Achalasie

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Définition : Achalasie

Une Achalasie est une maladie rare qui rend difficile le passage des aliments et des liquides par l’œsophage du fait d’une hyperpression du sphincter de l’œsophage qu’on associe également à des contractions anormales de l’œsophage.

Qu’est ce qu’une Achalasie ?

L'achalasie se produit lorsque les nerfs de l'œsophage sont endommagés. L'œsophage se paralyse et se dilate au fil du temps et perd ainsi sa capacité à presser les aliments avant leur transite vers l'estomac. Les aliments s'accumulent alors dans l'œsophage, on parle d'hyper-pression du sphincter de l’œsophage. Ces mêmes aliments peuvent également fermenter et finir par être régurgités, ce qui peut entraîner un goût amer dans la bouche (dysgueusie). Certaines personnes confondent ce phénomène avec le reflux gastro-œsophagien (RGO), or, dans le cas de l'achalasie, les aliments proviennent de l'œsophage, alors que dans le cas du RGO, les régurgitations proviennent de l'estomac.

Il n'y a, actuellement, aucun traitement contre l'achalasie. Une fois l'œsophage paralysé, le muscle ne fonctionne plus correctement. Cependant, les symptômes peuvent généralement être gérés et atténués grâce à une endoscopie, une thérapie mini-invasive ou encore de la chirurgie.

Quelles sont les causes d’une Achalasie?

La cause exacte de l'achalasie n’est pas encore connue et définie. Cette pathologie serait essentiellement causée par la perte de cellules nerveuses dans l'œsophage. Une infection virale ou des réponses auto-immunes sont également invoquées. L'achalasie peut, plus rarement, être causée par une maladie génétique héréditaire ou une infection.

Comment soulager une Achalasie?

Le traitement de l'achalasie a pour but de détendre ou étirer le sphincter œsophagien inférieur afin que les aliments et les liquides puissent à nouveau transiter et circuler plus facilement dans le tube digestif.

Le traitement spécifique dépend de votre âge, de votre état de santé, mais également et avant tout de la gravité de l'achalasie.

Quand faut-il consulter ?

Il est conseillé de consulter en cas de :

  • incapacité à avaler (dysphagie), qui peut donner l'impression que la nourriture ou toute sorte de liquide reste coincée dans la gorge ;
  • vomissements et régurgitation de nourriture ou de salive ;
  • éructation ou renvoi ;
  • brûlures d'estomac ;
  • douleur thoracique récurrentes ;
  • toux pendant la nuit ;
  • pneumonie (par aspiration de nourriture dans les poumons) ;
  • perte de poids.