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Institut du sein de la Polyclinique du Parc

Institut du sein de la Polyclinique du Parc

L’Institut Régional Privé du Sein (IRPS) propose un parcours coordonné et lisible pour les patientes, permettant la réduction des délais en coordonnant les acteurs de soins du parcours, tout en assurant un accompagnement personnalisé à chaque étape. 

Votre parcours de soin

Votre parcours de soin

Le parcours de soins qui vous est proposé est unique et personnalisé en fonction du type de cancer retrouvé lors des analyses de la tumeur au moment de la biopsie et de la chirurgie, ainsi que de vos éventuels problèmes de santé.
Il peut donc parfois différer de ce qui est noté ci-dessous.

Etapes clés

  • Bilan radiologique : Il est effectué dans le cadre de la prévention (antécédents familiaux, âge…) ou alors d’un doute à l’examen de palpation.
  • Biopsie : Elle permet de prélever un échantillon de tissu mammaire suspect afin de déterminer la nature de la lésion (bénigne ou maligne) et orienter le traitement.
  • RCP (réunion de concertation pluridisciplinaire) : temps d’échange dédié,    
    entre plusieurs médecins experts de plusieurs spécialités pour définir le meilleur protocole de traitement à vous proposer.
  • RDV avec le chirurgien (consultation sous 48h)  
     
  • HDJ pré-thérapeutique (préparation et information, sous forme d’une hospitalisation à la demi-journée). Il s’agit d’un temps d’échange dédié sur une demi-journée dans un lieu unique avec différents intervenants, dont l’infirmière de consultation d’annonce et le médecin coordonnateur. Il y aura des temps de consultation individuelle ainsi que des temps collectifs de présentation et d’échange. Son objectif est de faciliter votre compréhension de la maladie et des traitements proposés ainsi que de réaliser une évaluation en soins de support. Il s’agit de soins ou de soutiens, complémentaires aux traitements anticancéreux, qui peuvent vous accompagner tout au long de votre parcours afin d’améliorer votre qualité de vie.
  • Consultation d’anesthésie : obligatoire avant toute intervention chirurgicale, elle sera programmée le même jour que l’HDJ quand cela est possible.  
     
  • Chirurgie mammaire
  • Chimiothérapie
  • Radiothérapie
  • Hormonothérapie
La chirurgie mammaire

La chirurgie mammaire

Dans la majorité des cas, la prise en charge chirurgicale constitue la première étape de votre traitement. Le type de chirurgie dépend de plusieurs éléments qui seront discutés lors des réunions dites de RCP afin de vous proposer une prise en charge validée par l’ensemble de vos intervenants. Lors de la consultation avec votre chirurgien, une fiche explicative vous sera transmise. Votre prise en charge est basée sur des protocoles nationaux utilisés dans les centres bénéficiant des accréditations requises contre la lutte contre le cancer. À tout moment du parcours, vous restez actrice et décisionnaire de vos traitements.

Il existe différentes formes de chirurgie :

La chirurgie conservatrice

Elle consiste à enlever la tumeur en conservant le sein. L’ablation sera plus ou moins large afin d’être sûrs d’enlever la totalité du tissu cancéreux, c’est la tumorectomie (intervention la plus fréquente).

La chirurgie non conservatrice

Elle est proposée dans certains types de cancers ou de récidive sur un sein déjà traité ultérieurement. Il s’agit de l’ablation du sein dans sa totalité, c’est la mastectomie. Cette décision n’est pas en rapport avec la gravité de la maladie.

La reconstruction mammaire

La reconstruction mammaire immédiate fait aujourd’hui partie intégrante des soins à proposer aux patientes en cancérologie mammaire. En même temps que le geste de mastectomie totale, votre chirurgien peut vous proposer une reconstruction mammaire immédiate. Cette procédure permet de garder l’étui cutané et le mamelon et procure à la patiente un résultat cosmétique meilleur. Outre le fait d’éviter un moment sans sein, ce qui est souvent mal vécu par la patiente, cette procédure améliore la qualité de vie des patientes. Les cicatrices sont quasiment invisibles et le décolleté est préservé. Cette chirurgie peut être réalisée avec la mise en place d’une prothèse en sous-cutané ou faire appel à des lambeaux pédiculés (grand dorsal) ou libres (DIEP) pour un résultat cosmétique le plus réaliste possible. Votre chirurgien vous assistera bien sûr dans le choix de la technique. Des consultations de suivi régulières sont ensuite réalisées pour surveiller l’évolution, la cicatrisation et proposer des retouches esthétiques si besoin. Tout au long de votre parcours l’équipe de chirurgie sénologique de l’IRPS est à vos côtés pour vous accompagner lors des étapes de votre traitement.

Repérage des ganglions sentinelles

Le repérage du ganglion sentinelle permet d’identifier le ou les premiers ganglions lymphatiques susceptibles de contenir des cellules tumorales. Lorsqu’une tumeur mammaire se propage, elle le fait d’abord vers un ou quelques ganglions axillaires : ce sont les ganglions sentinelles. Les analyser suffit généralement pour savoir si la zone axillaire (au niveau de l’aisselle) est atteinte. Ce geste s’effectue en même temps que la chirurgie du sein.

La chimiothérapie

La chimiothérapie

La chimiothérapie, appelée couramment chimio, est un traitement du cancer qui repose sur l'utilisation de médicaments qui se diffusent dans tout le corps pour éliminer les cellules cancéreuses. On parle aussi de traitement systémique.
Vous pourrez échanger avec une infirmière spécialisée lors d’une consultation du déroulé et des éventuels effets secondaires liés au traitement.

La chimiothérapie n’est pas systématique dans la prise en charge du cancer du sein. Elle dépend de plusieurs facteurs et notamment du type de cancer. Elle est parfois proposée avant la chirurgie (on parle de chimiothérapie néoadjuvante) ou après la chirurgie (on parle alors de chimiothérapie adjuvante).

La radiothérapie

La radiothérapie

La radiothérapie est un traitement essentiel dans la prise en charge du cancer du sein localisé. Elle est indiquée systématiquement en cas de conservation du sein et en cas d’atteinte ganglionnaire et dans certaines situations après l’ablation du sein.
Elle est délivrée le plus souvent après la chirurgie et la chimiothérapie si indiquée, afin de limiter le risque de récidive locale.

Il s’agit d’un traitement permettant de délivrer des photons de haute énergie dans la zone opéré. Les techniques utilisées permettent de délivrer la dose dans les volumes cibles en épargnant au mieux les organes sains adjacents (cœur et poumon). 
Le scanner de mise en traitement ou de simulation est une étape préalable essentielle à l’élaboration du plan de traitement de radiothérapie. Des points de tatouage seront matérialisés sur votre poitrine afin de repositionner les faisceaux au cours des séances de radiothérapie. 
Les séances seront délivrées 4 ou 5 jours par semaine pour un total de 15 à 33 séances selon les situations. Chaque séance dure une dizaine de minute, le temps de vous installer, de contrôler le bon positionnement des faisceaux et de délivrer la dose. Pour mieux comprendre le traitement, vous pouvez consulter le livret d’information de la SFRO

L'hormonothérapie

L'hormonothérapie

L'hormonothérapie est en réalité un traitement anti-hormone.
Ce traitement est le plus souvent utilisé en complément de la chirurgie pour réduire les risques de récidive des cancers (on parle d'hormonothérapie adjuvante). Elle peut aussi être utilisée pour traiter la maladie avant la chirurgie pour réduire la taille tumorale (on parle d'hormonothérapie néo-adjuvante) et en phase métastatique.

L’hormonothérapie passe par l'utilisation de médicaments qui bloquent l'action de certaines hormones (notamment les œstrogènes) sur les cellules cancéreuses qui expriment des "récepteurs hormonaux". Elle provoque ainsi un arrêt de la prolifération des cellules cancéreuses, voire leur destruction.

Le traitement est bien toléré dans la plupart des cas, mais il peut parfois occasionner des effets secondaires, tels qu’une fatigue, des douleurs, une irritation cutanée, et, en cas de traitement des ganglions, une gêne à la déglutition ou un œdème du bras est possible.
Des consultations avec votre radiothérapeute ou un(e) manipulateur(rice) seront régulièrement organisées tout au long de votre parcours pour vous expliquer le traitement, prévenir et prendre en charge les éventuels effets secondaires.

Un accompagnement tout au long de votre parcours de soins

Un accompagnement tout au long de votre parcours de soins

Vous serez accompagnée par une infirmière spécialisée, référente de votre parcours. Elle vous aidera à coordonner les différents examens et intervenants.
Son travail d’accompagnement permet de fluidifier de la façon la plus optimale l’organisation entre les soignants de la Polyclinique, mais aussi les professionnels de ville et établissements extérieurs.

Des soins de support sont proposés pour améliorer votre qualité de vie :

  • Socio coiffeuse
  • Sophrologue
  • Patiente partenaire
  • Assistante sociale

Informations pratiques

Comment nous joindre ?

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Numéros utiles

  • Accueil Clinique : 02 31 82 82 82
  • Urgences 24h/24 : 02 31 82 81 32
  • Imagerie : 02 31 52 10 00
  • Scintigraphie : 02 31 52 28 28
     

Contact

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Horaires

Horaires : Du lundi au vendredi 07:15–20:00 Samedi et dimanche 08:00–20:00 Urgences ouvertes 24h / 24h - 7j/7 Horaires des visites : de 12h à 20h