QU'EST-CE QUE L'HAD ?

L’Hospitalisation A Domicile (HAD) est une structure de soins alternative à une hospitalisation. Elle permet d’éviter ou de raccourcir une hospitalisation classique (avec hébergement). Elle assure au domicile du patient, des soins médicaux et paramédicaux, continus et coordonnés pour une période limitée. Elle est renouvelable en fonction de l’évolution de l’état de santé du patient. Les établissements d'HAD sont des structures de santé soumises aux mêmes obligations que les établissements hospitaliers.

Pour qui ?

Les assurés sociaux de tous régimes (ainsi que leurs ayants droits), quels que soient leur âge et leur pathologie sur critères d'éligibilité, résidants sur la zone d'intervention de l'HAD CAP DOMICILE, peuvent prétendre bénéficier d’une prise en charge par l’Hospitalisation A Domicile, dès lors que le protocole de soins établi par le médecin est compatible avec le fonctionnement de la structure et les modes de prises en charges autorisés.

L’HAD met à disposition le matériel nécessaire à la prise en charge à domicile (lit médicalisé, fauteuil, appareillage spécifique…) avant le retour à domicile du patient.

Le patient peut recevoir chez lui la visite des professionnels de l’HAD : médecins, infirmières, aides-soignants, kinésithérapeutes, psychologues, assistante sociale suivant ses besoins et son plan de soins et/ou personnels libéraux.

Le médecin coordinateur de l'HAD est en lien étroit avec le médecin traitant et les correspondants hospitaliers tout au long du séjour.

Quelles prises en charge ?

Soins palliatifs

Concerne l'accompagnement d'un patient et de son entourage par l'ensemble de l'équipe médicale, sociale et soignante, d'une pathologie grave, évolutive, mettant en jeu le pronostic vital. Cette prise en charge pour but de soulager la douleur, d'apaiser la souffrance psychique, de sauvegarder la dignité de la personne malade et de soutenir son entourage.

Pansements complexes

Concerne les patients souffrants de plaies complexes et/ou multiples (escarres, ulcères variqueux étendus...) ou de complication de stomie, nécessitant un passage quotidien. Cette prise en charge inclut le traitement des plaies par thérapie à pression négative (VAC, SNAP, PICO…)

Surveillance post opératoire

Concerne la surveillance post chirurgicale/interventionnelle nécessitant des soins quotidiens. Cette prise en charge peut permettre une sortie précoce de chirurgie conventionnelle (selon certains critères). Elle consiste à surveiller l'évolution des sutures, des pansements et /ou de la cicatrice à la suite immédiate d'une chirurgie et ce pour une durée limitée.

Surveillance chimiothérapie anti cancéreuse

Concerne la surveillance après l'administration d'un traitement de chimiothérapie anticancéreux ou de thérapies ciblées. Elle permet le diagnostic et le traitement des effets secondaires à court terme.

Rééducation orthopédique et neurologique

Ce projet thérapeutique nécessite une forte implication du ou des acteurs de rééducation tels que kinésithérapeutes, orthophonistes...

Il nécessite plusieurs passages au domicile pouvant aller de 3 à 5 fois par semaine.

Alimentation artificielle (entérale et parentérale)

Prise en charge des patients porteurs de sonde nasogastrique, de gastrostomie ou de jéjunostomie ou nécessitant une alimentation artificielle dont les produits spécifiques sont fournis par l'HAD ou en collaboration avec des spécialistes de la nutrition.

Prise en charge psychologique et sociale

Concerne le soutien psychologique ou social du malade et de son entourage par une prise en charge par des professionnels spécialisés (psychologues et/ou assistants sociaux). Cet accompagnement est proposé dans le cadre de chaque prise en charge.

Prise en charge de la douleur

Consiste en l'évaluation médico-soignante de la douleur permettant la mise en place d'un traitement adapté ainsi que de son réajustement tout au long de la prise en charge. Cette prise en charge peut être accompagnée de l'utilisation de gaz MEOPA et de PCA.

Assistance respiratoire

Concerne les patients dont l'autonomie respiratoire est réduite. Il permet le suivi médico-infirmier du patient, la maintenance des appareillages et également les soins éducatifs du patient et de l'entourage. Cette prise en charge inclut la ventilation invasive et non invasive.

Traitements intraveineux et/ou à usage hospitalier

Il s’agit de mettre en œuvre, y compris pour un traitement initié en service hospitalier, une administration de médicament et/ou la surveillance d’un injecteur programmable, par voie veineuse.

Soins de nursing lourds (sous certaines conditions médicales)

Cette prise en charge quotidienne concerne des patients dépendants ou très dépendants nécessitant des soins supérieurs à 2 heures par jour, sous réserve de conditions médicales.

Autres traitements spécifiques

Ce mode de prise en charge est particulier pour certains soins spécifiques tels que les ponctions d'ascite, ponctions pleurales, saignées thérapeutiques... en fonction des protocoles et accords établis avec les établissements hospitaliers.

Transfusion de concentré de globules rouges (CGR)

Cet acte thérapeutique consiste à apporter au patient des globules rouges provenant d’un donneur de sang. Les globules rouges sont des cellules sanguines qui transportent l’oxygène dans l’organisme. Ils sont nécessaires en cas d’anémie, de saignement ou de certaines maladies du sang.

Les critères