Dermatographisme

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DéfinitionDermatographisme

Le dermographisme ou dermatose stéréographique est une forme d'urticaire chronique, dont les poussées sont déclenchées par un frottement ou un grattement de la peau. Cette pathologie est assez fréquente. Ce n'est pas une réaction allergique, il s'agit dune maladie inflammatoire chronique de la peau.

Il existe de nombreux autres urticaires chroniques dont les poussées peuvent être déclenchées par le froid, la pression (bandoulière d'un sac à dos, bretelle de soutien-gorge), l'effort physique (augmentation de la température corporelle), la chaleur (bain chaud, chaleur soudaine), la lumière, le contact avec une substance (latex, plantes, médicaments). La piqûre d'ortie est l'exemple le plus typique de l'urticaire de contact.

Quel sont les symptômes ? Combien de temps dure une crise d'urticaire ?

Après un frottement ou un grattage de la peau, une éruption et une rougeur apparaissent, souvent accompagnées d'un prurit. Les manifestations cutanées se produisent en quelques minutes après l'exposition au facteur déclenchant.

On parle d'urticaire chronique quand les symptômes d'une poussée sont présents tous les jours ou au minimum 2 à 3 jours par semaine pendant au moins 6 semaines.

Quelles sont les causes de cette maladie ?

D'un point de vue physiopathologique, les patients atteints de cette maladie ont des mastocytes très réactifs au niveau de la peau. L'élément déclencheur active de manière anormale les mastocytes. L'activation des mastocytes libère des médiateurs chimiques. La libération d'histamine est responsable des démangeaisons. Les vaisseaux sanguins sous la peau se dilatent, déclenchant une rougeur et un oedème.

Comment soigner et traiter l'urticaire chronique ? Quel est le traitement des plaques urticantes ?

Le traitement de l'urticaire chronique induite consiste à évincer les facteurs déclenchants environnementaux, une fois que ceux-ci ont été identifiés. Dans le cas du dermatographisme, il faut éviter les vêtements trop serrés, qui grattent ou qui frottent excessivement la peau nue. Les vêtements amples sont à privilégier. L'épilation à la cire ou à l'épilateur électrique peut déclencher un dermatographisme.

La prise en charge des lésions au moment des poussées repose sur les traitements antihistaminiques, qui fonctionnent dans 80% des cas. Leur action est très rapide (en 30 minutes à 1 heure) et se poursuit sur 24 heures.

Dans l'urticaire chronique, si la situation le nécessite, des antihistaminiques peuvent être pris en continu pendant plusieurs semaines. Par ailleurs, le recours à des médecines alternatives (acupuncture ou phytothérapie) a donné de bons résultats chez certaines personnes.

La guérison peut survenir spontanément en quelques mois ou quelques années.