Cancer du poumon

Le cancer du poumon, ou cancer bronchopulmonaire est un cancer fréquent. Il existe deux catégories de cancer du poumon : le cancer du poumon non à petites cellules et le cancer du poumon à petites cellules. Ce cancer possède 5 stades et sa cause principale est le tabagisme. Les traitements du cancer du poumon sont la chirurgie, la chimiothérapie et la radiothérapie.

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Le cancer du poumon est le 4e cancer le plus répandu en France. Le cancer du poumon est responsable d’une grande morbidité et d’une grande mortalité. Si des progrès importants ont été réalisés dans le traitement de la maladie, il reste malheureusement un cancer qui est souvent pris en charge tardivement.

Qu’est-ce qu’un cancer du poumon ?

Le cancer est une pathologie dans laquelle les cellules se multiplient de façon anarchique et deviennent incontrôlables. Tous les tissus peuvent être touchés. Quand ces cellules sont au niveau du poumon, on parle de cancer du poumon. En fonction du type de cellules touchées, on classe le cancer du poumon en deux catégories :

  • Le cancer du poumon non à petites cellules, qui est le cancer du poumon le plus fréquent : on y trouve les adénocarcinomes (cellules glandulaires), les cancers épidermoïdes (cellules squameuses) et les carcinomes à grandes cellules.
  • Le cancer du poumon à petites cellules, qui est plus rare et généralement plus agressif.

cancer du poumon

 

Quels sont les stades du cancer du poumon ?

L’évolution du cancer du poumon est évaluée par un système de classification particulière. Ainsi on compte 5 stades d'évolution du cancer du poumon :

  • Stade 0 : c’est le stade le plus précoce où les cellules tumorales sont cantonnées à une petite région du poumon.
  • Stade IA : le cancer est localisé dans le poumon et mesure au maximum 3 centimètres.
  • Stade IB : le cancer est localisé dans le poumon et la tumeur mesure entre 3 et 4 cm.
  • Stade IIA : le cancer mesure entre 4 et 5 cm et se retrouve dans la plèvre ou dans la voie respiratoire principale ou a bouché une bronche.
  • Stade IIB : le cancer mesure entre 5 et 7 cm, il existe au moins deux tumeurs et un envahissement aux structures annexes (plèvre…).
  • Stades 3A et 3B et 3C : la tumeur mesure au moins 5 cm et a envahi les ganglions.
  • Stades 4A et 4B : le cancer s’est propagé dans l’organisme, il a métastasé.

Quels sont les causes et les facteurs de risques d’un cancer du poumon ?

Le cancer du poumon est, comme les autres types de cancer, une pathologie multifactorielle. Il existe de nombreux facteurs de risque, mais le plus important est le tabagisme. On retrouve également l’exposition aux produits toxiques, comme l’amiante par exemple ou l’exposition au radon. Certaines prédispositions génétiques peuvent également constituer un facteur de risque. D’après la Fondation ARC pour la recherche, le tabagisme est impliqué dans plus de 80 % des décès liés au cancer du poumon.

Comment prévenir l’apparition du cancer du poumon ?

Le tabagisme, constituant le premier facteur de risque d'apparition d’un cancer du poumon, il est très important d’arrêter le tabac le plus rapidement possible. En ce qui concerne l’exposition professionnelle aux produits dangereux, un suivi médical particulier est indispensable pour détecter au plus tôt le moindre signe de maladie pulmonaire. Les régions concernées par de forts taux de radon (comme la Corse ou la Bretagne) sont également étroitement surveillées par les autorités sanitaires.

Quels sont les symptômes d’un cancer du poumon ?

Le principal problème de la détection précoce des cancers du poumon est que celui-ci, dans les premiers stades, est le plus souvent asymptomatique. Quand les symptômes commencent à se faire ressentir, cela signifie que le cancer est déjà avancé. Les principaux symptômes sont une toux qui perdure, des sifflements au niveau de la respiration, des essoufflements, parfois des crachats sanguinolents, une voix modifiée, une altération de l’état général, une perte de poids, des douleurs thoraciques.

Comment détecter un cancer du poumon ?

Les personnes à risque devraient se faire dépister par un scanner thoracique à faible dose. La HAS (Haute Autorité de Santé) se dit en faveur d’un dépistage pour les personnes à risque (notamment les grands fumeurs).

Comment s'effectue le diagnostic du cancer du poumon ?

Dans un premier temps et après analyse des signes cliniques, le médecin prescrira une radiographie pulmonaire. Celle-ci pourra être complétée par d’autres examens d’imagerie médicale, comme un scanner ou une IRM (Imagerie par Résonance Magnétique) du thorax. Un TEP Scan (examens utilisant des injections radioactives), une scintigraphie osseuse (examen utilisant de la radioactivité) ou encore une médiastinoscopie (prélèvement d’un ganglion au niveau du médiastin) pourront être pratiqués lors d’un bilan d’extension.

Quels traitements pour un cancer du poumon ?

Le cancer du poumon bénéficie de plusieurs axes thérapeutiques. La chirurgie reste le traitement de référence, auquel la chimiothérapie ou la radiothérapie peuvent être adjointes. Des traitements ciblés sont de plus en plus plébiscités car ils permettent d’avoir de meilleurs résultats et moins d’effets secondaires et ainsi, préserver une bonne qualité de vie pour le patient.

Quel suivi après traitement d’un cancer du poumon ?

Après un traitement du cancer du poumon, plusieurs examens (examens sanguins, examens d’imagerie) seront effectués afin d’évaluer l’efficacité du traitement.

cancer du poumon suivi

 

Quelle est l’espérance de vie avec un cancer du poumon ?

L’espérance de vie avec un cancer du poumon dépend du stade auquel la tumeur a été détectée, de la tumeur elle-même, mais aussi de la réponse individuelle aux traitements. Les stades précoces (stade IA) bénéficient d’un bon pronostic, avec une espérance de vie à 5 ans variant de 75 à 90 %. En revanche, les stades plus évolués ont souvent de moins bons pronostics, le stade IV bénéficie ainsi d’une survie de 10 % à 5 ans.

La recherche évolue toutefois très rapidement dans le traitement du cancer du poumon, et les thérapies ciblées devraient faire augmenter ces espérances de vie.

Cet article médical a été relu et validé par un  médecin spécialiste en oncologie au sein d’un établissement ELSAN, groupe leader de l’hospitalisation privée en France. Il a un but uniquement informatif et ne se substitue en aucun cas à l’avis de votre médecin, seul habilité à poser un diagnostic.

Pour établir un diagnostic médical précis et correspondant à votre cas personnel ou en savoir davantage et avoir plus d’informations sur votre pathologie, nous vous rappelons qu’il est indispensable de prendre contact et de consulter un médecin.

Vous trouverez ci-dessous, les praticiens oncologues médicaux au sein des hôpitaux privés ELSAN, qui vous reçoivent en RDV près de chez vous, dans l’un de nos établissements.

Vos questions fréquemment posées :

Quels sont les premiers signes du cancer pulmonaire ?

Au stade précoce, le cancer du poumon est asymptomatique. Les premiers symptômes à un stade avancé sont : une toux persistante, des essoufflements, parfois des crachats sanguinolents, une perte de poids et des douleurs thoraciques. En cas d'apparition de ces symptômes, consultez immédiatement votre médecin traitant.

Quelles sont les métastases du cancer du poumon ?

Les métastases du cancer du poumon sont des cellules cancéreuses qui se développent à partir des cellules cancéreuses du poumon et se propagent dans d’autres parties du corps. Les métastases du cancer du poumon peuvent se développer dans n’importe quelle partie du corps, mais elles se retrouvent le plus souvent dans le cerveau, les os, le foie et les ganglions lymphatiques.

Le cancer du poumon est-il guérissable ?

Il est possible de guérir d’un cancer du poumon, cela dépend du stade de la maladie. En fonction du stade, différents traitements sont possibles : la chirurgie, la chimiothérapie, la radiothérapie et des traitements ciblés.

Quelle espérance de vie avec une tumeur du poumon ?

En fonction des stades, l’espérance de vie varie : avec un stade précoce l’espérance de vie varie de 75 à 90% à 5 ans, avec un stade plus avancé la survie est estimée à 10% à 5 ans.

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