Qu'est ce que la Lombalgie ?
La lombalgie désigne une douleur située dans le bas du dos, au niveau des vertèbres lombaires (région des reins). Appelée aussi lumbago ou « tour de reins », elle peut être aiguë (soudaine et intense après un effort) ou chronique (récurrente), et gêne souvent les mouvements comme se pencher ou soulever des charges. Elle touche les muscles, ligaments, articulations ou disques de cette zone, sans cause grave dans 90% des cas.
Quelle en est la cause ?
La lombalgie est non spécifique dans 90% des cas : mauvais geste (soulèvement de charge, torsion), mauvaise posture prolongée, surmenage musculaire, stress ou facteurs psychosociaux. Les causes spécifiques (10%) incluent hernie discale, arthrose lombaire, sténose canalaire, spondylolisthésis, fracture ou infection.
Comment fait on le diagnostic ?
Le diagnostic de lombalgie commence par un examen clinique : le médecin interroge sur les circonstances d’apparition, évalue la douleur (intensité, irradiation), la mobilité, les réflexes, la force musculaire et recherche des drapeaux rouges (fièvre, amaigrissement, troubles urinaires/intestinaux, douleur nocturne).
Examens complémentaires :
- Radiographie ou IRM uniquement si suspicion de cause grave (hernie importante, fracture, infection) ou douleur persistante > 6 semaines.
- Électromyogramme (EMG) si signes neurologiques (faiblesse, engourdissement descendant dans la jambe).
Dans 90% des cas, aucun examen d’imagerie n’est nécessaire au début.
Quelles sont les conséquences ?
Les conséquences d’une lombalgie varient selon qu’elle est aiguë (guérit en 4-6 semaines dans 90% des cas) ou chronique (persiste > 3 mois chez 10% des patients).
Conséquences principales sont des douleur persistante limitant les mouvements quotidiens (se pencher, soulever, marcher) et impactant le sommeil, une raideur musculaire, contractures et fatigue générale, parfois associée à de l’anxiété ou une dépression liée à la chronicité et un risque de chronicisation si repos excessif, reprise trop brutale ou facteurs psychosociaux (stress professionnel).
Les complications rares sont un déficit neurologique (faiblesse jambe, incontinence) en cas de hernie compressive sévère ou une invalidité fonctionnelle prolongée si non traitée, avec recours à des aides (canne, arrêt de travail).
Article écrit le 12/12/2025, vérifié par
Sciatiques et cruralgies
La sciatique et la cruralgie sont deux douleurs du membre inférieur dues à la compression d’un nerf au niveau de la colonne vertébrale, mais elles ne concernent pas le même nerf et ne provoquent pas le même trajet de douleur.
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Névralgie cervico-brachiale
La névralgie cervico-brachiale est une douleur causée par la compression ou l’irritation d’un nerf au niveau du cou, qui irradie le long du bras. Cette douleur part généralement de la nuque, traverse l’épaule et peut descendre jusqu’au bras, voire jusqu’aux doigts. Elle est souvent unilatérale et peut s’accompagner de fourmillements, d’engourdissements, de picotements, ou de pertes de force dans le bras ou la main.
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Hernie Discale Lombaire
La dégénérescence discale commence souvent par des fissures dans l’anneau fibreux. Le noyau migre alors à l’intérieur de ces fissures, provoquant des douleurs lombaires aiguës ou chroniques. Si le noyau traverse complètement l’anneau, il peut faire saillie à l’arrière du disque et former une hernie discale.
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