On parle de la Clinique Villette dans le Phare Dunkerquois ! Zoom sur le parcours coordonné patient en orthopédie
Une prise en charge personnalisée du parcours de soins en orthopédie : c’est possible à la Clinique Villette.
La volonté d’optimiser le parcours de soins pour les patients opérés d’une prothèse de hanche ou de genou a été initiée par 2 infirmières du service d’orthopédie, soutenues dans leur projet par la Direction et les chirurgiens orthopédiques fin 2016.
L’évolution des pratiques médicales, chirurgicales et la préparation du séjour avant l’hospitalisation permettent de réduire le temps de séjour à la clinique et de garantir un parcours idéal.
Pour ce faire une consultation infirmière gratuite est proposée à chaque patient opéré d’une PTH ou PTG patient avant l’intervention le jeudi de 9h à 17h.
La consultation avec l’infirmière permet de :
- Vérifier avec le patient que toutes les étapes avant l’intervention ont été réalisées. (consultation d’anesthésie, radios, examens complémentaires, ….)
- Expliquer les soins durant le séjour
- Préparer la sortie en repérant avec le patient les difficultés éventuelles à la sortie : besoin d’aménagement de l’habitat, mise en place d’aide à domicile, prévision des ordonnances pour les antalgiques et le matériel nécessaire à domicile
- Expliquer le PRADO : service gratuit de la CPAM pour accompagner la sortie (prise de RV avec le kinésithérapeute, l’infirmière à domicile….).
- Répondre à toutes les questions que se pose le patient sur son séjour et son devenir à la sortie.
- Assurer un lien clinique/ville.
Un passeport d’hospitalisation est remis au patient pour retracer les différentes étapes de son parcours évoquées en consultation.
Tous les patients vus en entretien sont rappelés systématiquement 1 mois après leur intervention afin de recueillir leur ressenti après la sortie.
Témoignages côté patient : « … Cette consultation avec une infirmière avant de se faire opérer est très rassurante, tout est expliqué pour les soins, les démarches administratives et on n’a pas de soucis à se faire pour la sortie ; tout est organisé à l’avance… »
Témoignages côté soignants : « … les patients sont beaucoup plus détendus le jour de l’admission et le jour de l’intervention lorsqu’ils ont bénéficié de la consultation infirmière avant l’hospitalisation… ils ont beaucoup moins d’appréhension pour la sortie ; ce qui est un élément favorisant une diminution de la durée de séjour »
Dans le même temps les IDE ont développé un projet d’éducation thérapeutique en proposant un livret de conseils sur les gestes et postures à adopter après une prothèse de hanche ou de genou et une salle facilitant un retour à l’autonomie.
La salle est aménagée avec des meubles que l’on retrouve à la maison et permet aux patients de s’essayer au moins une fois pendant le séjour aux gestes recommandés pour leurs déplacements une fois rentrés à la maison. Elle se situe dans le service de soins.
La séance est encadrée par une aide- soignante toutes les après- midi. Les échanges entre patients et avec le soignant se font autour d’une boisson chaude.
Plus de 90 patients opérés de prothèse de hanche ou de genou ont bénéficié de cette prise en charge personnalisée depuis le début de l’année.
Des projets similaires initiés également par des infirmières sont en cours d’organisation pour la chirurgie du rachis, la chirurgie urologique et vasculaire.
