Opération d'une hernie  par robot à Montauban

Vous envisagez une intervention chirurgicale viscérale à Montauban ? Prenez rendez-vous avec nos spécialistes en chirurgie assistée par robot pour une prise en charge personnalisée.

Dans les cliniques ELSAN des dispositifs médicaux de haute technologie sont utilisés, comme le robot Da Vinci . Cette innovation a permis de faire progresser la chirurgie viscérale , facilitant notamment la pratique d’opérations en ambulatoire.

Le robot Da Vinci incarne une avancée technologique majeure. Ses atouts sont multiples :

• une excellente maniabilité ;
• une grande précision chirurgicale ;
• une intervention peu invasive ;
• un retour à domicile plus rapide ;
• des cicatrices discrètes ;
• une période de guérison écourtée.

À Montauban, la chirurgie de l'hernie assistée par robot permet une prise en charge moins invasive et plus précise.

Une technologie à quatre bras motorisés

L’intervention se déroule sous le contrôle d’un·e chirurgien·ne qui pilote l’équipement à distance. Les gestes sont reproduits avec fidélité et sans tremblements involontaires, ce qui améliore la sécurité et la précision des actes réalisés.

Une hernie est une saillie d’un organe ou d’un tissu (souvent une partie de l’intestin) à travers un point faible de la paroi abdominale. Elle se manifeste généralement par une bosse visible ou palpable, qui peut apparaître ou s’accentuer à l’effort, en position debout ou en toussant. Les types les plus fréquents sont les hernies inguinales (dans l’aine), ombilicales (au niveau du nombril), crurales (près de la cuisse) et hiatales (au niveau de l’œsophage, souvent internes).

La plupart des hernies sont bénignes, mais elles peuvent devenir douloureuses ou se compliquer si une partie d’organe se retrouve coincée (on parle alors de hernie étranglée, une urgence médicale).

Hernie : traitements

Le traitement des hernies « classiques » (inguinales, ombilicales, crurales…) repose sur la chirurgie, qui consiste à réintégrer l’organe dans sa cavité naturelle et à renforcer la paroi abdominale, souvent à l’aide d’une prothèse ou d’un filet. Deux techniques sont possibles : la coelioscopie (mini-invasive) ou la chirurgie ouverte, selon le cas. On opère généralement en cas de gêne, douleur ou risque d’étranglement ; chez les patients âgés asymptomatiques, une surveillance peut parfois suffire. Lorsqu’une hernie contient une tumeur cancéreuse (situation rare), le traitement dépend de l’origine du cancer : il combine un diagnostic précis (scanner, biopsie), une chirurgie pour retirer la tumeur et réparer la hernie, ainsi que des traitements complémentaires (chimiothérapie, parfois radiothérapie ou chirurgie digestive). Dans les cas graves, comme une carcinose péritonéale, une prise en charge spécialisée est nécessaire, notamment avec des protocoles comme la chimiothérapie intrapéritonéale (HIPEC). 

👉 Mais attention : dans de rares cas, une tumeur (comme un cancer du côlon, de l’ovaire, ou une métastase péritonéale) peut exceptionnellement se loger dans une hernie, et se manifester sous la forme d’une masse inhabituelle, notamment chez les personnes âgées. On parle alors d’un contenu tumoral dans le sac herniaire, ce qui peut parfois révéler un cancer sous-jacent.

• la chimiothérapie ;

• l’hormonothérapie ;

• l’immunothérapie ;

• les thérapies ciblées.

La chirurgie viscérale est une spécialité médico-chirurgicale qui traite les pathologies des organes abdominaux et du système digestif. Elle concerne à la fois les interventions programmées (ex. : hernie, vésicule biliaire) et les urgences (ex. : appendicite, occlusion).

Elle intervient notamment sur :

• Le tube digestif : œsophage, estomac, intestin grêle, côlon, rectum.
• Le foie, pancréas, rate et vésicule biliaire.
• La paroi abdominale : hernies, éventrations.
• Parfois la glande thyroïde et les surrénales.

👉 Elle est souvent associée à la chirurgie digestive, et peut être pratiquée par voie laparoscopique (mini-invasive) ou ouverte selon les cas. 

En cas de gêne ou de suspicion de hernie (inguinale, ombilicale, crurale, éventration…), le premier interlocuteur est le médecin traitant, qui pourra poser un diagnostic clinique, prescrire une échographie si nécessaire et orienter vers un chirurgien viscéral et digestif, spécialiste de référence pour ce type de pathologie. Ce dernier évalue la pertinence d’une intervention chirurgicale selon les symptômes, le type de hernie et les risques de complication. Une consultation médicale est vivement recommandée en présence de douleur, d’un gonflement persistant, ou de signes plus inquiétants comme des vomissements, une rougeur locale, de la fièvre ou une douleur aiguë, qui peuvent évoquer une hernie étranglée nécessitant une prise en charge urgente.

La clinique du Pont-de-Chaume à Montauban regroupe 24 spécialités médicales. Elle propose notamment un service de radiothérapie, de chimiothérapie et de médecine nucléaire. Elle figure au classement des meilleurs hôpitaux français - Palmarès du Point- en particulier pour le traitement de l’infarctus du myocarde. Elle propose un service d’onco-réhabilitation qui offre une prise en charge globales aux patients et patientes atteintes d’un cancer. En 2018, elle a acquis un robot chirurgical miniaturisé appelé Dextérite.