Comment survient un chondrome ou un chondrosarcome ?
Un chondrosarcome est une tumeur maligne du cartilage plutôt rare. Il touche les patients de plus de 40 ans et plus préférentiellement les hommes. Un chondrosarcome est soit primitif (90% des cas), soit secondaire à un chondrome (tumeur bénigne du cartilage), une maladie de Paget ou une radiothérapie.
Quels sont les symptômes d'un sarcome et les premiers signes d'un cancer des os ?
Un chondrosarcome se développe généralement lentement et les symptômes n'apparaissent que tardivement. Les symptômes varient en fonction de la localisation de la tumeur. Il s'agit en général de douleurs, de gonflements, de limitation dans les mouvements. Une masse est rarement palpable.
Quelles sont les localisations possibles de cette tumeur osseuse (genou, épaule, bassin, hanche, colonne vertébrale) ?
Les localisations les plus fréquentes sont le bassin, le fémur, le bras, la colonne vertébrale et le genou. Mais ce type de cancer peut se développer dans n'importe quel endroit du corps comportant du cartilage.
Quels sont les différents types de chondrosarcome ?
Il existe plusieurs types de chondrosarcomes : le chondrosarcome conventionnel, le chondrosarcome à cellules claires, le chondrosarcome myxoïde, le chondrosarcome mésenchymateux et le chondrosarcome dédifférencié.
Comment le diagnostic est-il réalisé ?
L'imagerie est indispensable au diagnostic. Radiographie, scanner, IRM et scintigraphie osseuse sont nécessaires pour différencier une tumeur bénigne d'une tumeur maligne ainsi que pour réaliser le bilan d'extension à la recherche de potentielles métastases. Une biopsie de la tumeur est également réalisée pour orienter la stratégie thérapeutique.
Comment soigner un chondrosarcome ?
Le traitement de référence est l'intervention chirurgicale : excision large ou curetage pour les chondrosarcomes de bas grade. La chirurgie doit être privilégiée dès que c'est possible, c'est-à-dire en l'absence de métastases non résécables. Lorsque la chirurgie se passe bien (marges saines), la chimiothérapie ou la radiothérapie sont rarement nécessaires dans les chondrosarcomes. En revanche, un suivi régulier est requis (examen clinique, radiographie, scanner). Le rythme du suivi dépend du grade de la tumeur initiale.
Quel est le pronostic de cette tumeur des os ?
Le pronostic est excellent en particulier en cas de diagnostic précoce. Les récidives sont rares.