Un laser de pointe à  la polyclinique Montréal

Le laser Green Light ®, permet d'opérer l'adénome de la prostate sans hospitalisation.

Un laser de pointe à  la polyclinique Montréal

© 23.09.2014 - La Dépêche

Grà¢ce au laser Green Light ®, qui permet d'opérer l'adénome de la prostate sans hospitalisation, la clinique Montréal dépasse les objectifs du Ministère de la santé en matière de chirurgie ambulatoire.

Ce pourrait être une cireuse industrielle remisée dans un placard à  balais qu'on ne ferait pas bien la différence : pourtant cette machine, garée à  deux pas des blocs opératoires de la polyclinique Montréal dans l'attente d'une nouvelle intervention (trois à  quatre par semaine minimum), représente un grand progrès dans la chirurgie des hypertrophies prostatiques. En gros, la prostate €“ 20g (chez un sujet jeune) d'organe génital typiquement masculin €“ augmente en volume chez presque tous les hommes au delà  de 50 ans, jusqu'à  parfois comprimer l'urètre, ce canal qui leur permet d'uriner. La maladie, qui touche 60000 hommes par an en France, s'appelle aussi adénome prostatique, c'est à  dire une tumeur bénigne, une grosseur qui n'est pas un cancer. Mais bref, il faut opérer.

Et c'est là  qu'est le progrès : avec le laser Green Light ®, on rentre le matin à  la clinique et on en sort l'après-midi après une opération d'une heure sous anesthésie générale, avec une sonde à  garder 24h là  oà¹, auparavant, il fallait plusieurs nuits d'hospitalisation et de veille (de trois à  neuf selon la technique utilisée). Ici, c'est une infirmière qui vous suivra à  domicile pendant quelques jours, en relation avec les médecins. Pour la même efficacité qu'une intervention chirurgicale classique, le risque d'infection nosocomiale (ces maladies qu'on attrape à  l'hôpital) est moindre, la guérison plus rapide et moins douloureuse (anti-inflammatoires pendant une quinzaine de jours). L'intervention, qui entraîne peu de saignements, peut se faire sous anticoagulants, une bonne nouvelle pour ceux qui, avec l'à¢ge, présentent aussi des risques cardio-vasculaires. La reprise d'activité est plus rapide, la durée d'hospitalisation moins longue, ce qui engendre des économies pour l'Assurance Maladie, c'est à  dire nous.

Onéreuse (700 ‚¬ la fibre à  usage unique, soit autant par patient), la technologie n'est pas rentable pour la clinique, assure le Dr Vavdin, un des trois spécialistes du service urologie, qui voit là , outre des bienfaits pour le patient, un confort accru pour le chirurgien et un moyen d'exister face aux mastodontes que sont les centres hospitaliers de Toulouse et Montpellier.

Pas nouveau en urologie mais plus abouti, le laser Green Light ® permet d'opérer à  90 °(comme un tournevis pour visser dans les coins...) en vaporisant avec précision le tissu prostatique hypertrophié pour créer un canal qui favorisera l'écoulement de l'urine. Qui a déjà  retenu sa vessie appréciera.

L'hospitalisation de demain

La chirurgie ambulatoire (sans passer une seule nuit à  l'hôpital) est en plein développement en France, qui compte du retard sur ce plan. Le Ministère de la santé a fixé pour objectif que la moitié des opérations soient réalisées de cette faà§on en 2016, contre à  peine 40% aujourd'hui. à  la clé, la Sécu espère un milliard d'euros d'économies par an.

© La Dépêche €“ article publié le 23.09.2014 - http://www.ladepeche.fr/