Alimentation : journée mondiale 2024
Définition : qu'est-ce que les TCA ou troubles des conduites alimentaires ?
Les TCA désignent les troubles des conduites alimentaires ou des troubles du comportement alimentaire. Il s'agit de troubles dans lesquels la relation à la nourriture est perturbée. On remarque une prévalence de ces pathologies liées à la nourriture chez les adolescents en France. Ces pathologies concernent entre 1% et 3% des adolescents. Les TCA majoritaires sont l'anorexie, la boulimie et l'hyperphagie boulimique. Une nouvelle forme de TCA se développe mais n'est encore pas reconnue comme une maladie : l'orthorexie. L'orthorexie se caractérise par une obsession nerveuse pour l'alimentation saine.
Quelles sont les formes de troubles alimentaires ?
Anorexie :
L'anorexie mentale est un TCA qui se caractérise par une perte de poids intentionnelle. En général, les personnes les plus touchées par cette maladie sont les femmes à l'âge de l'adolescence, mais les jeunes hommes peuvent aussi être touchés. Cette maladie peut avoir de lourdes conséquences sur la vie affective, familiale, sociale des personnes touchées. Les symptômes de la pathologie sont les suivants :
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perte de poids intentionnelle,
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peur de grossir,
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maintien d'un poids faible,
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vomissements provoqués et utilisation de coupe-faim, laxatifs ou diurétiques,
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dénutrition sévère et perturbation des fonctions physiologiques (interruption des règles pour certaines jeunes femmes),
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pratique excessive d'exercices physiques...
Boulimie :
La boulimie est un autre trouble des conduites alimentaires caractérisé par une absorption d'une grande quantité de nourriture dans un temps restreint. Ces crises de boulimie sont suivies de culpabilité et de comportements compensatoires tels que des vomissements provoqués, l'utilisation de laxatifs, périodes de jeûne ou encore un exercice physique excessif. Les conséquences pour la santé liées aux crises de boulimie sont généralement dues aux comportements compensatoires :
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inflammation des voies digestives et trouble du transit,
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dysfonctionnement rénal,
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trouble de la fertilité,
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déshydratation,
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mauvais état dentaire,
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faiblesse musculaire,
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dépression,
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suicide...
Hyperphagie boulimique :
L'hyperphagie boulimique est un trouble des conduites alimentaires qui se distingue de la boulimie par l'absence de comportements compensatoires. Contrairement à la boulimie, les symptômes sont visibles. Le premier symptôme de l'hyperphagie boulimique est le surpoids dû à l'absence de comportement compensatoire. Ce trouble comporte un risque important de surmortalité liée aux troubles métaboliques et au suicide. L’hyperphagie boulimique peut conduire les patients à un état d'obésité.
Comment se manifestent les TCA ? Quels sont les symptômes ?
Certains signes de l'anorexie mentale doivent alerter l'entourage de la personne malade pour permettre de consulter les bons professionnels :
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la perte de poids se poursuit en-deça du poids minimum de la personne compte-tenu de son âge et de sa taille,
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les préoccupations et la forme du corps deviennent envahissantes et ont des répercussions sur la vie sociale de la personne,
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les jeunes filles peuvent observer une interruption ou un dérèglement des règles.
Comment traiter les TCA ou troubles des conduites alimentaires ?
Souvent associés à une détresse psychologique importante et des problèmes de santé graves, les TCA doivent être traités rapidement. Différents traitements existent :
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les traitements médicamenteux : ils ne sont pas ciblés sur un TCA en particulier, et agissent davantage sur l'humeur du patient,
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Les thérapies cognitives et comportementales,
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La psychothérapie et la thérapie interpersonnelle,
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Les thérapies de groupe,
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La thérapie familiale,
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L'hospitalisation de jour.
La prise en charge de l’obésité dans les établissements ELSAN
Le leader de l'hospitalisation privée propose des parcours obésité pour accompagner les patients dans leur guérison. ELSAN a mis en place des parcours personnalisés qui s’adaptent aux besoins de chaque patient, leur permettant d'intégrer un parcours de soins complet avant une éventuelle intervention chirurgicale.
Parcours, suivi, conseil, nutrition, aliments, alimentation équilibrée...
Le patient qui entre dans ce parcours pourra bénéficier, sans coût supplémentaire, d’un suivi pluridisciplinaire par des diététiciens, psychologues, médecins généralistes, spécialistes de l’activité physique (kinésithérapeutes, activité physique adaptée).
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53 établissements ELSAN prennent en charge la chirurgie de l’obésité : 16% des patients qui se font soigner en France pour cette pathologie sont pris en charge chez ELSAN. Près de 1 séjour sur 6, en chirurgie de l’obésité, en France est réalisé dans un établissement ELSAN.
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Des bilans de santé sur l’obésité sont en place dans de nombreux établissements ELSAN. Cela consiste à regrouper une série de consultations et d’examens liée à la pathologie du patient sur une même journée. Une synthèse médicale lui est remise à l’issue du bilan en lien avec le médecin traitant. La centralisation de ces examens permet de s’assurer de leur bonne réalisation et d’organiser au mieux la suite du parcours de soins et l’organisation des traitements et examens complémentaires si nécessaires, à la suite de ce bilan.
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Près de 6 502 patients ont été accompagnés dans une démarche de chirurgie bariatrique en 2023 dans un établissement ELSAN.
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Le Centre ELSAN Obésité (CEO) de Nantes regroupe un ensemble de spécialistes répondant et proposant des solutions aux problèmes de poids. Le CEO Nantes, qui regroupe la Clinique Bretéché et Santé Atlantique, offre une porte d’entrée unique pour orienter les patients vers des soins personnalisés, chirurgicaux et/ou médicaux. Il regroupe des chirurgiens, des médecins nutritionnistes et endocrinologues, des diététiciens, psychologues, spécialistes de l’activité physique, infirmières et aides-soignantes.
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La Clinique d’Occitanie, outre la prise en charge des adultes en situation d’obésité, a créé un parcours de soins personnalisé pour les enfants et jeunes adultes appelé #OBouMa. Ce programme s’inscrit sur une période de 6 à 8 mois. Dans le cadre d’une hospitalisation de jour, chaque enfant et sa famille rencontrent l’équipe pluri-professionnelle pour réaliser un bilan complet et décider ensemble d’un parcours de soin et éducatif personnalisé.
Une fois le programme établi pour l’enfant, il pourra, avec ses parents, suivre des ateliers collectifs pour comprendre au mieux le surpoids/l’obésité, échanger avec d’autres enfants, parents et trouver ensemble des stratégies pour changer ses habitudes de vie.
L’équipe met également en place des consultations individuelles pour aider chaque patient à atteindre ses objectifs et améliorer son état de santé physique et psychique.
Enfin, une fois ce programme terminé, chaque enfant pourra continuer à se faire suivre s’il le désir soit au sein de la clinique soit auprès de professionnels de santé libéraux.
Cet article a un but uniquement informatif et ne se substitue en aucun cas à l’avis de votre médecin, seul habilité à vous conseiller.
Pour bénéficier de la prise en charge correspondant à votre cas personnel, celui de votre proche ou en savoir davantage et avoir plus d’informations ou conseils médicaux, nous vous rappelons qu’il est indispensable de prendre contact et de consulter un médecin.
Vous trouverez ci-dessous, les médecins généralistes au sein des hôpitaux privés ELSAN, qui vous reçoivent en RDV près de chez vous, dans l’un de nos établissements.
Vos questions fréquemment posées sur les TCA, aliments, vitamines, manger bouger...:
Quels professionnels pour soigner les TCA ? médecin généraliste, nutritionniste, diététicien, psychologue, psychiatre
Les TCA doivent être pris au sérieux et doivent faire l'objet d'un accompagnement médical et psychologique. La situation peut s'envenimer rapidement jusqu'à conduire à une détresse psychologique telle que les tentatives de suicide qui ne sont pas rare chez les personnes souffrant de TCA. Un accompagnement médicamenteux peut être envisagé avec un traitement psychologique en lien avec des professionnels (psychologues, psychiatres). Les psychothérapies cognitivo-comportementales sont efficaces sur les TCA. Dans les cas graves d'anorexie ou de boulimie, lorsque le risque d'auto-agressions est important, une hospitalisation auprès d'une équipe pluridisciplinaire de psychiatres, nutritionnistes, psychologues est parfois nécessaire.
Que faire en cas de crise de TCA chez l'adolescent ?
A l'adolescence, les déceptions scolaires, sentimentales ou familiales, le deuil ou un régime amaigrissant peuvent avoir des conséquences importantes. Plusieurs facteurs peuvent faire passer les proches à côté de l'anorexie mentale de l'adolescent en prenant ce trouble pour un caprice alimentaire, un manque d'appétit, un régime minceur. En cas de soupçon d'anorexie chez votre enfant, commencez par vous informer sur cette maladie afin de trouver les bons mots au moment où vous choisirez d'en parler ensemble. Emmenez votre enfant consulter un médecin généraliste pour qu'il puisse être pris en charge par des professionnels. Une fois que votre enfant a démarré son travail thérapeutique, il pourra être bénéfique de partager les repas en famille, partager la préparation des repas. Il est possible de suivre l'alimentation des enfants à tout âge : suivi de l’alimentation de l’enfant de 0 à 3 ans.
Quel (s) aliment(s) manger pour perdre du poids ?
Les meilleurs aliments pour perdre du poids sont les aliments les moins caloriques. Pour réaliser un régime alimentaire, on peut à la fois les quantités de nourriture ingérées, veiller à manger des aliments faiblement caloriques et manger légèrement le soir. Les produits les moins caloriques sont, par exemple :
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le colin
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les parties blanches des volailles,
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le fromage blanc allégé en matière grasse,
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la pomme etc.
Si vous décidez de vous lancer dans un régime, il est utile de demander conseil à un médecin.
Quels sont les 10 meilleurs aliments pour la santé ? fer, anti inflammatoires...
Les meilleurs aliments pour la santé sont souvent riches en fibres et antioxydants, en bonnes graisses et acides gras oméga 3... On peut citer, par exemple :
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L'épinard,
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Les baies,
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Le brocoli,
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La carotte,
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L'orange,
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La pomme,
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L'olive,
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L'amande,
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Le saumon,
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La sardine...
Quelle alimentation à partir de 65 ans ?
Les personnes qui avancent en âge ont des besoins spécifiques. Elles peuvent toujours prendre des conseil en diététique auprès de leur médecin traitant pour adapter leur régime et leur situation de santé spécifique. D'une manière générale, les séniors ont besoin d'entretenir et de maintenir leur masse musculaire. Ils ont besoin de sources de protéines. Pour les lipides, ils ou elles peuvent privilégier les huiles végétales. Et pour les glucides, les céréales complètes sont, par exemple, adaptées. Il ne faut pas oublier les vitamines et les minéraux, comme la vitamine B12 et le calcium.
Quelle est l'alimentation la plus saine ?
Une alimentation équilibrée comprend des fruits, des légumes, des légumineuses, selon l'OMS. Les sucres libres (ceux qui sont rajoutés dans la nourriture) devraient représenter 5% idéalement de l'apport énergétique journalier soit, en moyenne, l'équivalent d'une petite dizaine de cuillères à café. Et moins de 5 grammes de sel iodé (une cuillère à café par jour). 30% de l'apport journalier devrait composé de matières grasses en privilégiant les graisses insaturées (poisson, avocat, noix...).