Qu'est ce que l'Arthrose de Hanche ?

L’arthrose de la hanche, ou coxarthrose, est une dégénérescence progressive du cartilage de l’articulation coxo-fémorale, reliant la tête du fémur à l’acétabulum du bassin.​

Le cartilage s’use et s’amincit avec le temps, laissant les os frotter l’un contre l’autre, ce qui provoque inflammation, ostéophytes (excroissances osseuses) et rétrécissement de l’espace articulaire.
Elle peut être primitive (liée à l’âge, sans cause précise) ou secondaire (dysplasie, séquelles de fracture, nécrose) et touche souvent après 50 ans.​

Les symptômes sont des douleurs dans l’aine, la fesse ou la cuisse, irradiant parfois au genou, raideur matinale, boiterie et limitation des mouvements (chausser, marcher longtemps).

Quelle en est la cause ?

L’arthrose de la hanche, ou coxarthrose, résulte principalement d’une usure progressive du cartilage articulaire, accélérée par divers facteurs, tels que l'usure liée à l’âge (coxarthrose primitive) : le cartilage s’amincit naturellement après 50-60 ans, surtout chez les femmes, sans cause précise identifiée.​

Des facteurs anatomiques : dysplasie de hanche (cavité acétabulaire trop peu profonde), conflits fémoro-acétabulaires ou malformations congénitales surchargeant l’articulation.​ Mais aussi des facteurs, traumatismes (fractures, luxations passées), surpoids, sports à impacts répétés (football, rugby) ou métiers manuels et des maladies inflammatoires (polyarthrite rhumatoïde), nécrose vasculaire ou prédisposition génétique.

Comment fait on le diagnostic ?

Le diagnostic de l'arthrose de hanche repose d’abord sur un examen clinique pour confirmer l’origine de la douleur à la hanche.​
Le médecin recherche une boiterie à la marche, teste la mobilité (flexion, rotation limitée, douleur en position debout ou allongé) et évalue l’amplitude articulaire pour différencier d’autres causes (lombalgie, sciatique).​

La radiographie est l’examen clé : bassin de face debout (analyse bilatérale), face et profil de la hanche pour visualiser pincement articulaire, ostéophytes, sclérose sous-chondrale ou géodes.​
IRM ou scanner rares, réservés aux cas atypiques (nécrose, bilan étiologique).

Quelles sont les conséquences ?

Les conséquences de l'arthrose de hanche sont une douleur croissante et une perte progressive de mobilité, impactant la vie quotidienne.

Avec des symptômes progressifs comme des douleurs inguinales irradiant à la cuisse ou au genou, une raideur matinale, une boiterie et une limitation des mouvements (chausser, monter les escaliers), ou une invalidité à long terme : réduction du périmètre de marche, dépendance à une canne ou à un fauteuil roulant en stade avancé, avec perte d'autonomie et impact psychologique.

 

Article écrit le 15/12/2025, vérifié par

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