifiantes, prescrites par le médecin. Elles permettent de limiter l'irritation et le syndrome des yeux secs. Parfois, une intervention chirurgicale est nécessaire, notamment si l'inconfort et la gêne sont importants.
Comment enlever un ectropion ? Quelle opération de chirurgie ?
Le traitement chirurgical est le seul moyen de traiter définitivement un ectropion ou toute malposition palpébrale. Grâce à une incision au coin de l'œil, la paupière est repositionnée par le chirurgien. L'intervention se déroule sous anesthésie locale, en ambulatoire. Le temps de récupération est court et le soulagement quasi-immédiat.