Dysplasie de la Hanche
Article écrit le 12/12/2025, vérifié par
Arthrose de Hanche
L’arthrose de la hanche (coxarthrose) touche l’articulation coxo-fémorale, formée de la tête du fémur (boule osseuse de la cuisse) et de l’acétabulum (cavité creuse du bassin).
Entorse du Genou
Le genou est l’articulation située entre le tibia et le fémur. Sa stabilité est assurée par quatre ligaments principaux : les ligaments croisés (antérieur et postérieur) ainsi que les ligaments latéraux (interne et externe). L’entorse du genou correspond à une blessure de ces ligaments, souvent causée par un mouvement anormal de la jambe ou un traumatisme direct, comme une chute en se tordant le genou.
Rupture Ligament Croisé Antérieur
La rupture du ligament croisé antérieur (LCA) du genou correspond à une déchirure, totale ou partielle, de ce ligament essentiel à la stabilité de l’articulation. Elle survient le plus souvent à la suite d’un traumatisme violent, comme une torsion ou un choc direct, et engendre une perte de fonction avec instabilité du genou. Cette blessure ne cicatrise pas spontanément et nécessite souvent une prise en charge chirurgicale, étant fréquemment associée à d’autres lésions du genou.
Foire aux Questions
La luxation de hanche est-elle héréditaire ?
Oui, les antécédents familiaux sont un facteur de risque majeur. Si des parents ont eu des hanches dysplasiques, un dépistage systématique par échographie est pratiqué chez le nouveau-né par un médecin.
Quelles sont les conséquences d'une dysplasie non traitée ?
Sans prise en charge, l'usure précoce du cartilage mène inévitablement à une arthrose invalidante, nécessitant souvent une intervention lourde par un chirurgien orthopédiste avant l'âge de 50 ans.
Quand faut-il opérer une dysplasie de la hanche ?
La décision d'une opération dépend de l'âge du patient, de l'intensité de la douleur et du risque d'usure prématurée du cartilage. Le chirurgien orthopédiste envisage la chirurgie dans trois cas principaux :
- Échec du traitement médical : lorsque chaque symptôme douloureux persiste malgré une activité physique régulière adaptée et la prise d'anti-inflammatoires.
- Prévention de l'arthrose : chez le jeune adulte, une ostéotomie est proposée pour réaligner les hanches dysplasiques et éviter une dégradation irréversible de l'articulation.
- Stade d'arthrose avancée : Si le cartilage est déjà détruit, la pose d'une prothèse totale devient nécessaire pour restaurer le bien-être et la mobilité.
Comment se passe une ostéotomie périacétabulaire ?
Pour conserver la hanche naturelle (ostéotomie), le chirurgien découpe l'os autour de l’acétabulum pour mieux couvrir la tête du fémur. Si l’usure est trop avancée au fil du temps, il remplace la cavité de la hanche par une prothèse totale.
Après l'intervention, le médecin prescrit une rééducation immédiate des jambes. Le but est de retrouver une activité physique régulière pour stabiliser l'articulation et garantir un bien-être durable, même en cas de dysplasie bilatérale.
Quels sont les signes et symptômes de la dysplasie de la hanche ?
Les symptômes de la dysplasie varient selon l’âge du patient et le stade de la malformation.
Chez le bébé, la dysplasie est souvent indolore et asymptomatique. Les signes d'alerte incluent une asymétrie des plis des cuisses, une jambe paraissant plus courte ou une difficulté à écarter les membres lors du change. Le médecin recherche alors une luxation de hanche via des tests de mobilité spécifiques.
Chez l'adulte, la douleur à l'aine ou à la fesse est le principal symptôme, s'accentuant lors d'une activité physique régulière. Le patient peut ressentir une sensation d'instabilité, comme si l'articulation "lâchait", ou une raideur matinale. Si ces signes persistent, le bien-être quotidien est altéré et l'avis d'un chirurgien est nécessaire pour prévenir l'arthrose et évaluer l'opportunité d'une opération.
Peut-on mourir d'une dysplasie ?
Non, on ne meurt pas d'une dysplasie de la hanche. Il ne s'agit pas d'une pathologie vitale ou d'une maladie organique grave, mais d'un problème mécanique de l'articulation.
Toutefois, en l'absence de traitement, les symptômes peuvent sérieusement dégrader la qualité de vie du patient. Une luxation de hanche non traitée entraîne une arthrose précoce et invalidante, provoquant des douleurs chroniques et une perte de mobilité. Bien que l'opération menée par un chirurgien comporte les risques inhérents à toute chirurgie, elle vise précisément à restaurer le bien-être et à permettre la reprise d'une activité physique régulière.
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