Fracture du scaphoïde
Auteur
Article écrit le 12/06/2024
Modifié le 20/11/2025, vérifié par Dr Jean Maxime ALET chirurgien spécialiste du poignet, du coude et de la main.
Traumatismes du poignet : TFCC – Ligament triangulaire
Le ligament triangulaire du carpe ou TFCC (Triangular Fibro Cartilage Complex) est un système complexe de ligaments qui permet de stabiliser le poignet. Il se trouve à la jonction entre les 2 os de l’avant-bras : le radius et le cubitus (ou ulna).
Fractures du poignet : radius – cubitus / ulna
Le radius est un os de forme allongée, qui forme avec l’ulna (ou cubitus) le squelette de l’avant-bras. Il s’étend depuis le coude jusqu’à la base du pouce. La fracture du poignet est la fracture la plus fréquente des lésions osseuses traumatiques chez l’adulte. Elle touche le plus souvent l’os radius, parfois associée à une fracture de l’ulna. Elle survient généralement lors d’une chute avec réception sur la main.
Traumatismes du poignet : lésion du ligament scapho-lunaire
Le ligament scapholunaire est le lien entre les 2 os du carpe les plus importants : le scaphoïde et le lunatum. Il comprend 3 portions : une vers l’avant du poignet, une vers l’arrière du poignet et une au milieu qui sert de simple pont pour des vaisseaux et n’a pas de rôle mécanique.
Foire aux Questions
Quel est le délai de consolidation d'une fracture du scaphoïde ?
Le temps de guérison d'une fracture du scaphoïde est particulièrement long car cet os est naturellement mal irrigué par le sang. Il faut compter en moyenne 3 mois pour une consolidation complète.
Ce délai varie selon la localisation de la cassure : une fracture du tubercule du scaphoïde peut guérir en 6 à 8 semaines, tandis qu'une atteinte du pôle proximal peut nécessiter plus de 3 mois d'immobilisation. Le recours à une opération du scaphoïde (vissage) permet parfois de stabiliser l'os plus rapidement, mais le respect du repos reste crucial pour éviter une pseudarthrose ou une évolution vers l'arthrose du poignet.
Quels sont les gestes à éviter avec une fracture du scaphoïde ?
Il faut impérativement éviter de porter des charges lourdes, de pratiquer des sports d'impact ou d'enlever son attelle sans avis médical, même si la douleur diminue.
Qu'est-ce qu'une pseudarthrose du scaphoïde ?
La pseudarthrose du scaphoïde est la principale complication. Il s'agit d'une non-consolidation de l'os qui peut mener, à terme, à une arthrose invalidante du poignet.
Peut-on travailler avec une fracture du scaphoïde ?
La reprise du travail dépend de la sollicitation de ton poignet. Pour un travail de bureau, elle est possible rapidement avec des adaptations. En revanche, pour un travail manuel ou nécessitant de conduire, un arrêt d'une durée de 6 semaines à 3 mois est généralement nécessaire.
Toute charge lourde ou torsion sur un scaphoïde cassé expose à un risque de pseudarthrose (non-consolidation). Même après un traitement chirurgical (opération du scaphoïde), la prudence reste de mise jusqu'à la consolidation complète validée par radio.
Peut-on conduire avec une fracture du scaphoïde ?
La conduite est déconseillée durant la durée de l'immobilisation de votre poignet car elle nécessite une force de préhension et une réactivité que le poignet fracturé ne peut assurer en toute sécurité.
Combien de temps dure l’immobilisation ?
Entre 6 semaines et 3 mois, selon la localisation et la gravité de la fracture.
Quelles sont les complications possibles ?
Les principales complications sont la pseudarthrose (non-consolidation) et l'arthrose précoce. Pour éviter ces complications, un suivi régulier par radiographie ou imagerie par scanner est effectué par le chirurgien.
Peut-on bouger les doigts pendant l’immobilisation ?
Oui, l’immobilisation concerne surtout le poignet et parfois le pouce, mais les doigts restent généralement libres.
Quelle est la durée de la rééducation ?
La rééducation commence après l’immobilisation, avec une durée variable en fonction de la nature de la fracture et du traitement choisi. Pour le poignet, elle dure rarement moins de 3 mois.
Fax
Accueil : 05 56 45 07 61
Transports en commun pour venir
En tram : à 300 mètres de la ligne B, station « Saige »
En Bus : Lignes 34 et 77 arrêt « Les Tulipes » à 200 mètres. Lignes 43 et 81 arrêt « Village » à 500 mètres
Véhicule personnel
En voiture : Accès direct par la rocade, sortie n° 14
Accueil : 05 40 13 02 67
SOS Main : 05 56 46 76 76
VISITEURS
11h à 21h sauf cas particuliers et spécificités de certains services
SOS MAIN : 24 H / 24 H
