Orgelet : Symptômes et traitements

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Un orgelet est une grosseur rouge et douloureuse située près du bord de la paupière, qui peut ressembler à un furoncle ou à un bouton. Les orgelets sont souvent remplis de pus et se forment généralement à l'extérieur de la paupière, mais ils peuvent parfois apparaître à l'intérieur. Dans la plupart des cas, l'orgelet disparaît de lui-même en quelques jours. En attendant, afin d'en soulager la douleur ou l'inconfort, il est possible d'appliquer un gant de toilette chaud sur vos paupières.

• L’orgelet est une infection bactérienne bénigne de la paupière, souvent liée à la bactérie Staphylococcus aureus ;
• Il se manifeste par une boule rouge douloureuse, parfois avec du pus ; 
• Il guérit généralement spontanément en 1 à 2 semaines ;
• Le traitement repose surtout sur des mesures d’hygiène et des compresses chaudes ;
• Les antibiotiques ou le drainage sont réservés aux formes persistantes ou compliquées ;
• Les facteurs de risque incluent l'hygiène, la sécheresse oculaire ou la présence d'autres pathologies comme le diabète ou la blépharite ;
• Une consultation est recommandée en cas de non‑amélioration ou d'aggravation.

Situé au niveau de l’œil, l’orgelet est une infection bactérienne qui apparaît aussi bien sur la paupière inférieure que supérieure. L’orgelet est donc un furoncle (un petit bouton) qui se développe au niveau du follicule pileux produisant un cil au bord de la paupière. Concernant sa durée, l’orgelet disparaît de lui-même en une ou deux semaines. Les orgelets sont rarement graves, mais ils peuvent être douloureux jusqu'à leur guérison. Un orgelet ne doit pas être percé, sous risque de se transformer en orgelet infecté.

Un orgelet se produit lorsqu'une glande sébacée située sur le bord de la paupière s'infecte. Lorsqu'il apparaît à l'intérieur ou se forme sous la paupière, on parle d'un orgelet interne. L'infection est le plus souvent causée par une bactérie appelée staphylocoque doré (Staphylococcus aureus).

Vous pouvez souffrir d’orgelets à répétition si vous répondez aux facteurs de risque suivants :

• Votre attention à l’hygiène est insuffisante : se toucher les yeux ou mettre des lentilles de contact sans les désinfecter soigneusement ou sans se laver les mains au préalable ; ne pas se démaquiller avant d’aller se coucher ; utiliser des produits cosmétiques ouverts depuis longtemps voire périmés... Augmente le risque de développer un orgelet.
• Vous souffrez d’une ou de plusieurs autres comorbidité(s) : une blépharite (inflammation chronique du bord des paupières), une rosacée (affection cutanée caractérisée par des rougeurs sur le visage), la dermite séborrhéique (dermatose inflammatoire cutanée) ou encore un diabète ( de type 2 comme de type 1 et surtout si mal contrôlé) sont autant de facteurs de risque d'orgelet supplémentaires.
• Vous avez déjà eu un orgelet.
• Vous souffrez de sécheresse oculaire et/ou vous portez des lentilles de contact, qui la renforcent.
• Vous êtes stressé et/ou épuisé : cet état de santé peut fragiliser l'organisme et, de fait, favoriser indirectement l'apparition d'un orgelet, sans toutefois en constituer une cause directe.

Les jeunes enfants et les bébés sont également à risque de développer un orgelet, car ils frottent leurs yeux avec des mains généralement moins propres. L’orgelet n’est généralement pas contagieux, mais une transmission indirecte demeure possible par les mains ou des objets contaminés (maquillage, lentilles). Il peut également s'infecter s'il est percé. 

Les symptômes de l’orgelet varient d'une personne à l'autre et incluent :

• Une bosse rouge douloureuse sur la paupière, semblable à un furoncle ou à un bouton avec un point blanc ;
• Un œil ayant tendance à larmoyer ;
• Un gonflement douloureux de la paupière ;
• La sensation d'avoir un corps étranger dans l'œil ;
• Une paupière plus sensible au toucher ;
• Une gêne accrue face à une lumière vive ;
• La formation de "croûtes" dans l'œil.

Œil gonflé : orgelet ou chalazion ?

Une autre affection qui provoque une inflammation de la paupière est le chalazion , qui apparaît lorsque l'une des petites glandes sébacées situées près des cils se bouche. Contrairement à l'orgelet, le chalazion n'est généralement pas douloureux et tend à être plus visible sur la face interne de la paupière. Le même traitement s'applique aux deux affections.

Prendre rendez-vous en ligne

Le médecin traitant ou l’ophtalmologue diagnostique l’orgelet simplement grâce à un examen clinique. En cas d’orgelet interne, il peut utiliser une lampe et une loupe pour examiner la paupière.

La plupart des orgelets sont inoffensifs pour l'œil et n'affectent pas votre vision. Un orgelet guérit en une à deux semaines. Il est recommandé de consulter un médecin si :

🚨Le traitement de l’orgelet n’entraîne aucune amélioration

🚨La rougeur et le gonflement touchent toute la paupière ou s'étendent à la joue ou à d'autres parties du visage.

Dans la plupart des cas, l'orgelet disparaît de lui-même.

Traitement "maison" sans ordonnance

Vous pouvez cependant en accélérer la guérison en :

• appliquant des compresses chaudes et humides sur la paupière pendant 5 à 10 minutes, 3 à 5 fois par jour ;
• vous lavant le visage deux fois par jour, y compris le contour des yeux, après vous être lavé les mains soigneusement.
• évitant de toucher la zone, d’appuyer sur l’orgelet, de vous maquiller jusqu’à la guérison.

Traitements médicaux

Si le traitement "maison" de l’orgelet ne suffit pas à guérir l'œil, le médecin peut, selon la situation :

• Prescrire un traitement antibiotique (sauf par anti-inflammatoire non stéroïdien, famille médicamenteuse favorisant la diffusion de l'infection), par voie orale ou sous forme de collyre ou de pommade ;
• Pratiquer une petite incision pour drainer le pus si les médicaments ne suffisent pas.

Pour prévenir les orgelets et les infections oculaires en général :

• Lavez vos mains avec du savon et de l'eau chaude ou utilisez un désinfectant pour les mains à base d'alcool plusieurs fois par jour. Évitez de toucher vos yeux spontanément avec des mains non lavées au préalable. 👍
• Réduisez votre risque d'infections oculaires récurrentes en jetant les cosmétiques et le maquillage périmés. Ne partagez pas vos cosmétiques avec d'autres personnes. Ôtez le maquillage pour les yeux au coucher. 👍
• Assurez-vous que vos lentilles de contact sont propres. Si vous portez des lentilles de contact, lavez-vous soigneusement les mains avant de les manipuler et désinfectez-les soigneusement en les retirant. 👍
• Appliquez des compresses chaudes. Si vous avez déjà eu un orgelet, l'utilisation régulière d'une compresse chaude peut aider à prévenir sa réapparition. 👍