Entorse du genou

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L’entorse du genou est une affection courante, notamment lors de la pratique de certains sports comme le ski, le football ou les sports de combat. Ce type de lésion peut être plus ou moins grave, ce qui va déterminer le traitement à mettre en place et le temps de guérison. On vous en dit plus sur l’entorse du genou, les symptômes, les causes et les traitements.

Une entorse du genou est une lésion d’un ou plusieurs ligaments qui maintiennent l’articulation du genou en place. Les ligaments du genou sont les ligaments croisés antérieur et postérieur, ainsi que les ligaments latéraux interne et externe. L’entorse peut être bénigne, modérée ou grave, en fonction de la gravité de la lésion.

Il existe trois stades de gravité d’une entorse du genou :

• Le stade 1 : entorse bénigne, qui correspond à un simple étirement des ligaments sans rupture, l’évolution est généralement rapide et favorable.
• Le stade 2 : entorse modérée avec rupture partielle de la fibre ligamentaire, qui nécessite une immobilisation et un traitement orthopédique.
• Le stade 3 : entorse grave avec rupture totale des ligaments. Ce type d’entorse du genou peut entraîner un détachement du tendon, qui peut lui-même entraîner le détachement d’un petit morceau d’os. Ce type d’entorse nécessite généralement un traitement chirurgical.

L’évaluation du stade de gravité est effectuée grâce à un examen clinique chez le médecin et à une imagerie. Elle permet de mettre en place une prise en charge adaptée.

Les symptômes d’une entorse du ligament du genou varient selon les personnes. Ils ne sont pas nécessairement proportionnels à la gravité de la lésion. Une entorse du genou sans gonflement est possible, même dans les cas les plus graves. Les symptômes plus courants sont :

• une douleur, un gonflement et éventuellement une ecchymose (bleu) ;
• une forte douleur ressentie comme une déchirure ;
• une difficulté ou impossibilité de plier la jambe ;
• une impression de faiblesse du genou ;
• une instabilité de l’articulation du genou ;
• un craquement ou un bruit sourd au moment de la torsion du genou.

Les entorses du genou surviennent généralement lors d’une torsion du genou brutale ou d’un traumatisme du genou, souvent liés à la pratique de sports de combat, ou à des activités sportives impliquant des changements rapides de direction. Elles peuvent également survenir lors d’une chute ou d’un choc violent. Les deux mouvements les plus susceptibles de causer des entorses au genou sont l’hyperextension et la torsion. L’hyperextension du genou peut notamment survenir au football au moment de shooter dans le ballon, si la balle est manquée et que le coup de pied est donné dans le vide. La torsion du genou est, quant à elle, fréquente lors des sports de combat, dans la pratique du ski, du rugby ou du football. L’entorse du genou peut être aggravée si, en plus de la torsion, une pression est exercée sur le côté du genou (poids d’un adversaire ou coup violent sur le côté du genou). Les entorses au genou, et notamment l’entorse des ligaments croisés du genou gauche ou droit, sont très fréquentes au ski. Le mauvais réglage des fixations et le manque d’entraînement sont en grande majorité responsables de ces blessures.

Le diagnostic d’une entorse du genou est basé sur un examen clinique, qui consiste à évaluer la douleur, la mobilité et la stabilité de l’articulation. Des examens complémentaires tels que l’imagerie par résonance magnétique (IRM) ou la radiographie peuvent être prescrits pour évaluer la gravité de la lésion.

Le traitement d’une entorse du genou dépend de la gravité de la lésion. Dans les cas d’entorse bénigne, il suffit souvent de reposer la jambe, et d’appliquer des compresses froides pour soulager la douleur et l’inflammation. En cas de forte douleur, un traitement médicamenteux à base d’antalgiques et d’anti-inflammatoires non stéroïdiens peut être prescrit pour soulager. La mise au repos de l’articulation fait partie des traitements les plus adaptés. En cas d’entorse du genou, une attelle peut aussi être mise en place pendant une dizaine de jours pour immobiliser l’articulation. Dans les cas les plus graves, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour réparer les ligaments endommagés. Même si la lésion est bénigne, des séances de kinésithérapie sont recommandées pour renforcer le genou, et prévenir d’éventuelles lésions futures.

En cas d’entorse du genou, le temps de guérison dépend de la gravité de la lésion. En règle générale, l’entorse du genou a une durée de guérison de 4 à 6 semaines, notamment pour l’entorse bénigne ou modérée. Le temps de guérison peut toutefois s’étendre jusqu’à 3 mois, selon certains facteurs tels que la sévérité de la lésion, les antécédents de blessures de la personne, son profil, ou encore les traitements reçus. En cas d’entorse du genou avec rupture d’un ligament interne, un acte chirurgical est nécessaire, ce qui allonge le temps de guérison. Dans tous les cas, il est nécessaire de consulter rapidement un médecin, et d’entreprendre des séances de kinésithérapie dès les 72 premières heures d’apparition de la lésion.

Cet article médical a été relu et validé par un médecin spécialiste en rhumatologie au sein d’un établissement ELSAN, groupe leader de l’hospitalisation privée en France. Il a un but uniquement informatif et ne se substitue en aucun cas à l’avis de votre médecin, seul habilité à poser un diagnostic.

Pour établir un diagnostic médical précis et correspondant à votre cas personnel ou en savoir davantage et avoir plus d’informations sur votre pathologie, nous vous rappelons qu’il est indispensable de prendre contact et de consulter un médecin.

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