Presbytie

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La presbytie est un trouble de la vision qui concerne de nombreuses personnes âgées autour de 40 / 45 ans. Elle se traduit par une moindre capacité à lire de près.

• La presbytie est un trouble de la vision lié au vieillissement de l’œil.

• Elle se traduit par une difficulté à voir ou lire de près.

• Elle apparaît généralement entre 40 et 45 ans et évolue jusqu’à environ 60 ans.

• Elle est due à une diminution de la souplesse du cristallin et de la capacité d’accommodation.

• Les symptômes peuvent inclure vision floue de près, besoin d’éloigner les objets, fatigue oculaire et maux de tête.

• Le diagnostic repose sur un test d’acuité visuelle réalisé par un ophtalmologue.

• Les solutions incluent lunettes, lentilles de contact ou chirurgie réfractive (laser ou implant).

Cet article s’appuie sur des données validées par les autorités de santé et sur l’expérience des médecins du groupe ELSAN. Ses informations sont à jour au moment de sa publication.

La presbytie est un trouble de la vision qui apparaît avec l’âge. Elle impacte la capacité de l’œil à lire ou à voir de près. La capacité d'accommodation de l'œil (ce qu'on appelle la mise au point) se réduit progressivement avec le temps. C'est le résultat d’un processus de vieillissement de l’œil tout à fait naturel qui peut toucher tout le monde.

Qui sont les personnes concernées par la presbytie et quel âge ont-elles ?

La presbytie apparaît généralement entre 40 et 45 ans. Le trouble évolue ensuite pendant plusieurs années, jusqu’à une stabilisation vers 55-60 ans. Une grande partie de la population souffre de la presbytie à partir d’un certain âge.

La presbytie est causée par le vieillissement naturel de l’œil, et plus particulièrement du cristallin, qui est la lentille naturelle de l’œil placée derrière l’iris. Au fil du temps, le cristallin devient moins souple. Cela a une répercussion sur sa capacité à faire le point. 

Le facteur de risque le plus important pour la presbytie est l’âge, car ce trouble de la vision est étroitement lié au vieillissement de l’œil. Lorsque la presbytie démarre plus tôt que la moyenne, d’autres facteurs de risque peuvent entrer en jeu, comme :

• La prise de certains traitement médicamenteux,

• Le diabète, 

• hypermétropie, la presbytie arrive généralement plus tôt chez les personnes hypermétropes.

La presbytie se manifeste généralement avec les symptômes suivants :

• Des difficultés à lire des petits caractères de près ou à voir clairement l’écran de son téléphone portable ;

• Le besoin de s’éloigner pour mieux voir ;

• Une vision qui devient floue de près ;

• Des maux de tête ;

• Une fatigue oculaire.

Prendre rendez-vous en ligne

Pour passer les examens nécessaires au diagnostic de la presbytie, il faut consulter un ou une ophtalmologue. Après vous avoir interrogé sur vos éventuels symptômes, il ou elle vous proposera un test de votre acuité visuelle de près et de loin, avec ou sans correction. 

Les résultats de ce test permettent à l’ophtalmologue de connaître l’importance de la presbytie sur chaque œil et de déterminer le traitement le plus adapté.

Quels degrés de presbytie ?

La presbytie évolue selon l'âge du ou de la patiente. Elle se situe aux alentours de +1,5 dioptrie (D) vers 45 ans et progresse d'environ 0,5 D tous les 5 ans. C'est la raison pour laquelle il est important de consulter régulièrement son médecin afin de réajuster si nécessaire vos lunettes ou lentilles. 

Avec l’âge, la distance minimale de vision nette augmente progressivement (perte d’accommodation) environ :

• 10 cm vers 20 ans,

• 25–40 cm vers 40–45 ans,

• 40–100 cm vers 60 ans environ.

Il n’existe pas de valeur universelle et elle varie selon les personnes.

La presbytie étant liée au vieillissement naturel des yeux, elle ne se prévient pas !

Dans tous les cas, si vous souhaitez protéger vos yeux, il reste important de :

• Protéger ses yeux des agressions extérieures, et notamment des rayons du soleil et de la lumière bleue ;

• Réduire le temps passé devant les écrans;

• Utiliser une paire de lunettes bien adaptée à sa vue ;

• Prévenir et traiter tous les problèmes de santé qui pourraient affecter la vue, (diabète) ;

• Adopter une alimentation équilibrée et pratiquer une activité physique pour rester en bonne santé ;

• Se rendre chez l'ophtalmologue en cas de souci.

👉 Il est également possible de dépister la presbytie en entreprise , n'hésitez pas à vous renseigner.

Lunettes, lentilles...

Votre ophtalmologue peut vous prescrire plusieurs solutions, comme :

• Le port de lunettes de vue correctrices adaptées à la presbytie ;

• Le port de lentilles de contact adaptées à la presbytie.

Pour corriger la presbytie, il est nécessaire d'utiliser des verres convexes. La correction est fonction du degré de presbytie. Cette correction peut évoluer avec le temps puisque la presbytie peut évoluer jusque vers 60 ans. Il existe des verres unifocaux qui facilitent la vue de près, bifocaux qui facilitent la vue de près et de loin et des verres progressifs qui aident à voir à toutes les distances (pratique pour corriger deux troubles de la vision différents comme la presbytie et la myopie). Il en est de même des lentilles.

Il est important de consulter son ophtalmologue tous les 1 à 2 ans pour réévaluer la situation et être sûr de bénéficier de la meilleure correction possible lorsque l’on est presbyte.

Presbytie : intervention chirurgicale

Opération Laser

Il est aussi possible de bénéficier d’une intervention chirurgicale dans le but de corriger la presbytie. L’intervention la plus répandue est la chirurgie réfractive, qui se pratique avec un laser (PresbiLasik). Le chirurgien ophtalmologue remodèle la cornée afin de corriger les défauts de réfraction.

Implant

Une autre technique peut également être pratiquée pour traiter la presbytie : il s’agit de remplacer le cristallin par un implant multifocal qui va venir corriger la vision.

Faut-il se faire opérer des yeux ?

La question d'une opération chirurgicale peut se poser pour tous et toutes. Ces techniques sont largement développées aujourd'hui. La presbytie peut être corrigée par chirurgie réfractive au laser dans certains cas, après évaluation ophtalmologique, ce qui évite donc le port de lunettes tardif. Il est conseillé de prendre rendez-vous afin de permettre une prise de décision en étant totalement informé-e. Il peut exister des contre-indications à la chirurgie réfractive comme :

• maladies de l'œil,
• défaut visuel fluctuant,
• grossesse, etc.
• Une cornée trop fine peut empêcher d'envisager une chirurgie réfractive.

Rappel : la chirurgie réfractive n'est pas prise en charge par la Sécurité sociale. De plus en plus de mutuelles les remboursent en partie.

• Assurance maladie, mise à jour 13/01/2026

• Retina France,

• Fondation Rothschild 

• ELSAN Vision Future Lyon , mise à jour mai 2026

Cet article médical a été relu et validé par un médecin spécialiste en ophtalmologie au sein d’un établissement ELSAN, groupe leader de l’hospitalisation privée en France et mis à jour par un rédacteur expert santé et SEO (EEAT et YMYL). Il a un but uniquement informatif et ne se substitue en aucun cas à l’avis de votre médecin, seul habilité à poser un diagnostic.

Pour établir un diagnostic médical précis et correspondant à votre cas personnel ou en savoir davantage et avoir plus d’informations sur votre pathologie, nous vous rappelons qu’il est indispensable de prendre contact et de consulter un médecin.

Vous trouverez ci-dessous, les praticiens ophtalmologues au sein des hôpitaux privés ELSAN, qui vous reçoivent en RDV près de chez vous, dans l’un de nos établissements.