Candidose

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La candidose est ce qu'on appelle une "infection fongique", comme le précise l'Organisation mondiale de la santé (OMS) qui ajoute qu'elle est courante. Elle est liée à une prolifération de champignons et se manifeste sur différentes zones du corps humain. Dans la majorité des cas, le champignon responsable de la candidose est Candida albicans. Il est important de préciser qu’en petites quantités, ce champignon est inoffensif. C’est sa prolifération qui est problématique et nocive pour l’organisme.

La candidose est une infection fongique fréquente, provoquée par la prolifération d'un champignon habituellement présent dans l'organisme sans danger, le plus souvent Candida albicans. Sa forme et sa gravité varient selon la zone du corps touchée.

• Champignon responsable : surtout Candida albicans, parfois Candida tropicalis ou parapsilosis.

• Localisations possibles : peau, bouche (muguet), seins, tube digestif, œsophage, zones génitales chez la femme comme chez l'homme, et forme systémique dans les cas les plus sévères.

• Facteurs favorisants : diabète, prise d'antibiotiques ou de corticoïdes, baisse de l'immunité (dont le VIH), facteurs environnementaux.

• Symptômes selon la localisation : démangeaisons, fissures, plaques blanches, pertes vaginales, troubles digestifs ; fièvre et septicémie dans les formes graves.

• Diagnostic : examen clinique, complété si nécessaire par un prélèvement ou un test sanguin.

• Traitement : antifongiques (crème, comprimé, ovule ou voie intraveineuse), hygiène et séchage de la peau, adaptation du régime alimentaire.

• Évolution : le plus souvent bénigne, mais potentiellement grave chez les personnes immunodéprimées.

Cet article s’appuie sur des données validées par les autorités de santé et sur l’expérience des médecins du groupe ELSAN. Ses informations sont à jour au moment de sa publication.

La candidose, dans les cas les moins graves, colonise l’épiderme autour des lèvres, des zones génitales, des mamelons et d’autres endroits du corps. D’autres espèces de Candida peuvent expliquer les symptômes, notamment Candida tropicalis et Candida parapsilosis. Dans les cas les plus sévères, ces espèces de levures peuvent s’attaquer aux organes et avoir de lourdes conséquences.

Candidose mammaire

La candidose mammaire apparaît sur les seins et peut s’installer sous les seins ou encore sur les mamelons. Ses symptômes peuvent être très douloureux, notamment pour la femme qui allaite.

Candidose buccale ou muguet

La candidose buccale apparaît sur les lèvres et autour de la bouche. Elle peut provoquer une perlèche, une lésion située sur la commissure des lèvres, mais aussi des fissures douloureuses sur la bouche. À l’intérieur de la bouche, on constate sa présence sous forme de plaques blanchâtres sur la langue, le plancher lingual, le palais et les parois intérieures de la bouche.

Candidose digestive ou intestinale

La candidose digestive désigne la prolifération de champignons Candida albicans dans le tube digestif. Elle est particulièrement douloureuse. Les lésions provoquées par la candidose digestive empêchent la personne souffrante de s’alimenter ou de déglutir sans ressentir de douleurs intenses. Les flatulences et les troubles digestifs font aussi partie des symptômes de cette infection fongique.

Candidose œsophagienne

Comme son nom l’indique, dans ce cas, la candidose se loge dans l’œsophage. Elle provoque des brûlures de forte intensité. Ce type de candidose est souvent dû à un traitement pharmaceutique, notamment à base de corticoïdes.

Candidose vaginale, mycose vulvaire

La candidose génitale affecte les régions génitales chez la femme. Elle engendre des démangeaisons, des brûlures et des douleurs au niveau de la vulve et du vagin.

Candidose homme, gland

L’homme peut aussi être atteint par ce type d’infection qui se manifeste alors au niveau du gland. La candidose cutanée s’installe sous les aisselles, à l’aine ou encore dans les plis de la peau.

Candidose systémique

Enfin, la candidose systémique résulte d’une infection nosocomiale, la plus sévère de cette pathologie.
 

💡 Bon à savoir : C’est également l’une des infections opportunistes les plus fréquentes chez les patients infectés par le VIH.

La candidose peut avoir plusieurs causes : le diabète fait partie des pathologies qui peuvent entraîner une mycose, notamment génitale. Plusieurs raisons peuvent expliquer son influence sur la prolifération des champignons responsables de la candidose.

D’autres facteurs favorisants sont également retrouvés :

• la prise d’antibiotiques et de corticoïdes. Ces traitements semblent favoriser l’apparition de la candidose. D’ailleurs, dans le traitement de l’asthme à l’aide de pompes contenant des corticoïdes, il est fortement conseillé de se rincer la bouche ou de se laver les dents après chaque inhalation par la bouche ;

• une baisse de l’immunité due à une pathologie sous-jacente (immunodépression, VIH…) peut aussi expliquer la candidose ;

• des facteurs environnementaux.

Les symptômes de la candidose peuvent prendre différentes formes en fonction de la localisation :

• atteintes cutanées : des fissures sur les lèvres, de la perlèche sur les commissures, des lésions internes, des pertes vaginales blanches et laiteuses, des démangeaisons, des plaques sur la peau, des fissures au niveau des plis ;

• perte de poids et problèmes digestifs ;

• fièvre et septicémie dans les cas les plus graves.

Pour diagnostiquer la candidose, un examen médical réalisé par un médecin généraliste est nécessaire. Certaines lésions causées par cette pathologie sont typiques, ce qui permet d’orienter le diagnostic et de prescrire des examens complémentaires si besoin, notamment un prélèvement direct ou un test sanguin.

Les résultats permettent d’identifier le type de Candida responsable de la candidose. Sur cette base, le médecin peut poser un diagnostic et envisager une prise en charge adéquate.

Pour une candidose, vous pouvez consulter un ou une :

• médecin généraliste ; 

• gynécologue ;

• gastro-entérologue.

Traitements candidose

En fonction de la cause, divers traitements peuvent être prescrits par le médecin qui pose le diagnostic :

• les antifongiques sous forme de crèmes sont les plus efficaces pour se débarrasser de Candida albicans et des autres types de Candida. Ils peuvent être appliqués localement. La prise d’un antifongique par voie orale peut parfois être indiquée en complément. L’antifongique sous forme d’ovule est préconisé pour le traitement de la candidose génitale ; 

• pour éviter la prolifération des champignons sur la peau, il faut s’assurer de bien la sécher, particulièrement au niveau des plis (sous les aisselles, derrière les genoux, les oreilles, l’aine, entre les doigts de pieds, etc.) ;

• en cas d’atteinte des organes internes, le traitement antifongique est injecté par voie intraveineuse ;

• le changement du régime alimentaire fait aussi partie des moyens efficaces pour traiter la candidose ;

• des extraits de plantes et certaines épices pourraient permettre de soulager les symptômes provoqués par la présence de Candida albicans.

• Institut Pasteur, mis à jour 06/2021,

• Organisation mondiale de la santé (OMS), mis à jour 9/04/2025.

Cet article médical a été relu et validé par un médecin spécialiste en médecine générale au sein d’un établissement ELSAN, groupe leader de l’hospitalisation privée en France. Il a un but uniquement informatif et ne se substitue en aucun cas à l’avis de votre médecin, seul habilité à poser un diagnostic.

Pour établir un diagnostic médical précis et correspondant à votre cas personnel ou en savoir davantage et avoir plus d’informations sur votre pathologie, nous vous rappelons qu’il est indispensable de prendre contact et de consulter un médecin.

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