Cancer duodénal ou du duodénum

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Le duodénum, qui se trouve au début de l'intestin grêle, joue un rôle crucial dans la digestion et l'absorption des nutriments. Schématiquement, il fait le lien entre l'estomac et l'intestin grêle. Le cancer du duodénum semble plus rare que les cancers de l'estomac ou colorectaux. Son traitement peut se révéler délicat en raison de la position du duodénum et de sa proximité avec le pancréas. Dans cet article de santé, nous abordons les principales causes, les symptômes et les traitements possibles de ce type de cancer.

Le cancer duodénal est une maladie qui touche le duodénum, la première partie de l'intestin grêle située juste après l'estomac. Ce cancer est beaucoup moins courant que les autres cancers gastro-intestinaux tels que le cancer de l'estomac ou du côlon. 

Les symptômes du cancer duodénal peuvent varier selon la localisation de la tumeur, son stade et sa taille. Néanmoins, certains signaux d'alerte doivent amener à consulter rapidement un professionnel de santé :

• Douleurs abdominales : Ces douleurs peuvent être persistantes ou récurrentes et se situent généralement dans la partie supérieure de l'abdomen.
• Troubles digestifs : Le cancer duodénal peut provoquer des nausées, vomissements, diarrhées ou constipation, une perte d'appétit et un inconfort après la consommation de repas copieux.
• Perte de poids involontaire : Un amincissement significatif et inexpliqué peut être un signe de cancer duodénal.
• Saignements.

✍️ À noter : la tumeur cancéreuse peut entraver le passage des aliments dans l'intestin grêle, entraînant des douleurs abdominales, des reflux acides et une perte de poids, car l'organisme ne reçoit plus les nutriments comme il le devrait.

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Pour établir un diagnostic précis, plusieurs examens peuvent être nécessaires :

Gastroscopie

La gastroscopie ou endoscopie digestive, est un examen permettant de visualiser l’intérieur de l’estomac, du duodénum et de l’œsophage à l’aide d’un endoscope (tube fin et souple muni d’une caméra). Elle permet d'explorer ces organes et de visualiser les lésions éventuelles. Elle permet aussi de comprendre la cause de la douleur.  On peut également, grâce à la gastroscopie, établir les causes d'un méléna (selles noires, signes d'une hémorragie)  et repérer une hémorragie digestive. 

Biopsie

La biopsie est un prélèvement d’un fragment de tissu afin de l'examiner et de vérifier la nature des cellules. Il est possible ainsi de déterminer s'il existe des cellules cancéreuses et de diagnostiquer un cancer duodénal ou d'autres types de cancer.

Échographie ou TDM (tomodensitométrie) abdominale 

La tomodensitométrie abdominale est un examen d’imagerie médicale utilisant les rayons X et un produit de contraste. Il permet d’obtenir des images détaillées de l’abdomen, et notamment du duodénum, afin d’y détecter une éventuelle tumeur, son emplacement, sa forme, sa taille.

Le traitement du cancer duodénal dépend de l'étendue du cancer et de son stade. En général, il repose sur l'intervention chirurgicale, souvent la première option thérapeutique. Cette opération, qui n'est pas toujours possible, vise à enlever la tumeur et les tissus environnants qui pourraient être touchés. On parle parfois aussi de duodéno-pancréatectomie : sont retirés à la fois le duodénum, la tumeur et la tête du pancréas.

💡 Bon à savoir : Dans tous les cas, l'intervention chirurgicale reste un geste délicat en raison de la position du duodénum,  situation à un carrefour stratégique du système digestif. S'y côtoient les voies biliaires, les canaux pancréatiques... De plus, cette zone est fortement vascularisée, proche de nombreux vaisseaux sanguins.

En outre, en complément, une chimiothérapie et parfois à une radiothérapie peuvent également s'ajouter au traitement.

En conclusion, il est toujours important de consulter un médecin devant des symptômes de saignement, amaigrissement non expliqué, jaunisse (ictère) ou autres problèmes digestifs. Idéalement, quand c'est possible, le diagnostic précoce est synonyme de meilleur pronostic.

Les personnes présentant des facteurs de risque, comme une prédisposition génétique ou des antécédents familiaux, peuvent faire l'objet d'une surveillance particulière. Enfin, adopter une hygiène de vie , en limitant la consommation de tabac et d'alcool ainsi qu'en surveillant son alimentation (éviter l'excès de graisse, limiter le sel, et privilégier les fibres), peut contribuer à limiter les risques de développement d'une tumeur duodénal.

Cet article médical a été relu et validé par un  médecin spécialiste en oncologie au sein d’un établissement ELSAN, groupe leader de l’hospitalisation privée en France. Il a un but uniquement informatif et ne se substitue en aucun cas à l’avis de votre médecin, seul habilité à poser un diagnostic.

Pour établir un diagnostic médical précis et correspondant à votre cas personnel ou en savoir davantage et avoir plus d’informations sur votre pathologie, nous vous rappelons qu’il est indispensable de prendre contact et de consulter un médecin.

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