Furoncles et anthrax

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Définitionfolliculite, furoncle, anthrax, furonculose

Une folliculite est une inflammation d'un follicule pileux. C'est le premier stade de l'infection. Un follicule pilo-sébacé est constitué d'un poil et d'une glande sébacée accolée.

Un furoncle est une infection aiguë et profonde d'un follicule pilo-sébacé causée par Staphylococcus aureus.

Une furonculose est une succession de furoncles sur plusieurs mois ou plusieurs années.

Un anthrax est un conglomérat ou grappe de furoncles. Ceux-ci sont reliés entre eux sur la plan sous-cutané

Quels sont les symptômes ?

Un furoncle a l'aspect et la forme d'une pustule contenant du pus. Selon la localisation, ils peuvent être douloureux. Les zones principalement touchées sont le cou, les seins, les fesses, la région inguinale et au niveau du visage.

En cas d'anthrax, le patient a de la fièvre et ressent une grande fatigue. La douleur est toujours présente dans l'anthrax.

Pourquoi attrape t-on des furoncles ? Quelle est la cause de ces abcès cutanés ?

Les furoncles sont plus fréquents chez les personnes obèses, les patients immunodéprimés (VIH), les diabétiques et les personnes âgées. Une hygiène défectueuse (présence de substances grasses sur la peau) et la promiscuité sont des facteurs favorisants. Des malformations folliculaires ou des maladies de la peau peuvent aussi être à l'origine d'un furoncle.

Comment traiter et soigner les furoncles infectés ? Quelle crème ou traitement antibiotique utiliser ?

La première étape de la prise en charge est le drainage par incision. Pour faciliter le drainage et ramollir les furoncles, des compresses chaudes peuvent être appliquées. Chez les personnes atteintes, un lavage fréquent des mains est de mise.

Si le furoncle mesure plus de 5 millimètres ou ne se résout pas après un drainage, des antibiotiques sont nécessaires. L'agent infectieux impliqué est souvent résistant à la méthicilline (SARM). Il est indispensable de prélever le furoncle et de réaliser une culture bactérienne. Celle-ci permettra d'identifier l'antibiotique adéquat (antibiogramme). En attendant le résultat des cultures, il faut utiliser un antibiotique efficace contre le staphylocoque doré résistant à la méthicilline.

Les récidives sont fréquentes. Pour les éviter, il est recommandé de prendre en charge les facteurs favorisants (obésité, diabète...). L'application d'un savon liquide contenant soit du gluconate de chlorhexidine avec de l'alcool isopropylique, soit 2 à 3% de chloroxylénol peut aussi permettre de limiter les rechutes.

Comment se débarrasser d'un anthrax ?

Un anthrax ne peut pas disparaitre spontanément. Une consultation médicale chez un dermatologue s'impose. Une prise en charge systématique par des antibiotiques est nécessaire dans cette infection staphylococcique.