Dépistage cancer du sein : modalités

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Le cancer du sein est le cancer féminin le plus fréquent. Il est responsable de plus de 12 000 décès par an en France. Quand le cancer du sein est dépisté à un stade précoce, le taux de survie à 5 ans atteint 99%. D’où l’importance d’effectuer un test de dépistage régulièrement et de fréquemment examiner ses seins par palpation. En France, le dépistage du cancer du sein est organisé et gratuit pour les femmes de 50 à 74 ans. Il consiste en la réalisation de mammographies régulières.

• Le cancer du sein est le cancer féminin le plus fréquent.

• Quand le cancer du sein est dépisté tôt, le taux de survie à 5 ans atteint 99%.

• Le dépistage du cancer du sein est organisé et pris en charge à 100 % pour les femmes de 50 à 74 ans.

• Le dépistage peut être réalisé avant 50 ans ou après 74 ans en fonction de votre situation personnelle et de vos facteurs de risque.

• Dès l'âge de 25 ans, vous pouvez consulter une fois par an pour faire examiner vos seins.

• Dès l'âge de 20-25 ans, vous pouvez réaliser une autopalpation de vos seins à la maison.

Cet article s’appuie sur des données validées par les autorités de santé (Assurance maladie, Inca) et sur l’expérience des médecins du groupe ELSAN.

À quel âge commencer le dépistage du cancer du sein organisé et la mammographie ?

Si vous avez entre 50 et 74 ans, et que vous ne présentez pas de symptômes ni de facteurs de risque, vous pouvez bénéficier du dépistage organisé qui consiste notamment en une mammographie tous les deux ans, prise en charge par l'Assurance maladie.

Vous pouvez joindre votre caisse de Sécurité sociale ou consulter votre médecin :

• si vous n’avez pas reçu d’invitation à pratiquer un dépistage du cancer du sein, mais que vous avez entre 50 et 74 ans, et que votre dernière mammographie date de plus de 2 ans .

Quand faut-il faire une mammographie ?

Invitation

Le dépistage du cancer du sein peut se faire par différents circuits. Si vous avez reçu un courrier d’invitation de la part de l'Assurance maladie à vous faire dépister pour le cancer du sein, c'est que vous entrez dans la population cible des femmes âgées de 50 à 74 ans qui peuvent participer au dépistage organisé au plan national. Vous pouvez alors  prendre rendez-vous pour une mammographie de dépistage avec un radiologue agréé près de chez vous.

Mammographie gratuite

Le jour du rendez-vous, tachez de vous munir de votre invitation, de votre carte vitale, ainsi que de votre carte de mutuelle (en cas d'examen complémentaire) si vous en avez une. La mammographie de dépistage est prise en charge à 100%, sans avance de frais. Si vous avez déjà réalisé une mammographie dans le passé, n'oubliez pas, si possible, de fournir les clichés de vos précédents examens au radiologue.

Mammographie, déroulement

Au début de la séance, le radiologue vous positionne debout, près de l’appareil. Le sein est placé entre deux plaques, qui se resserrent et le compriment. Les clichés durent quelques secondes. Puis le radiologue complète l’examen d’imagerie par une palpation. Les premiers résultats vous sont communiqués oralement, puis le compte-rendu vous envoyé environ 15 jours après. Une copie est adressée à votre médecin traitant ou à votre gynécologue.

Deuxième lecture mammographie

A savoir : dans le cadre d'un dépistage organisé, le cliché obtenu lors de la mammographie fait l'objet d'une seconde lecture médicale systématique. Cela permet de limiter les risques d'erreur.

Suivi individualisé

Vous devez consulter votre médecin pour qu’il vous prescrive une mammographie et envisage un suivi individualisé :

• si vous avez des facteurs de risque ou des symptômes qui nécessitent une prise en charge et un dépistage individuels.

Surveillance dès 25 ans

La surveillance peut commencer, en général, à partir de 25 ans. Il est recommandé, précise l'Institut national du cancer, de faire examiner vos seins une fois par an : observation et palpation chez un ou une professionnelle de santé. Vous pouvez pratiquer, si vous le souhaitez,  l'autopalpation à la maison en suivant ce guide de l'autopalpation revu par un médecin d'ELSAN.

Contacter un professionnel de santé pour un dépistage

👉Tous les ans, une campagne de sensibilisation a lieu, au moins d'octobre, Octobre rose, pour informer et souligne l’importance du dépistage du cancer du sein.

Observation et autopalpation chez la femme

Le dépistage du cancer du sein est primordial. Il commence par un examen régulier chez un ou une professionnelle de santé à partir de 25 ans. Dès 20-25 ans, vous pouvez envisager de procéder à une palpation de vos seins, chaque mois, après les règles. Ce conseil peut s'appliquer à toutes les femmes qui le souhaitent. Le Haute autorité de santé ne le recommande pas de façon systématique car repérer des symptômes par ce biais ne représente pas une méthode de diagnostic considérée comme efficace. Néanmoins, indolore, l'autopalpation ne prend que quelques minutes et permet d'apprendre à connaître ses seins et à mieux déceler des anomalies éventuelles et d'éventuels changements. Au moindre signe, changement, doute, joignez un ou une professionnelle de santé. L'autopalpation ne peut se substituer à un examen régulier chez un professionnel de santé ni au dépistage organisé à partir de 50 ans.

Comment procéder ?

Voici comment procéder à un examen de vos seins à la maison :

• Phase d'observation : debout face à un miroir, les bras le long du corps, le dos droit, observez vos seins. Repérez d’éventuelles croûtes, rougeurs, gonflements, écoulements anormaux au mamelon, taches, asymétrie nouvelle ou autre anomalie.

• Autopalpation des seins : levez le bras droit et palpez le sein droit avec la main gauche. Commencez par palper le contour du sein puis rapprochez-vous de l’intérieur. Vous pouvez alors détecter une éventuelle douleur ou une grosseur du bout des doigts, qui doit vous alerter. Procédez de même avec l’autre sein. Examinez également du bout des doigts vos aisselles, et la zone entre le sein et l’aisselle.

• Examen du mamelon : pressez délicatement chaque mamelon. Normalement, cela ne doit être ni douloureux ni à l’origine d’un écoulement (quel qu’il soit).

✍️ Le dépistage spécifique d’une anomalie du sein ne signifie pas pour autant que vous avez le cancer du sein. L’autoexamen de vos seins ne constitue pas un autodiagnostic du cancer du sein . Une anomalie constatée doit vous conduire à consulter votre médecin ou votre gynécologue qui est le seul habilité à poser un diagnostic fiable, au terme d'un examen.

Un programme national de dépistage du cancer du sein est organisé en France. Il est destiné aux femmes âgées de 50 à 74 ans, asymptomatiques, sans facteurs de risque particulier de cancer du sein. Cette tranche d'âge correspond au risque le plus élevé de développer le cancer du sein.

Prix mammographie

Le dépistage du cancer du sein est pris en charge à 100 % par l’Assurance maladie. Ainsi, les femmes âgées de 50 à 74 ans reçoivent une invitation à aller se faire dépister dans un centre de radiologie agréé de leur choix, tous les deux ans.

En revanche, ce programme national ne concerne pas les femmes à risque élevé de cancer du sein, qui, elles, bénéficient d’un dépistage spécifique.

Femmes avec des antécédents médicaux spécifiques :

• si vous avez des antécédents de cancer du sein, de l’endomètre ou un cancer de l’utérus. 

• si vous avez suivi un traitement de radiothérapie à hautes doses avant l’âge de 30 ans. 

• si vous présentez des lésions atypiques du sein pouvant évoluer vers des tumeurs malignes. 

Dans ces cas, le dépistage commence plus tôt, et il est plus fréquent. Votre médecin déterminera avec vous les modalités de surveillance.

• Avec des antécédents familiaux de cancer du sein :

• si plusieurs femmes de votre famille ont déjà souffert d’un cancer du sein ou de l’ovaire, il peut s’agir d’un cancer héréditaire (5 à 10 % des cancers du sein le sont).

Dans ce cas, il faut réaliser des examens rapprochés : examen clinique semestriel des seins dès l’âge de 20 ans et examens d’imagerie médicale tous les ans dès l’âge de 25-30 ans, par exemple, à préciser par l'équipe médicale selon la situation des femmes.

• Assurance maladie, mise à jour 18/12/2025,

• Institut national du cancer, mise à jour 24/09/2025,

• Roseup (autopalpation), mise à jour 6/08/2025,

• Jefaismondépistage.

Cet article médical a été écrit par un rédacteur expert santé et SEO (EEAT et YMYL), Pierre Luton.  Il a un but uniquement informatif et ne se substitue en aucun cas à l’avis de votre médecin, seul habilité à poser un diagnostic.

Pour établir un diagnostic médical précis et correspondant à votre cas personnel ou en savoir davantage et avoir plus d’informations sur votre pathologie, nous vous rappelons qu’il est indispensable de prendre contact et de consulter un médecin.

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