Votre patient est-il concerné par l'HAD ?

La prise en charge est demandée par le médecin traitant ou le médecin hospitalier en charge du suivi à domicile ou lors d’une hospitalisation.

Une ou plusieurs visites sont organisées pour l’admission du patient en HAD :

Un premier entretien avec le patient est réalisé à l’hôpital  : il est alors évoqué le retour à la maison, ses angoisses, ses craintes, ses besoins et permet de présenter le service.

Au domicile, en présence de la famille, une seconde visite permet d'organiser le retour. Il est pris en compte les besoins pour les passages des  paramédicaux,  les habitudes de vie ( horaires des repas des passages, aidant familial, style de vie). Une évaluation sociale peut être faite afin de déterminer les besoins supplémentaires nécessaires au maintien à domicile et/ou soulager les aidants (auxiliaire de vie, portage de repas...).  Une attention particulière est portée sur le diagnostic et le pronostic du patient au travers d'échanges entre les différents intéressés. 

La prise en charge en HAD est concomitante à la sortie hospitalière ou à la date de prise en charge souhaitée par le médecin prescripteur en accord avec notre structure. L'accueil du patient se fait à son domicile par un soignant de l'équipe HAD.

Un projet de soins personnalisé est défini dès l'admission. Il est défini avec le patient, l'entourage et son médecin traitant. Le matériel et les traitements médicamenteux sont livrés à  domicile par nos soins. Toute l'équipe de l'HAD veille au fonctionnement efficient de la prise en charge en assurant une qualité optimale. 

Une équipe pluridisciplinaire se tient à disposition du patient pour l'accompagner tout au long du parcours de soins.

La date de fin de prise en charge est fixée par le médecin traitant, en accord et en collaboration avec le médecin coordinateur de l'HAD. Une visite de sortie est réalisée par un soignant afin d'organiser la suite. Il retire le matériel de soins et explique la procédure pour le retrait du matériel médical (lit, fauteuil...). Les documents nécessaires à la suite de la prise en charge sont rendus au patient tels que les derniers résultats de bilans sanguins, imagerie, ordonnances...  Au besoin, l'équipe de l'HAD s'occupe de faire un relai de prise en charge avec des professionnels libéraux.