Gestes interventionnels avancés (bloc opératoire à l'Hôpital Saint-Martin de Pessac)

Q: Qu'est-ce que la radiologie interventionnelle avancée ?

La radiologie interventionnelle avancée désigne des actes techniques de haute précision qui traitent des pathologies complexes du rachis. À l'Hôpital Privé Saint-Martin de Pessac près de Bordeaux, cela inclut des gestes comme la radiofréquence ou les infiltrations de discopathies inflammatoires . Ces interventions se déroulent souvent au bloc opératoire sous sédation pour offrir au patient un confort optimal et une sécurité maximale.

L’expertise interventionnelle à l’Hôpital Privé Saint-Martin de Pessac près de Bordeaux s'articule autour d'une prise en charge précise de la douleur et des pathologies vertébrales. Ces gestes, allant de l'infiltration ciblée à la radiofréquence, permettent de traiter les inflammations et les douleurs nerveuses avec une précision millimétrique, sous guidage radiologique.

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Radiologie interventionnelle : définition et principes du rachis

Par définition, la radiologie interventionnelle regroupe les gestes techniques réalisés à la frontière entre la consultation clinique et la chirurgie. L’objectif est d’injecter un principe actif (infiltration) ou de neutraliser un signal douloureux (radiofréquence) directement à la source du problème. Ces interventions s'appuient sur des techniques d'imagerie de pointe pour garantir une efficacité maximale et une récupération rapide.

Quelles sont les techniques de radiologie interventionnelle avancée ?

La pratique du radiologue interventionnel se divise en deux types d'interventions selon la complexité et l'indication thérapeutique :

Gestes de proximité : infiltrations réalisées sous anesthésie locale, pratiquées directement en cabinet de consultation ou en salle de radiologie selon la pathologie suspectée.
Gestes profonds et complexes : infiltrations rachidiennes (notamment pour les discopathies inflammatoires) et radiofréquence rachidienne. Ces gestes plus techniques se déroulent au bloc opératoire sous sédation pour une sécurité et un confort totaux.

Radiologie interventionnelle : exemple d'infiltration réalisée à Pessac

Pour mieux comprendre l'utilité de ces techniques, voici un exemple de radiologie interventionnelle fréquemment pratiquée à l'Hôpital Saint-Martin : la rhizolyse (ou radiofréquence). Ce geste permet de traiter les douleurs lombaires chroniques en neutralisant les petits nerfs articulaires par la chaleur, évitant ainsi une chirurgie plus lourde.

Un parcours de soin en trois axes

La prise en charge ne se limite pas au geste technique, elle repose sur un suivi global :

L'axe clinique : une évaluation approfondie lors de consultations dédiées pour poser le diagnostic et choisir la meilleure stratégie thérapeutique.
L'axe technique : la réalisation du geste interventionnel au sein de la clinique (en salle dédiée ou au bloc opératoire).
L'axe de suivi : une coordination rigoureuse au sein de l’Hôpital de Jour locomoteur/rachis, garantissant un accompagnement post interventionnel personnalisé.

Pourquoi privilégier ces techniques de précision ?

Le recours à ces gestes experts et spécifiques offre des bénéfices concrets :

Précision du guidage : le contrôle permanent par imagerie assure que le traitement soit délivré exactement sur la racine nerveuse, l'articulation ou la lésion osseuse concernée.
Alternative à la chirurgie : dans de nombreux cas, cela permet de traiter durablement une douleur sans les contraintes d'une opération lourde.
Sécurité accrue : contrairement à d'autres domaines comme la cardiologie ou le vasculaire (qui utilisent des stents), l'intervention sur le rachis vise ici la modulation nerveuse et inflammatoire.

Déroulement et récupération

Ambulatoire : que ce soit en consultation ou au bloc opératoire, le patient regagne généralement son domicile rapidement après le geste.
Reprise d'activité : une mobilité précoce est encouragée, souvent complétée par une rééducation coordonnée en HDJ pour stabiliser les bénéfices du geste.
Efficacité : le soulagement peut être immédiat ou progressif (notamment pour la radiofréquence), avec un suivi clinique régulier pour valider l'amélioration de la qualité de vie.

Auteur

Article écrit le 20/04/2026, vérifié par Maxime Bildet, Hôpital Saint Martin

Pathologies du Dos de l'Enfant et de l'Adolescent

Prise en charge spécialisée des déformations de la colonne vertébrale durant la croissance. Le dépistage et le suivi de la scoliose ou de la cyphose sont essentiels pour limiter l'évolution et préserver la mobilité future. L'évaluation clinique et posturale est un bilan complet de la statique et prescription des examens complémentaires adaptés et la coordination thérapeutique est une mise en place et suivi des traitements par corsets ou rééducation spécifique.

Douleurs Cervicales, Lombaires et Neuropathiques

Traitement des douleurs chroniques ou aiguës de la colonne (hernies discales, sciatiques, cruralgies) ainsi que des douleurs neuropathiques (fourmillements, décharges électriques). L'expertise diagnostique via une évaluation globale pour identifier l'origine précise de la douleur et une infiltrations sous anesthésie locale pour les gestes ciblés réalisés en consultation ou sous guidage radiologique, à visée diagnostique ou thérapeutique, pour un soulagement rapide de l'inflammation.

Réadaptation Spécialisée et Suivi Global

Description : La prise en charge ne s'arrête pas au geste. Le médecin assure la coordination du parcours de soin, notamment pour les complications neurologiques ou les suites de traumatismes médullaires. Le suivi en Hôpital de Jour (HTP) est la coordination de la rééducation intensive au sein du service locomoteur/rachis et la filière médico-chirurgicale est l'étroite collaboration avec les chirurgiens du CAD pour décider de la meilleure option (médicale ou opératoire) selon le profil du patient.

Foire aux Questions

Qu'est-ce qu'un examen interventionnel en radiologie ?

Un examen interventionnel est un acte médical qui utilise l’imagerie (radiographie, scanner ou échographie) pour guider le médecin avec une précision millimétrique. Contrairement à une radiologie classique qui sert uniquement à "voir", l’examen interventionnel sert à soigner. C’est une alternative efficace à la chirurgie lourde pour traiter une inflammation ou une douleur directement à sa source.

Qu'est-ce que la radiologie interventionnelle avancée ?

La radiologie interventionnelle avancée désigne des actes techniques de haute précision qui traitent des pathologies complexes du rachis. À l'Hôpital Privé Saint-Martin de Pessac près de Bordeaux, cela inclut des gestes comme la radiofréquence ou les infiltrations de discopathies inflammatoires. Ces interventions se déroulent souvent au bloc opératoire sous sédation pour offrir au patient un confort optimal et une sécurité maximale.

Quels sont les actes de radiologie interventionnelle ?

Il existe une grande variété d’actes adaptés à chaque pathologie vertébrale. Les plus fréquents sont :

L’infiltration rachidienne : injection d'un anti-inflammatoire au contact d'un nerf ou d'une articulation.
La radiofréquence (ou rhizolyse) : utilisation de la chaleur pour "endormir" les nerfs responsables de douleurs chroniques.
La ponction ou biopsie guidée : pour prélever un échantillon de tissu de manière non invasive.
Le traitement des tassements vertébraux : pour consolider une vertèbre fragilisée.

Quels sont les gestes interventionnels ?

Les gestes interventionnels regroupent toutes les procédures médicales réalisées par voie percutanée (à travers la peau, sans ouverture chirurgicale) sous contrôle de l'imagerie. Dans le cadre des pathologies du dos, on distingue principalement :

Les infiltrations : c'est le geste le plus courant. Il consiste à injecter un médicament (souvent un anti-inflammatoire corticoïde) précisément au niveau d'une articulation, d'une racine nerveuse (infiltration épidurale ou foraminale) ou d'un ligament pour calmer une inflammation.
La radiofréquence (ou rhizolyse) : ce geste utilise des aiguilles émettant un courant électrique à haute fréquence pour chauffer et "neutraliser" les petits nerfs responsables des douleurs articulaires chroniques (fréquemment pour les douleurs lombaires).
La vertébroplastie/kyphoplastie : ces gestes consistent à injecter un ciment médical spécial dans une vertèbre pour la consolider, notamment en cas de fracture ou de tassement lié à l'ostéoporose.
Les biopsies disco-vertébrales : un prélèvement millimétré réalisé sous guidage scanner ou radio pour analyser une lésion ou une infection sans recourir à une opération.