Verrue plantaire

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Très fréquente et qualifiée de bénigne, la verrue plantaire occasionne une douleur qu’il est parfois nécessaire de soulager pour un meilleur confort. Comment l’identifier ? Quelles en sont les causes ? Quels traitements mettre en place ? Comment l’éviter ? Voici l’essentiel de ce qu’il faut savoir sur la verrue plantaire.

La verrue plantaire désigne une lésion épidermique située, dans le cas présent, au niveau des points d’appui du pied. La verrue ou la lésion cutanée peut aussi apparaître à d’autres endroits du corps humain. Elle est alors qualifiée autrement. La verrue plantaire se manifeste le plus souvent autour des orteils, voire sous les ongles des pieds. On distingue d’une manière générale deux grands types de verrues plantaires :

• les verrues plantaires uniques, aussi appelées myrmécies ;
• les verrues plantaires en mosaïque, aussi appelées verrues multiples. 

Les premières sont les plus courantes. Elles se révèlent beaucoup plus profondes, et sont une source d’inconfort pour les individus qui sont amenés à en développer ; alors que les verrues plantaires en mosaïque sont souvent moins douloureuses. Assez fréquentes (ces lésions épidermiques concernent environ 1 personne sur 10), les verrues plantaires touchent plus particulièrement les enfants. Au fil des années, les adultes développent en effet une forme de défense naturelle contre les virus en cause dans les verrues plantaires (voir ci-dessous), et présentent donc une certaine immunité contre ces lésions.

L’apparition d’une excroissance de peau sur la plante des pieds constitue le principal symptôme d’une verrue plantaire. Dans le cas des verrues plantaires, la verrue se dévoile aplatie (en raison de la pression exercée dessus), et souvent entourée d’hyperkératose (un épaississement de la partie superficielle ou de la couche cornée de l’épiderme). Parfois, l’aspect visuel de la verrue plantaire peut amener à une confusion avec les cors ou les callosités. L’autre symptôme de la verrue plantaire est la douleur. De par sa localisation, la verrue plantaire occasionne en effet une douleur plus ou moins vive lors de la marche ou lors de la station debout. À noter que ce dernier symptôme n’est pas systématique, et qu’il peut exister des verrues plantaires n’entraînant aucune douleur.

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Une infection à papillomavirus humain (HPV) est la principale cause de l’apparition d’une verrue plantaire. Il existe une multitude de sous-types d’HPV. Dans le cas des verrues plantaires, les virus HPV de types 1, 2 et 4 sont le plus souvent mis en cause. Le virus se retrouve, dans la plupart des cas, dans les lieux publics où l’individu (enfant ou adulte) se retrouve pieds nus, et plus particulièrement dans des endroits humides comme le vestiaire d’une piscine. Le virus profite alors d’une petite écorchure ou d’une microcoupure dans la couche cornée de la peau pour s’infiltrer et infecter l’individu. Le contact direct avec une verrue ou toute forme de contact indirect (partager la même serviette de toilette qu’une personne présentant une verrue, par exemple) constitue également un autre risque de contagion. Des mesures simples (voir plus bas) permettent de limiter le risque de contagion des verrues plantaires. À noter que les HPV responsables des verrues plantaires ne constituent en rien un facteur de cancer cutané.

Comme les autres types de verrues, la verrue plantaire évolue naturellement vers une guérison instantanée. Dit autrement, la plupart des verrues plantaires disparaissent toutes seules au bout de quelques jours seulement. Il n’est donc en théorie pas utile de prescrire un traitement contre la verrue plantaire. Néanmoins, des solutions peuvent être mises en place en cas de verrue plantaire douloureuse, ou gênante (notamment d’un point de vue esthétique). Dans ces cas particuliers, un médecin peut être amené à procéder à la destruction de la lésion épidermique. Plusieurs techniques peuvent alors être employées comme la cryochirurgie, l’exérèse ou le laser. Il existe, dans une autre mesure, des solutions plus faciles à mettre en œuvre pour le traitement des verrues plantaires. Il s’agit de l’application d’une pommade spécifique à base d’acide salicylique, ou bien du recours au bicarbonate de soude. L’usage d’huiles essentielles pour soigner une verrue plantaire est une alternative qui nécessite en amont l’aval et l’expertise d’un professionnel de santé.

Cet article médical a été relu et validé par un médecin spécialiste en dermatologie et digestive au sein d’un établissement ELSAN, groupe leader de l’hospitalisation privée en France. Il a un but uniquement informatif et ne se substitue en aucun cas à l’avis de votre médecin, seul habilité à poser un diagnostic.

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