Chlamydiose, l'infection à Chlamydia trachomatis

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Définition : Chlamydiose

Qu'est-ce que la Chlamydiose, l'infection à Chlamydiae ?

La chlamydiose est une infection des organes génitaux par la bactérie Chlamydia trachomatis. Il s'agit donc d'une infection ou maladie sexuellement transmissible (IST ou MST). Elle est parmi les IST la plus courante, en particulier chez les jeunes..

Il s’agit d’une infection sexuellement transmissible (IST). Elle se transmet lors de rapports sexuels ou d'échange de liquides biologiques. La contamination peut avoir lieu lors d'une pénétration anale ou vaginale, mais aussi lors de frottements sexe contre sexe (contacts entre muqueuses), lors d'une fellation, d'un cunnilingus, ou d'un anulingus. Une maman contaminée peut infecter son bébé lors de l'accouchement.

La chlamydiae est transmissible par des rapports sexuels. Mais l'infection à chlamydiae ne "s'attrape" pas aux toilettes. On ne peut non plus l'attraper par le biais de baiser ou d'embrassade, en mangeant, en échangeant des couverts, en partageant le même bain ou des serviettes... Pour qu'il y ait contamination par des chlamydiae, il faut un contact direct (non protégé par un préservatif) avec des sécrétions lors des préliminaires, frottements, rapports, utilisations d'objets...

La maladie à chlamydiae peut être silencieuse. La majorité des personnes infectées et contaminées sont asymptomatiques. Elles sont donc porteuses de la bactérie sans le savoir. Ce qui facilite sa

dissémination. Chez les patients symptomatiques, la maladie (chlamydiose) se manifeste quelques semaines après la contamination par contact sexuel. Les symptômes touchent les organes génitaux.

• Chez la femme, les symptômes sont présents dans 30% des cas. Il s'agit de douleurs ou de brûlures au moment d'uriner ou lors des rapports sexuels. Des sécrétions vaginales (pertes vaginales) sont souvent présentes ainsi que des douleurs pelviennes (bas-ventre).

En 2021, l'infection à chlamydia a touché plus souvent les jeunes femmes. Selon l'Assurance maladie, 52% des diagnostics d'infections concernaient les jeunes femmes cette année-là.

S'il y a des symptômes, il n'y en a pas toujours, ils se manifestent quelques semaines après le contact avec une personne contaminée, au niveau des organes génitaux :

• Chez l'homme, les symptômes sont présents dans 50% des cas. Il s'agit de picotements ou de sensations de brûlures au moment d'uriner (urétrite) et/ou d'écoulements blanchâtres au niveau du pénis ou du rectum.

D'une manière générale, les scientifiques estiment que les symptômes apparaissent entre une semaine et un mois après une possible contamination. N'hésitez pas à consulter un médecin et à demander conseil.

Une analyse d'urines ou un prélèvement local est nécessaire pour confirmer le diagnostic de l'infection. Pour réaliser le prélèvement, le médecin utilise un coton-tige pour récupérer de la matière au niveau des lésions du patient. Un test PCR sera ensuite réalisé. A cette occasion, votre médecin vous proposera de faire le point sur toutes les IST (hépatites, syphilis, infection par le VIH...). La sérologie est inutile.

Tous les partenaires sexuels (hommes et femmes) de la personne contaminée doivent se faire dépister, même en l'absence de symptômes.

Le traitement de la maladie provoquée par la chlamydiae est un antibiotique, de l'azithromycine en dose unique ou de la doxycycline pendant une semaine. Les symptômes disparaissent en quelques jours. Le ou la patiente doit s'abstenir de tout contact sexuel pendant une semaine.

Il faut compter environ 1 semaine pour traiter une infection à chlamydiae pourvu que le patient ou la patiente suive scrupuleusement son traitement. Il est nécessaire que toute la "chaîne" de transmission soit traitée : si l'on connaît le, la ou les partenaires que l'on a eus dans l'année passée, il est nécessaire de les informer afin qu'ils ou elles se fassent dépister (en réalisant notamment une analyse d'urine) et soigner, le cas échéant, si l'on veut éviter de se réinfecter. En effet, une contamination par la chlamydia, même soignée, ne dispense pas d'être réinfectée dans la suite. Prenez conseil auprès de votre médecin traitant.

Une infection à Chlamydiae passée inaperçue ou mal traitée peut être à l'origine de complications, notamment des problèmes de fertilité, chez l'homme comme chez la femme.

Chez l'homme, cette IST peut entraîner une inflammation de la prostate, des testicules ou de l'épididyme. Chez la femme, elle peut déclencher une inflammation des trompes de Fallope (salpingite).

Il existe de multiples maladies sexuellement transmissibles, parmi celles-ci, on peut citer :

• herpès génital
• gonorrhée
• vaginose
• infection par le VIH...