Hallux valgus

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L’hallux valgus est une déviation, plus ou moins prononcée, du gros orteil vers l'extérieur.
Dans le même temps une bosse se forme, couramment appelée oignon. Il s'agit d'une pathologie fréquente : elle touche 30 % de la population âgée (Assurance maladie). Cette affection touche surtout les femmes après 40-50 ans. Enfin, un terrain familial est fréquemment retrouvé.

Le terme hallux vient du latin scientifique, emprunté au latin hallus, qui désigne le gros orteil). Le terme valgus désigne une déviation vers l’extérieur. 

• L’hallux valgus est une déviation du gros orteil vers l’extérieur.

• Une bosse appelée “oignon” apparaît au niveau de l’avant-pied.

• Cette affection touche surtout les femmes après 40-50 ans.

• Les symptômes associent douleurs, gêne au chaussage et inflammation.

• L’évolution peut entraîner une déformation des autres orteils.

• Le diagnostic repose sur l’examen clinique et la radiographie.

• Les traitements comprennent chaussures adaptées, orthèses et semelles.

• La chirurgie peut corriger la déformation lorsque la gêne devient importante.

Cet article s’appuie sur des données validées par les autorités de santé (Assurance maladie, Hospices civils de Lyon) et sur l’expérience des médecins du groupe ELSAN. Ses informations sont à jour au moment de sa publication.

L'hallux valgus est une déformation qui fait son apparition à l'avant du pied. Le pied est composé notamment de deux os : l'os métatarsien et la première phalange qui ont tendance à s'écarter l'une de l'autre. Il en résulte : 

• une déviation anormale et visible (valgus) du gros orteil (hallux) qui se déplace vers les autres orteils (l'extérieur),

• la formation d'une bosse au niveau de l'articulation entre les deux os qui a tendance à s'écarter vers l'intérieur : c'est ce qu'on appelle, de façon populaire, un oignon.
   

Bosse au pied

Cette déformation peut rester légère et ne poser aucun problème pendant très longtemps. Avec le temps, l’hallux valgus peut s’aggraver. Il peut entraîner plusieurs conséquences à terme :

• esthétique,

• inflammation de la bourse séreuse au niveau de l'articulation (bursite) entre les deux os,

• difficulté à se chausser,

• risque de chute.

A noter ✍️ : Cette affection touche particulièrement les femmes à partir de 40-50 ans.

Douleurs, bursite, déformation

Schématiquement, il existe trois stades de progression de l’hallux valgus, certains diront trois types d'hallux valgus dans le langage courant.

Quels sont les symptômes de l'hallux valgus léger ?

• Au début, l'hallux valgus léger peut ne représenter aucune gêne, à part esthétique. Mais il peut devenir douloureux. La douleur apparaît surtout à la marche et peut devenir persistante.

Quels sont les symptômes de l'hallux valgus modéré ?

• Au cours du temps, dans l'hallux valgus modéré, la partie saillante (l' oignon de pied) aura tendance à frotter dans la chaussure. Ce frottement peut résulter en une bursite, c’est-à-dire une inflammation de la bourse séreuse située près de l’articulation entre le métatarse et la première phalange. On le constate à l'œil nu car la boule (saillie osseuse) ainsi formée est rouge, chaude et douloureuse.

Quels sont les symptômes de l'hallux valgus sévère ?

• La dernière évolution consiste en une déformation du pied dans sa totalité. Le gros orteil devient moins efficace et impose un transfert de charge vers les autres orteils. Ceux-ci peuvent finir par se déformer en "griffe". Les douleurs constatées à ce stade correspondent à la destruction du cartilage provoquée par la déformation. Dans les cas les plus extrêmes, un risque d'infection existe en raison des plaies occasionnées par le frottement.

En l'absence d'une prise en charge, la déformation risque de s'aggraver.

Quels sont les retentissements de l'hallux valgus ?

• gêne au chaussage ;

• arrêt des activités sportives ;

• marche  douloureuse ;

• troubles de la marche;

• formation de durillons et cors;

• fractures de fatigue des métatarsiens;

• risques de chute;

• infections...

• Les causes ne sont pas précisément connues, mais il existe des facteurs de risque :

• Selon votre âge. L'hallux valgus se manifeste souvent à partir de 40-50 ans. Bien qu'il existe des formes qui se manifestent au cours de la jeunesse.

• Selon votre genre. Il touche le plus souvent les femmes.

• Selon votre hérédité.

• Selon l'anatomie de votre pied : un premier orteil long (pied égyptien), un avant-pied large peuvent faciliter sa survenue.

• Selon ce que vous portez : les talons hauts, les chaussures à bout étroit peuvent avoir une influence sur la déformation de votre pied.

• Si vous souffrez d'une pathologie neuromusculaire ou rhumatismale comme une polyarthrite rhumatoïde, ou d'une anomalie du collagène.

Le diagnostic de l’hallux valgus se réalise avant tout via l’examen clinique, les symptômes, comme la protubérance au niveau du pied, étant particulièrement caractéristiques : déformation, bosse, gros orteil qui entre en conflit avec le 2e orteil, inflammation, griffes...

Un bilan radiographique est proposé pour confirmer le diagnostic et pour établir un état des lieux de la déformation.

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Tout d'abord, il existe un traitement médical et/ou paramédical. Si la zone déformée empire, gêne le ou la patiente et entame sa qualité de vie, une chirurgie est envisageable. 

• Des soins locaux vous permettent de soulager vos douleurs comme la prise d'antalgiques ou d’anti-inflammatoires.

• Vous pouvez envisager de porter des chaussures adaptées et bénéficier de soins de pédicurie afin de diminuer le volume des durillons et cals.

• Un ou une podologue, notamment, peut vous proposer de porter des orthèses d'orteil ou des orthèses plantaires ou semelles orthopédiques.

Ces solutions ne permettent pas d'éviter l'aggravation de la déformation, mais elles peuvent permettre d'éviter ou de repousser une intervention chirurgicale.

La chirurgie de l'hallux valgus

L’intervention permet de corriger la déformation. Le chirurgien agit sur les tissus mous afin de libérer les parties rétractées. Ensuite, il procède souvent à une double ostéotomie, c'est-à-dire une fracture du 1er métatarsien et de la 1ère phalange. Les os sont fixés par une vis et une agrafe. La technique mini-invasive est de plus en plus évoquée par les spécialistes. Les patients et patientes peuvent généralement remarcher le jour même avec une chaussure spéciale. Des séances de kinésithérapie peuvent être réalisées, si nécessaire, afin de mobiliser les doigts de pied le plus vite possible. Il existe un risque de récidive d'environ 10 %.

Lié à l'âge et à l'hérédité, l'hallux valgus n'est pas toujours possible à prévenir. Mais vous pouvez agir sur ces facteurs de risque favorisants pour soulager vos pieds :

• Evitez le port de chaussures trop serrées, avec des talons trop hauts ;

• Choisissez des chaussures confortables adaptées à la marche ;

• Prenez soin de vos pieds vous-même ou en vous rendant chez un professionnel;

• Portez des semelles orthopédiques;

• Traitez vos cors, durillons et callosités si vous en avez;

• Perdre du poids si nécessaire pour soulager la charge qui pèse sur vos pieds;

En cas de déformation de vos pieds, n'hésitez pas à consulter un ou une professionnelle de soin :

• généraliste,

• podologue,

• chirurgien orthopédique...

• Assurance maladie, mis à jour 19/01/2026,

• Hospices civils de Lyon, mis à jour 28/01/2025.

Cet article médical a été relu et validé par un médecin spécialiste en orthopédie au sein d’un établissement ELSAN, groupe leader de l’hospitalisation privée en France. Il a un but uniquement informatif et ne se substitue en aucun cas à l’avis de votre médecin, seul habilité à poser un diagnostic.

Pour établir un diagnostic médical précis et correspondant à votre cas personnel ou en savoir davantage et avoir plus d’informations sur votre pathologie, nous vous rappelons qu’il est indispensable de prendre contact et de consulter un médecin.

Vous trouverez ci-dessous, les praticiens orthopédistes au sein des hôpitaux privés ELSAN, qui vous reçoivent en RDV près de chez vous, dans l’un de nos établissements.