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Vous êtes myope, astigmate, hypermétrope, presbyte ou vous souffrez d’un kératocône? L'opération des yeux au laser permet de corriger bon nombre de défauts visuels, des correction les plus faibles, aux plus fortes, et de vous affranchir de vos lunettes de vue ou lentilles de contact. Zoom sur 3 techniques qui partagent le même résultat: retrouver une vision nette grâce à une modification du trajet des rayons lumineux à travers la cornée afin qu’ils se focalisent sur la rétine pour retranscrire une image nette.

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La PKR, pour faibles corrections

La PKR est la première méthode de traitement laser à avoir vu le jour. La PKR (PhotoKératectomie Réfractive) est réservée au traitement des faibles corrections, principalement les myopies faibles et modérées (de -4D à -6 D), ou les petits astigmatismes. Cette technique est également utilisée pour opérer les patients qui ont une cornée fine. Le chirurgien retire l’épithélium (couche superficielle de la cornée) pour modeler la cornée en surface par laser et corriger ainsi le défaut visuel de l'œil. La récupération visuelle est progressive sur une quinzaine de jours. Une intervention en PKR est utilisée lorsque le Lasik est contre-indiqué.

Le LASIK, traitement la plus répandue

L'opération des yeux en LASIK (Laser in-Situ Keratomileusis) consiste à détailler une très fine lamelle cornéenne, appelée “capot”, à l’aide du laser femtoseconde. Ce dernier produit des impulsions d’énergie lumineuse ultracourtes avec une longueur d’onde proche de l’infrarouge. Toujours attenant à la cornée, le capot est soulevé par le médecin pour l'intervention du laser Excimer permettant de corriger le défaut visuel en remodelant la cornée.

La technique du LASIK permet de corriger : 

  • Les myopies plus fortes que celles corrigées en PKR (jusqu’à -12D),
  • Les astigmatismes et hypermétropies jusqu’à 6D
  • La presbytie

L’intégrité de la cornée conservée et l’épithélium laissé en place sur la lamelle permet une cicatrisation beaucoup plus rapide. La récupération visuelle est, elle aussi, plus rapide. La vision est améliorée dès le lendemain de l’intervention. Les deux yeux peuvent être opérés le même jour.

Le SMILE, dernière innovation de traitement laser

C’est la dernière innovation en matière de chirurgie réfractive et elle existe depuis 2010. Cette nouvelle génération de laser SMILE (Small Incision Lens Extraction) permet de corriger un défaut de vision sans volet cornéen (contrairement au LASIK), ni retrait de la couche superficielle de la cornée (contrairement à la PKR). Ce n’est qu’un très fin lenticule qui est découpé au laser dans l'épaisseur de la cornée puis retiré manuellement par le chirurgien au travers d’une micro incision. Le traitement est effectué entièrement par le laser femtoseconde en quelques secondes. La technique SMILE permet de corriger la myopie jusqu’à -12D et l’astigmatisme jusqu’à 6D. Le patient bénéficie d’une chirurgie moins traumatisante avec une meilleure cicatrisation. L'absence d'effets secondaires comme les sécheresses oculaires et une récupération visuelle plus courte permettent une reprise rapide des activités.

Le centre Elsan Laser Vision de Toulon réunit toutes les technologies de dernière génération en matière de chirurgie réfractive et l’expérience de ses chirurgiens ophtalmologistes. Car s’il existe différentes techniques de chirurgie réfractive, la première chose à faire est de s’assurer que le patient est opérable. C’est donc après un rendez-vous de bilan préopératoire que le chirurgien choisira la technique la plus adaptée. “Quelle que soit la technique utilisée, le rôle du laser est le même. Celui de remodeler la cornée afin de retrouver une bonne vue”, explique Belkacem ASLI, Responsable du centre Elsan Laser Vision de Toulon. “Que vous soyez myope, astigmate, hypermétrope ou même presbyte, faire une opération des yeux au laser permet à tout un chacun de retrouver le plaisir d’avoir une vue nette sans les contraintes des lunettes ou des lentilles”

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