Définition : Bursite et bourse séreuse
Il s’agit d’une inflammation douloureuse d’une bourse séreuse. Une bourse séreuse est un petit sac plat contenant une faible quantité de liquide synovial située au niveau des articulations. Elle peut être localisée entre un os et un muscle ou un tendon (bourses séreuses profondes) ou bien entre un os et de la peau (bourse séreuse superficielle). Les bourses séreuses favorisent la lubrification et jouent un rôle de réduction des frictions entre les structures, limitant l’usure de celles-ci. Lors d’une bursite, les bourses séreuses sont irritées et du liquide s’accumule à l’intérieur. Une bursite peut se loger au niveau de l’épaule (le plus fréquent), des coudes, des hanches, des genoux, des poignets, des orteils ou des talons (bursite du talon d’Achille). Le symptôme principal est la douleur, au repos, au toucher et/ou au mouvement selon la localisation. Tout le monde peut souffrir un jour d'une bursite.
Qu'est-ce qui provoque une bursite ?
Une bursite peut survenir :
- à la suite d’un traumatisme,
- en cas de sollicitation inhabituelle ou excessive,
- de façon secondaire à une maladie (goutte, pseudogoutte, polyarthrite rhumatoïde, infection à Staphylococcus aureus). En cas d'infection, un état fébrile peut être présent.
La cause exacte des cas de bursite n’est pas toujours connue
Comment diagnostiquer une bursite ?
L’examen clinique suffit souvent à la diagnostiquer. Pour identifier la cause de celle-ci, un prélèvement de liquide synovial peut être réalisé. En cas de bourse séreuse profonde, un examen par imagerie est parfois nécessaire (IRM ou échographie).
Comment soigner et guérir une bursite de l'épaule/coude/poignet/hanche/genou/talon ?
Si la cause de la bursite a pu être identifiée, celle-ci est prise en charge : médicaments antibiotiques par voie orale pour une infection par exemple. Des antidouleurs et des anti-inflammatoires suffisent généralement pour soulager le patient. Des ponctions et injections de corticoïdes peuvent être nécessaires pour soulager l’inflammation. Dans les cas les plus graves, l'intervention chirurgicale est inévitable. Le repos, voire l’immobilisation de la ou les articulations douloureuses, est également recommandé. Dans un second temps, des séances de kinésithérapie pourront permettre, si besoin, de retrouver l’amplitude de mouvement initiale.
Comment prévenir une bursite ?
Certains mouvements constituent des facteurs de risque de survenue de bursite. Pour les personnes qui doivent solliciter sur le long terme les articulations des genoux ou des coudes, des protège-genoux ou protège-coudes s’imposent. Pour éviter d’exécuter des tâches les bras levés de façon prolongée, il faut surélever le travailleur, via une plate-forme par exemple. En cas de tâches répétitives, des pauses régulières sont nécessaires.
Bursite ou tendinite : quelle est la différence ?
Les deux pathologies touchent les articulations. Une tendinite est une inflammation du tendon tandis qu’une bursite est une inflammation d’une bourse séreuse. Comme la bursite, une tendinite peut être causée par une répétition excessive de mouvements ou par un traumatisme. Une tendinite et une bursite peuvent survenir en même temps.