Définition : Maladie de Verneuil
La maladie de Verneuil est une pathologie cutanée chronique. Elle a été décrite pour la première fois en 1854 par un médecin du même nom. Elle est aussi appelée hidrosadénite, hidradénite suppurée ou acné inversée.
Quels sont les symptômes de l'hidrosadénite ?
La maladie de Verneuil se traduit par des nodules douloureux et des abcès. Les nodules sont des formations cutanées de forme ronde ou saillante. Les abcès sont des cavités remplies de pus. Les abcès évoluent en fistules qui cicatrisent ensuite en relief. Les patients les plus touchés sont très douloureux et leurs plaies dégagent une mauvaise odeur. L'impact sur la qualité de vie est important.
Les zones du corps les plus touchées par la maladie de Verneuil sont celles où de nombreuses glandes sudoripares sont présentes, c'est-à-dire les grands plis : région ano-périnéale, plis de l'aine, aiselles, derrière les oreilles.
La maladie touche les hommes et les femmes, avec une légère prédominance féminine.
Est-ce que c'est une maladie grave ? Peut-on en mourir ?
La maladie de Verneuil évolue par poussées. Elle sont imprévisibles. Il existe des formes bénignes, assez limitées, et des formes très graves, extrêmement handicapantes. La transformation de la maladie de Verneuil en cancer est possible mais reste très rare.
Quelle est la cause de la maladie ? Est-ce contagieux ?
La cause de la maladie de Verneuil est méconnue. Il ne s'agit pas d'un manque d'hygiène. La maladie de Verneuil n'est pas contagieuse. Des facteurs génétiques ont été mis en cause mais la transmission d ela maladie n'est pas systématique. Le tabac serait un facteur favorisant.
Comment le dermatologue réalise-t-il le diagnostic ?
Le diagnostic de la maladie de Verneuil repose sur l'examen clinique du patient. Il est souvent réalisé à un stade avancé car les premiers symptômes peuvent être assez discrets. Aucun examen complémentaire n'est nécessaire.
Comment guérir de l'hidradénite suppurée ? Quel est le traitement ?
Les traitements médicaux de la maladie de Verneuil sont très limités. Si le patient est fumeur, il faut stopper le tabac. De même, l'obésité est un facteur aggravant de la maldie. En phase de poussées, certains traitements antibiotiques permettent de limiter leur intensité. Le drainage permet un soulagement temporaire mais les récidives sont systématiques.
Le seul véritable traitement de la maladie de Verneuil est l'intervention chirurgicale qui consiste à retirer complètement les tissus malades. Selon l'étendue de la lésion initiale, la cicatrisation peut être très longue (de quelques semaines à plusieurs mois). Dans les cas les plus sévères (sacrifice cutané important), une greffe de peau sera nécessaire. L'opération chirurgicale offre de bons résultats mais ne protège pas le patient d'une rechute de la maladie de Verneuil dans une autre zone du corps.