Qu'est ce que la Dysplasie de la Hanche ?

La dysplasie de la hanche est une malformation du développement de l’articulation entre la tête du fémur et le cotyle, où l’emboîtement n’est pas correct.​

Elle correspond à un défaut de forme ou de profondeur de la cavité acétabulaire, qui ne couvre pas suffisamment la tête fémorale et rend la hanche instable, allant de la simple laxité à la luxation.​
Cette anomalie, le plus souvent présente dès la naissance (dysplasie développementale), touche surtout le nourrisson et l’enfant et expose, en l’absence de traitement, à des douleurs, une boiterie et une arthrose précoce à l’âge adulte.

Quelle en est la cause ?

La cause de la dysplasie de la hanche est multifactorielle, mêlant prédisposition génétique et facteurs mécaniques qui perturbent le bon centrage de la tête fémorale dans le cotyle pendant la grossesse et la petite enfance.​

Les principaux facteurs de risque décrits sont notamment : antécédents familiaux de dysplasie, présentation en siège, manque de place in utero (grosses bébés, oligohydramnios), première grossesse, sexe féminin, et certaines pratiques d’emmaillotage avec les jambes serrées en extension.

Comment fait on le diagnostic ?

Le diagnostic de dysplasie de la hanche repose d’abord sur l’examen clinique, surtout chez le nouveau-né et le nourrisson, avec recherche d’une instabilité de hanche (manœuvres de Barlow et d’Ortolani), d’une limitation d’abduction ou d’asymétries de plis ou de longueur de membres.​

Il est ensuite confirmé par l’imagerie : échographie de hanche chez le nourrisson (méthode de Graf, mesure d’angles) puis radiographies du bassin en charge plus tardivement, permettant de visualiser le défaut de couverture acétabulaire et de quantifier la dysplasie.

Quelles sont les conséquences ?

La dysplasie de la hanche entraîne surtout des problèmes douloureux et fonctionnels à moyen et long terme.​

Elle peut provoquer des douleurs chroniques de hanche, une boiterie, des difficultés à marcher et des déformations articulaires si elle n’est pas corrigée.​
Avec le temps, l’usure anormale du cartilage favorise une arthrose précoce de la hanche, pouvant conduire à la nécessité d’une prothèse totale chez l’adulte jeune.

Article écrit le 12/12/2025, vérifié par

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