L’hallux valgus, par le Dr THIOUNN , Chirurgien orthopédiste à la Clinique du Cambrésis

Par le Dr Alexis THIOUNN , Chirurgien orthopédiste et traumatologue à la Clinique du Cambrésis

L’hallux valgus est la déformation de l’avant-pied la plus fréquente. Elle correspond à une déformation du gros orteil qui a tendance à venir en conflit avec les autres orteils et provoque une saillie sur le bord interne du pied appelée communément « oignon ».

Il concerne préférentiellement les femmes, il existe des formes héréditaires, il est favorisé par le port de chaussures à talon.

Le traitement médical comporte l’adaptation de la chaussure, le port d’orthèse correctrice et/ou des semelles. Ces traitements peuvent aider à tolérer la gêne au chaussage et les douleurs mais ne font que ralentir l’évolution. Progressivement la déformation a tendance à se majorer, l’arthrose s’installe dans l’articulation et un retentissement est possible sur les petits orteils avec la formation de griffes et/ou douleur avec durillons appelée métatarsalgie. Le seul traitement curatif sera la chirurgie.

Chez IMPPACT (Institut Main Pied Plastique Articulation Chirurgie Traumatologie) nous réalisons l’association d’une chirurgie mini-invasive pour le premier métatarsien (ostéotomie en chevron pour translation latérale de la tête du premier métatarsien) associée à une ostéotomie percutanée pour la première phalange (ostéotomie d’Akin). Deux petites vis enfouies que l’on garde généralement à vie sont utilisées pour fixer l’os. Ceci permet de minimiser les risques de complication, optimiser la correction en limitant le risque de récidive et diminuer la douleur en association avec une anesthésie loco-régionale toujours plus efficace. L’intervention est proposée en chirurgie ambulatoire, à peine une demi-journée de présence à la clinique nécessaire. Dans les suites la marche est autorisée mais doit être sur des distances raisonnables surtout au début et protégée par le port d’une chaussure spécifique pendant 1 mois, ce qui contre-indique la conduite automobile et les activités professionnelles en station debout.

IMMPACT est le cabinet de chirurgie orthopédique qui pratique le plus cette chirurgie en France. Ce cabinet de chirurgie fait partie des fondateurs du centre renommé SOS Main à Lesquin, plusieurs de ses chirurgiens interviennent également à la clinique du Cambrésis depuis de nombreuses années.

J’y ai en effet rejoint le Pr Emmanuel Camus en 2017 et nous aurons le plaisir d’accueillir un troisième praticien le Dr Marine Deneuville dans les prochains mois.

Le but étant de proposer toujours plus de disponibilité pour la prise en charge hyperspécialisée de la main, du pied, du poignet et de la cheville à nos patients du Cambrésis et ses environs.