Acide folique ou vitamine B9

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La vitamine B9 est une molécule indispensable à la synthèse de l’ADN. Les besoins en vitamine B9 et en acide folique sont augmentés dans certains cas, notamment lors de la grossesse. Il est indispensable de combler toute carence en acide folique en privilégiant un régime alimentation riche en folates et une éventuelle complémentation vitaminique contenant de l’acide folique.

• Rôle : indispensable à la synthèse de l’ADN, à la division cellulaire et au renouvellement des tissus.

• Grossesse : prévient les malformations du tube neural (spina bifida, anencéphalie). Supplémentation recommandée dès le projet de conception.

• Sources : légumes verts à feuilles (épinards), légumineuses (pois chiches, fèves), foie de volaille, levure de boulanger.

• Besoins : 0,4 mg/jour avant et pendant la grossesse ; apports variables selon l’âge et la situation.

• Carence : fatigue, anémie mégaloblastique, vertiges ; risques graves pour le fœtus (malformations, prématurité).

• Tolérance : vitamine hydrosoluble, excès rare, mais toujours consulter un médecin avant supplémentation.

La vitamine B9 est une molécule indispensable à la synthèse de l’ADN. Les besoins en vitamine B9 et en acide folique sont augmentés dans certains cas, notamment lors de la grossesse. Il est indispensable de combler toute carence en acide folique en privilégiant un régime riche en folates et une éventuelle complémentation vitaminique contenant de l’acide folique.

L’acide folique appartient tout comme la vitamine B9, appelée également folate, à une famille de molécules indispensables au fonctionnement du corps humain.

Quelle est la différence entre acide folique et folate (vitamine B9) ?

1. La vitamine B9 est retrouvée dans l’alimentation sous forme de folates.

2. L'acide folique est la forme synthétique retrouvée dans les compléments alimentaires. 

Bienfaits de l'acide folique et des folates

L’acide folique est une molécule très importante dans la croissance et le renouvellement des cellules. L’acide folique et les folates sont indispensables à de nombreux systèmes comme le système immunitaire ou le système sanguin. L’acide folique est un élément indispensable de la synthèse de l’ADN. L’acide folique a donc un rôle clé lors de la grossesse, notamment au premier trimestre de grossesse.

Dans les premières semaines de la grossesse, une ébauche du système nerveux appelé tube neural se forme. C’est lors de la 6e semaine de grossesse que les ouvertures du tube neural se ferment. L’acide folique est essentiel à ce processus. Un taux suffisant de vitamine B9 permet en effet de prévenir une anomalie embryonnaire de fermeture du tube neural.

Complémentation recommandée pour les femmes enceintes en vitamine B9

C’est pour cette raison qu’il est recommandé aux femmes enceintes de prendre dès le projet de naissance une complémentation en vitamine B9. Idéalement, cette complémentation doit commencer plusieurs mois avant la conception.

La complémentation est primordiale chez les femmes à risque :

• femmes ayant eu des antécédents familiaux de spina bifida ou d’anencéphalie,

• femmes souffrant de maladies chroniques (diabète, maladies hépatiques, maladies intestinales),

• femmes ayant subi un pontage gastrique par exemple.

De nombreux aliments contiennent de la vitamine B9 et dans certains pays, certaines céréales, farines ou pâtes sont même enrichies en vitamine B9. Les aliments qui renferment le plus de vitamine B9 sont :

• le foie de volaille,

• le pollen frais,

• la levure de boulanger,

• les légumineuses comme les fèves ou les pois chiches et notamment les farines de pois chiches,

• les légumes verts comme les épinards.

Peut-on faire cuire les aliments riches en folates ?

Il est important de souligner que la cuisson prolongée détruit les folates, il faut donc éviter de trop cuire ces aliments pour bénéficier au maximum de l’apport en vitamine B9. Les folates sont également sensibles à l’oxydation et à la lumière, il est donc important de bien stocker les aliments qui en contiennent.

La carence en vitamine B9 peut engendrer :

• une fatigue,

• des maux de tête,

• des vertiges,

• des essoufflements,

• parfois des diarrhées,

• et des risques de malformations du fœtus chez la femme enceinte.

Symptôme de carence en acide folique : anémie

Une carence en vitamine B9 engendre une anémie caractéristique dite mégaloblastique. Il s’agit d’une anémie dans laquelle les globules rouges sont malformés et sont anormalement gros.

Risques chez la femme enceinte par manque de vitamine B9 ou acide folique

Chez la femme enceinte, une carence en vitamine B9 peut être préjudiciable pour l’enfant à naître. Le système nerveux peut ne pas se former convenablement et cela peut engendrer des problèmes graves comme une spina bifida (colonne vertébrale anormale) ou une anencéphalie (encéphale anormal).

Quelles anomalies en cas de carence en acide folique ?

D’autres anomalies peuvent également se former comme des anomalies cardiaques, des anomalies urinaires ou encore des anomalies orofaciales (avec la formation d’un bec de lièvre par exemple). Les tissus maternels comme le placenta ou la circulation sanguine peuvent également ne pas se développer correctement. Le risque de prématurité est aussi augmenté.

Pourquoi prendre de l'acide folique ?

Certaines personnes peuvent souffrir de carence en vitamine B9 notamment :

• en cas d’augmentation des besoins (lors de la grossesse notamment),

• en cas de diminution des apports (en cas d’alcoolisme chronique par exemple),

• en cas de diminution de l’absorption intestinale (en cas de maladies intestinales chroniques).

Il est donc important de pallier ces carences par la prise de compléments alimentaires.

Quand prendre de la vitamine D ?

L’acide folique existe sous forme de comprimés ou de solutions injectables, parfois associé à d’autres vitamines B. Demandez conseil à un ou une médecin traitant, souvent un ou une généraliste. La biodisponibilité de l’acide folique (sous forme de compléments vitaminiques) est supérieure à celle des folates.

Sources : Anses, mise à jour 21/02/2025

Quand prendre l'acide folique avant d'être enceinte ? Supplémentation

En cas de projet parental, il est intéressant de prendre l’acide folique au moins 3 mois avant la conception. 

💡 Bon à savoir : Généralement, la posologie est de 0,4 mg/jour d’acide folique

L’acide folique est une vitamine hydrosoluble qui est éliminée rapidement dans les urines, les risques de surdosage sont donc très faibles. Néanmoins, il convient de toujours demander conseil à son médecin avant d’entamer une complémentation en acide folique, car de nombreuses personnes n’en ont pas besoin.

Quelle est la dose quotidienne recommandée d'acide folique ?

On estime que la dose limite de sécurité est de 1 mg/jour. En ce qui concerne la dose nutritionnelle (c’est-à-dire la dose reçue via l’alimentation), il n’y a aucune contre-indication.

Acide folique, constipation, reflux, nausées, réaction de la peau...

Dans certains cas, la prise d’acide folique peut engendrer une constipation, des problèmes de reflux gastro-œsophagien ou parfois des nausées. Dans de très rares cas, la prise d’acide folique peut engendrer des réactions cutanées.

Quels sont les risques de l'acide folique ?

La prise de compléments alimentaires multivitaminés ou d’acide folique est formellement contre-indiquée en cas d’allergie à l’acide folique.

Acide folique : respecter les doses prescrites

Il est important de préciser qu’en cas de prise de compléments multivitaminés, il faut faire attention à bien respecter les doses prescrites pour éviter le surdosage d’autres vitamines, qui pourrait être préjudiciable.

Cet article médical a été relu et validé par un rédacteur expert santé et SEO (EEAT et YMYL), Pierre Luton, et relu et validé par  un  ou une médecin spécialiste en  médecine générale   au sein d’un établissement ELSAN, groupe leader de l’hospitalisation privée en France. Il a un but uniquement informatif et ne se substitue en aucun cas à l’avis de votre médecin, seul habilité à poser un diagnostic et à vous prescrire les médicaments dont vous avez besoin.

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