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Syndrome de l'Alcoolisation Fœtale (SAF)

NDE-actu07Le Mardi 10 Septembre a eu lieu la  13è journée Internationale de Prévention du Syndrome d'Alcoolisation Fœtale (SAF)  et de l'ensemble des troubles causés par l'Alcoolisation Fœtale (ETCAF). A cette occasion, la Clinique Notre Dame d'Espérance a eu le plaisir de vous inviter afin de vous sensibiliser aux risques et conséquences sur le fœtus d'une exposition à  l'alcool pendant la grossesse.

C'est quoi le SAF?

Le syndrome d'alcoolisation fœtale est la première cause non génétique de retard mental en France. Les répercussions cliniques d'une alcoolisation fœtale forment un ensemble de symptômes allant de forme la plus grave, a priori la plus facile à  diagnostiquer et appelée SAF, jusqu'aux formes dites " légères ou modérées ", qui passent souvent inaperà§ues. Le syndrome d'alcoolisme fœtal est un ensemble d'anomalies physiques et comportementales qui apparaît chez les enfants exposés à  l'alcool pendant la grossesse de leur mère. La consommation d'alcool pendant la grossesse peut nuire à  l'enfant de diverses faà§ons. La croissance du cerveau, du corps, et des organes peut être totalement retardée et ainsi créer une incidence sur le comportement et sur l'apprentissage de l'enfant. Une malformation congénitale peut aussi résulter de la consommation. Le syndrome d'alcoolisme fœtal est reconnu comme étant l'une des principales causes évitables de malformations congénitales et de retard de développement infantile. Un sous-type du syndrome alcoolique fœtal est l'EAF (effets de l'alcoolisme fœtal). Il s'agit d'enfants chez qui on retrouve certains symptômes du SAF, mais pas tous (2 symptômes sur 3). On détecte chez ces enfants quelques anomalies semblables au SAF, tels que des malformations congénitales. Tout comme le SAF, l'EAF peut être évité. Afin de poser un diagnostic sur le syndrome, l'enfant doit répondre aux trois critères suivants : €¢ attester un retard de croissance prénatal et/ou postnatal ; €¢ avoir une atteinte du système nerveux central (Ex.: anomalies neurologiques, retards de développement, troubles du comportement, troubles d'apprentissage ou autres déficits intellectuels, malformations cérébrales) ; €¢ avoir des traits faciaux caractéristiques : raccourcissement des fentes palpébrales, minceur de la lèvre supérieure, aplatissement de la région maxillaire et sillon mal dessiné entre la lèvre supérieure et le nez (ne pas se confondre avec les traits qu'on peut retrouver chez divers groupes raciaux).

Les causes du syndrome d'alcoolisation fœtale (SAF)

La principale cause du syndrome alcoolique fœtal est inévitablement l'alcool. Les recherches n'ont pas encore permis de trouver quel pourcentage d'alcool il suffit d'avoir consommé pour donner le syndrome au bébé. Toutefois, l'on sait que l'effet de l'alcool peut être dommageable pour le fœtus à  n'importe quel stade de la grossesse. Des études ont démontré que chez les mères alcooliques, les risques de SAF chez leurs enfants étaient plus haut tandis que les mères qui consommaient 2 à  5 verres par jour avaient des chances de transmettre des troubles d'apprentissage, cognitifs et comportementaux à  leurs enfants ou lui transmettre le EAF (effet de l'alcoolisme fœtal).

Symptômes Du Syndrome D'alcoolisation Fœtale

On peut noter chez le nourrisson :

€¢ irritabilité ; €¢ comportement agité ; €¢ tremblements ; €¢ très faible réflexe de succion ; €¢ problèmes de sommeil et d'alimentation ; €¢ retard de croissance ; €¢ mauvais contrôle moteur ; €¢ risque de tolérance l'alcool. On remarque une agitation dès que le cordon ombilical est coupé en raison du manque brutal de l'apport en alcool.

Pendant la petite enfance :

€¢ la vitesse de croissance est diminuée ; €¢ le poids n'est pas proportionnel par rapport à  la taille ; €¢ problèmes d'hyperactivité, d'attention, de perception, de langage et une difficulté motrice.

Pendant l'enfance (à¢ge scolaire) :

€¢ l'enfant est pà¢le et maigre ; €¢ le rattrapage du retard de croissance n'est pas atteignable ; €¢ retard intellectuel notable, plus particulièrement en calcul et en langage ; €¢ instabilité, problème d'attention, trouble du langage (voir dans les déficiences : Trouble du langage). Heureusement, avant ce stade, les malformations externes ont été corrigées (s'il y avait lieu). Les enfants ont un quotient intellectuel d'environ 65 - 70. Les scores inférieurs à  70 indiquent l'arriération mentale.

Pendant l'adolescence et à  l'à¢ge adulte :

€¢ troubles de mémoire ; €¢ problèmes de jugement (petites délinquances) ; €¢ mauvais comportement adaptif ; €¢ visage se modifie : il s'allonge, le menton devient massif et saillant, les yeux restent petits ; €¢ impulsifs ; €¢ déprimés ; €¢ de 15 à  20 % des enfants atteints du SAF se retrouvent dans des collectivités pour handicapés mentaux.

Prévention du SAF

Pour le syndrome d'alcoolisme fœtal, la prévention est simple. Il s'agit pour la mère de s'abstenir de tout alcool durant la grossesse. Plusieurs organismes viennent en aide aux futures mamans justement dans le but de prévenir le SAF.