Les soins palliatifs : de quoi s'agit-il ?

A l'occasion de la journée mondiale des soins palliatifs, ELSAN fait le point sur les modalités de prise en charge au sein de ses établissements.
En 2022, ELSAN a accueilli plus de 5 000 patients dans les 40 établissements ELSAN proposant un service de soins palliatifs. Près de 17% des patients hospitalisés dans le privé ont choisi ELSAN pour se faire soigner, soit 1 patient sur 6.

Définition : qu'est-ce que les soins palliatifs ?

Les soins palliatifs concernent les personnes, de tous les âges atteintes d’une maladie grave en phase avancée ou terminale, évolutive et mettant en jeu le pronostic vital. Les patients peuvent souffrir d’un cancer, d’une maladie dégénérative, ou de tout autre pathologie liée à une insuffisance fonctionnelle décompensée (cardiaque, respiratoire, rénale).
Les soins palliatifs ont pour objectif d'améliorer le confort et la qualité de vie et de soulager les symptômes : ce sont tous les soins d’accompagnement physiques, psychologiques, spirituels et sociaux envers des personnes et leur entourage.

Selon la Société Française d'Accompagnement et de soins Palliatifs (SFAP), présidée par le Dr Claire Fourcade, médecin généralise au pôle de soins palliatifs à l'Hôpital Privé du Grand Narbonne, les soins palliatifs sont des soins actifs délivrés dans une approche globale de la personne atteinte. L’objectif des soins palliatifs est de soulager les douleurs physiques et les autres symptômes, mais aussi de prendre en compte la souffrance psychique, sociale et spirituelle. Ils sont appliqués lorsqu’en dépit des traitements, il n’existe plus de perspectives de guérison pour les patients.

Pourquoi mettre une personne en soins palliatifs ? Qui va en soins palliatifs ?

Historiquement, les soins palliatifs se sont surtout développés pour les personnes atteintes de cancer. Aujourd’hui, tous les patients atteints de pathologies que l’on ne sait pas guérir peuvent bénéficier de soins palliatifs, et ce, quel que soit le stade de la maladie (pas simplement en stade terminal). Citons notamment :

• les personnes atteintes de maladies circulatoires et respiratoires chroniques fatales ;
• les personnes souffrant de démence ou d’autres maladies neurologiques ;
• les personnes souffrant de tout autre état pathologique grave lié ou non à une insuffisance fonctionnelle (insuffisance cardiaque, respiratoire, insuffisance rénale, sida…)

Combien de temps reste-t-on en soins palliatifs ? Quelle est la durée de vie en soins palliatifs ?

Il n'y a pas de durée des soins palliatifs. Pour autant, en moyenne, un patient reste environ 18 jours en soins palliatifs, avant de réintégrer un service d'oncologie, de rester à son domicile ou avant la fin de sa vie. Les bénéfices des soins palliatifs sont plus importants si la prise en charge est précoce. La qualité de vie du patient et de ses proches est meilleure.

Quelle est la différence entre soins palliatifs et fin de vie ?

Contrairement aux idées reçues, les soins palliatifs ne sont pas réservés aux personnes en fin de vie, ni seulement aux cas de cancer. En effet, les patients dont les maladies ne peuvent pas guérir et qui nécessitent des soins pour soulager leurs douleurs ou accompagner leur détresse et celle de leurs proches peuvent intégrer un service de soins palliatifs. Ces derniers offrent aux patients un confort pour continuer à vivre, sans acharnement thérapeutique compte tenu des traitements, souvent inefficaces. Ensuite, les soins palliatifs offrent un accompagnement particuliers pour ces patients avec des équipes pluridisciplinaires formées à cette prise en charge. En général, les services soins palliatifs offrent aux patients une plus grande disponibilités des soignants. La prise en charge des patients en soins palliatifs est globale, c'est à dire qu'elle prend en compte, aussi bien les douleurs physiques et psychologies du patient et de son entourage grâce notamment à des soins de support.

Qu'est ce qu'une équipe mobile de soutien et de soins palliatifs ?

L'Equipe Mobile de Soutien et de soins Palliatifs de l'Hôpital Privé du Grand Narbonne est une équipe pluridisciplinaire composée de 4 médecins, 1 psychologue, une psychanalyste, une assistante sociale, deux infirmières, une aide-soignante, et une secrétaire qui intervient auprès des patients et de leur entourage. Elle est formée à l’écoute et aux traitements des symptômes difficiles comme la douleur et vise à soulager le patient au mieux.

• Elle intervient en collégialité pour des réflexions éthiques et des aides à la décision
• Elle propose un soutien des équipes soignantes et la mise en place de groupes de paroles
• Un suivi de deuil est proposé aux proches

L’équipe mobile peut intervenir tout au long du parcours du patient à domicile, en établissement de SMR (Soins Médicaux et de Réadaptation) ou en EHPAD à la demande des médecins traitants et en présence des équipes soignantes. Elle propose une adaptation des traitements de confort, un soutien des proches et des soignants, elle peut proposer un renforcement des aides humaines pour permettre le maintien à domicile.

Cet article a un but uniquement informatif et ne se substitue en aucun cas à l’avis de votre médecin, seul habilité à vous conseiller.

Pour bénéficier de la prise en charge correspondant à votre cas personnel ou en savoir davantage et avoir plus d’informations ou conseils médicaux, nous vous rappelons qu’il est indispensable de prendre contact et de consulter un médecin.

Retrouvez nos praticiens au sein des hôpitaux privés ELSAN, qui vous reçoivent en RDV près de chez vous, dans l’un de nos établissements.