Gabapentine (Neurontin 300 mg)

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✅️ La gabapentine a deux indications : elle est utilisée pour traiter l'épilepsie et pour traiter les douleurs neuropathiques (notamment dans le diabète et le zona).
✅️ Hors indication, comme sédatif, elle est utilisée pour traiter l'anxiété. On la prescrit pour aider au sevrage de l'alcool ou apaiser les douleurs liées au syndrome des jambes sans repos.
✅️ L'unité de prise la plus couramment prescrite est la gabapentine 300 mg. Il existe aussi des formes en 100, 400, 600 et 800 mg.
✅️ Les principaux effets secondaires de la gabapentine 300 mg, et autre, sont : la somnolence, les vertiges, la prise de poids, les céphalées.
✅️ La gabapentine est associée à un risque de dépendance et un détournement de son usage (avec des opioïdes).
✅️ La gabapentine est le nom de la molécule. Elle est commercialisée sous le nom Neurontin ou sous forme de médicament générique.

Cet article s’appuie sur des données validées par les autorités de santé (ANSM, HAS) et sur l’expérience des médecins du groupe ELSAN. Pour toute prise de médicaments, veuillez demander conseil à votre professionel/lle de santé !

Définition : Qu'est-ce la gabapentine (Neurontin 300 mg) ?

À quoi sert la gabapentine ?

La gabapentine est un médicament qui peut être prescrit dans plusieurs cas :

• certaines formes d'épilepsie,

• des douleurs neuropathiques (en particulier dans le cas du diabète et du zona),

Ce traitement est décrit comme un analogue de l'acide gamma-aminobutyrique (Gaba). Les spécialistes estiment qu'elle se lie aux canaux calciques et de modulation de l'influx calcique (même si son mécanisme d'action n'est pas totalement élucidé) ce qui a pour effets d'entraîner des effets calmants, anti-douleurs et anti-épileptiques.

Pourquoi donner de la gabapentine 300 mg, 100 mg ou 400 mg?

Gabapentine : antiépileptique

Les médecins prescrivent cette molécule à leurs patientes et patients qui souffrent d'épilepsie, soit seule, soit en association avec d'autres médicaments anti-épileptiques. Comme le souligne le collège de pharmacologie médicale, "elle peut être utilisée comme traitement adjuvant chez des patients non répondeurs ou intolérants aux anti-épileptiques classiques".

Qu’est-ce que l’épilepsie ?

L'épilepsie est un trouble neurologique. Les crises d'épilepsie surviennent lorsque les neurones du cerveau émettent des impulsions électriques anormales. Elle est généralement traitée par des médicaments antiépileptiques comme le phénobarbital, les benzodiazépines ou le valproate de sodium. D'autres traitements existent dont l'éthosuximide, l'oxcarbazépine, et la gabapentine. 

La gabapentine (Neurontin) est un traitement utilisé :

• en association médicamenteuse dans l'épilepsie partielle de l'adulte,

• en association médicamenteuse dans l'épilepsie partielle de l'enfant de plus de 6 ans,

• en monothérapie (seul traitement) dans l'épilepsie partielle de l'adulte,

• en monothérapie (seul traitement) dans l'épilepsie partielle de l'enfant de plus de 12 ans.

Gabapentine : antalgique

Elle est aussi indiquée dans les douleurs neuropathiques périphériques (des douleurs causées par des lésions aux nerfs périphériques). Elle est utilisée dans les douleurs ressenties par les adultes à la suite d'un zona et dans le cadre d'un diabète,

Que sont les douleurs neuropathiques ?

Les douleurs neuropathiques peuvent présenter plusieurs symptômes comme des brûlures ou des picotements. Différents traitements sont envisagés, en plus de la mobilisation et de la kinésithérapie. Les médicaments antiépileptiques font partie de l'arsenal thérapeutique, comme la carbamazépine et la gabapentine, mais, également, des antidépresseurs, des agonistes centraux alpha-2-adrénergiques, des antagonistes des récepteurs NMDA, des bloqueurs des canaux du sodium oraux.

Gabapentine et neuropathie diabétique

Dans le diabète, l'hyperglycémie, peut entraîner une usure des nerfs ou gêner leur bon fonctionnement. Cette situation médicale est nommée : neuropathie diabétique. La gabapentine peut être utile dans la neuropathie diabétique douloureuse, mais les preuves actuelles montrent une efficacité modeste et inférieure à la prégabaline (cousine chimique du Gaba ayant des indications assez similaires).

Qu’est-ce que l’anxiété ? La gabapentine est-elle efficace ?

L'anxiété est une réaction normale de l'organisme devant tel ou tel évènement. Elle peut devenir anormale dès lors qu'elle prend des proportions non justifiées ou, carrément, handicapantes.

Traitement hors indication

L'utilisation de la gabapentine dans le traitement des troubles liés à l'anxiété est considérée comme hors indication. C'est-à-dire que les autorités sanitaires ne reconnaissent pas à cette molécule des effets suffisamment démontrés dans ce type de pathologie, même si certaines études suggèrent une efficacité sur l'anxiété. Certains ou certaines professionnelles estiment que cette molécule a des effets calmants et relaxants (à forte dose, c'est un sédatif) et, partant de là, pourrait réduire l'anxiété. En revanche, l'on sait que l'anxiété constitue un effet secondaire possible (peu courant) de ce traitement !

Gabapentine et sevrage alcoolique

D'autres considèrent que la gabapentine a sa place dans les traitements utilisés dans le sevrage de l'alcool. Elle aiderait à diminuer les envies de consommer et ferait baisser l'anxiété.

Gabapentine et syndrome des jambes sans repos

Bien que les autorités sanitaires ne reconnaissent pas son efficacité dans cette pathologie, des études semblent montrer que la gabapentine est reconnue pour avoir des effets positifs contre le syndrome des jambes sans repos, indique la Société française de recherche et médecine du sommeil (SFRMS)

Gabapentine 300 mg : combien de temps avant d’agir ?

Les gélules de 300 mg sont la forme la plus prescrite. Il existe des formes galéniques de ce médicament qui propose des gélules de 100mg, 300 et 400 mg ou des comprimés de 300, 600 et 800 mg. La posologie est à adapter et à augmenter par palier de 300 mg par jour tous les deux à trois jours. Le minimum est de 300 mg par jour au maximum de 4800 mg par jour. La gabapentine atteint son pic, après absorption, en 2 à 3 heures.

Gabapentine 300 mg

1. Pour les douleurs neuropathiques, il existe une dose initiale pour les formes adultes : entre 300 et 900 mg par jour. En fonction des cas, selon la prescription médicale, la dose journalière peut monter jusqu'à 3600 mg par jour si le traitement est bien toléré.
2. Dans le cas de l'épilepsie, la posologie évolue entre 900 et 4800 mg par jour pour les adultes et les enfants de plus de 12 ans. Pour les enfants plus jeunes, entre 6 et 12 ans, se voient prescrire entre 24 et 35 mg par kg/jour. La dose est bien exprimée en mg/kg/jour (24-35 mg/kg/j).

⚠️ Ne jamais arrêter brutalement la gabapentine → risque de convulsions ou de symptômes de sevrage.

Il existe des effets fréquents, très fréquents et rares. Les effets les plus fréquents sont notamment :

• Prise de poids,

• somnolence,

• fièvre,

• fatigue,

• infection virale,

• sensation de vertige,

• ataxie...

Ont été signalés également des cas de dépendance à la gabapentine.

Gabapentine et sommeil : somnolence ou insomnie ?

Les sources différentes signalent que l'insomnie peut faire partie fréquemment (1 à 10% des patientes et patients) des effets indésirables de cette molécule. Dans le même temps, les spécialistes soulignent les bienfaits de cette molécule sur le sommeil, la fatigue et la dépression, en agissant sur la douleur.  En outre, l'attention des patients et patientes est attirée sur le fait qu'elle peut entraîner une somnolence. Quoiqu'il en soit, il est nécessaire de demander conseil à un ou une professionnelle de santé !

Gabapentine : y a-t-il un risque de dépendance ?

D'un côté, la gabapentine semble avoir une efficacité dans la stratégie de sevrage alcoolique, de l'autre, les autorités sanitaires soulignent un risque de dépendance lié à cette molécule. En 2022, la Société française de pharmacologie et de thérapeutique a mis en garde sur les risques d'abus et de dépendance liés à la gabapentine et la prégabaline (qui appartient à la même classe thérapeutique) et agit aussi dans le trouble anxieux généralisé. "Leur utilisation est en très forte augmentation, en particulier dans la douleur, et dépasse de loin la prévalence de ces troubles, faisant craindre qu’ils soient utilisés hors AMM, dans des indications où leur bénéfices n’est pas démontré." Ainsi l’euphorie serait le 2e effet indésirable le plus fortement associé à la prégabaline. En outre, l’association des gabapentinoïdes et des opioïdes augmente le risque de décès par surdose opioïdes. La gabapentine pourrait être consommée en même temps que l'héroïne.

Neurontin est la marque par laquelle la gabapentine est commercialisée. Gabapentine et Neurontin sont donc la même chose. Le premier est la molécule, c'est-à-dire le principe actif, le second est son nom commercial (spécialité de référence).

Gabapentine : est-ce vendu sous forme de générique ?

Il existe des formes génériques du Neurontin, commercialisées par différents laboratoires pharmaceutiques.

Il s'agit de deux médicaments qui ont une action sur globalement les mêmes pathologies dans le domaine de l'épilepsie et des douleurs neuropathiques. Ils se distinguent souvent par le fait que la prégabaline présente une absorption plus rapide par voie orale. En outre, dans la neuropathie diabétique douloureuse, la prégabaline semble plus efficace que la gabapentine.

✍️ À noter : la prégabaline a une AMM pour la prise en charge du trouble anxieux généralisé.

Ce médicament a une action sur le cerveau et peut présenter des effets secondaires qui ne sont pas anodins pour les patientes et patients qui le prennent, en particulier, un risque d'addiction. De ce fait, cette molécule ne peut être obtenue qu'avec une ordonnance quelle que soit la forme ou la posologie proposée : gabapentine 100 mg, gabapentine 300 mg, gabapentine 400 mg, gabapentine 600 mg, gabapentine 800 mg,..

En règle générale, les médecins qui sont amené-e-s à prescrire de la gabapentine sont des médecins traitants, souvent des généralistes, mais aussi des spécialistes : neurologues ou des psychiatres.

• Ministère de la Santé, mise à jour 12/08/2025,

• Vidal, mise à jour 31/12/2024,

• Assurance santé : mise à jour 26/02/2025,

• Société française de pharmacologie et thérapeutique, mise à jour 2022,

• Collège national de pharmacologie médicale.

Cet article médical a été  écrit par un rédacteur expert santé et SEO (EEAT et YMYL), Pierre Luton, et relu et validé par  un  ou une médecin spécialiste en  médecine générale   au sein d’un établissement ELSAN, groupe leader de l’hospitalisation privée en France. Il a un but uniquement informatif et ne se substitue en aucun cas à l’avis de votre médecin, seul habilité à poser un diagnostic et à vous prescrire les médicaments dont vous avez besoin.

Pour établir un diagnostic médical précis et correspondant à votre cas personnel ou en savoir davantage et avoir plus d’informations sur votre pathologie, nous vous rappelons qu’il est indispensable de prendre contact et de consulter un médecin.

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